Trophikus fekély a lábán

A trofikus fekély egy nagy kellemetlen tályog, amely elkezd szélesedni és a láb felett terjedni - a lábról a térdre. Sok ember, szemben a kellemetlen foltok megjelenésével a lábakon, aggódni kezd a fekélyek lehetséges kialakulása miatt. Jobb tanácsot kérni egy flibológusnál.

A betegség nem fertőző, ha nem okoz bőrfertőzést. Az orvosok azonban a fertőzés által okozott fekélyeket inkább egy másik csoportba kívánják utalni, és nem számolnak trópikusak.

A trofikus fekélyek okai

Hatalmas foltok az alsó végtagokon - nem a normák. Vannak jelei, hogy a testben - a lábakban - megsértik a fejleményeket. A bőr elkezd halni.

Ez más betegségek kialakulásával összefüggésben történik. A bőrsejtek egyszerűen nem kapják meg a megfelelő tápanyagok arányát. Az anyagcsere folyamatok lelassulnak. Előfordul, hogy egy személy nem tartja be a megfelelő táplálkozási rendszert, rossz minőségű és veszélyes ételeket fogyaszt. A bőr jelzi ennek a módnak az elfogadhatatlanságát.

Ez azonban ritkábban fordul elő, mint a betegség miatt bekövetkező bőrelváltozás. A fekély nem azonnal kezdődik, hanem egy bizonyos szakaszban és egy megalapozott betegséggel. Például a varicositás csak a krónikus fázisban okozhat baktériumot, amikor a kezelés lehetetlen. A logikai kimenet művelet.

Az egyetlen dolog az, amikor a varicosity-t nem kezelik azonnal - ha a betegséget diagnosztizálják egy terhes lányban. Ebben az esetben a kötszer és az orvosi alsónemű viselésével megtakarításra van szükség. A műtétet ritka esetekben végezzük, ha fennáll az ártalmas veszély az anya és a gyermek számára. A varikozistát a szülés után gyógyítható, addig addig ajánlott a kötést és a kötést viselni.

A varikózis rendkívül gyakori oka a gennynek.

  • Diabetes mellitus. A betegség magában foglal egy anyagcserezavarot, jellegzetes bőrkiütést a lábakon, a kezeken, az arcon. A fájdalomérzetek (nem olyan érzékelhetőek, mint más esetekben) a lábával kezdődnek, és ritkán terjednek tovább. A lehetséges diabéteszes láb komplikációvá válik;
  • Neurológiai rendellenességek - például a gerincvelő vagy az agy sérülései. A vereség okai - a hipotermiától való sérülésektől függően változnak. Nem lehet pozitív eredményt elérni tabletták és fizioterápiás eljárások segítségével, egyes orvosok nem is kezdik el a hagyományos kezelést, és azonnal áttérnek a műtétre;
  • Artériás rendellenességek. Az állapotot a lábak testhőmérsékletének növekedése jellemzi. A betegségben szenvedő betegek erősebbek, mint azok, akik a nagy lábujj, és bármelyik szakaszában fájdalomra panaszkodnak.

A fekélyek okai kevések. Ne felejtse el, hogy a fekélyek bőrfertőzései nem érvényesek, a sérülés nem kapcsolódik a bőrsejtek táplálékához. A sejteket a gyengeség és a fertőzés nem képes ellenállni, és a fertőzés új területekre lép. A kezelés ebben az esetben eltérő - és sok szempontból.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

A betegség megnyilvánulása a tályog kialakulásának okaitól függ, mivel nem azonosak. Megkülönböztethetők a helyszínen (fájdalom a lábfejben, a sarokban és a combban), a tünetek súlyossága és fejlődési foka szempontjából. Tüntessük fel a trofikus fekélyek fejlődésének számos jeleit:

  • A sötétedés előtt a bőr először színben változik: általában elmosódik;
  • A bőr érintése már nem lágy, de kellemetlenül sima;
  • Ha a varikózus vénák - folyamatos vénás feszültség, akkor is érezhető a bőrön keresztül, kiütés az érrendszeri "csillagok";
  • Fagyasztott lábak állandó mozdulatai és a lábakban való kúszások, néha hátul;
  • Nyilvánvaló fájdalom.

Ha a fekélyek kockázata áll fenn, a klinikusok különleges kötszereket vagy terápiás alsóneműt használnak. Az otthoni kezelésben részesülő betegeknél hasonlónak tűnik. A kezelésnek tartalmaznia kell a higiéniai ellátást a lábaknál, elkerülve a betegség kockázatát.

A trophikus fekély kezelésére a lábnál nehezebb, mint keresni.

Hogyan lehet megszabadulni a fekélytől?

A trofikus fekélyek kezelése a diagnózis függvénye. Ha egy beteg cukorbetegségben szenved, nem szabad antibiotikumot adni a személynek - a gyógyszerek elpusztítják az immunitást, ami fontos a betegség megszabadulása érdekében. A varicositás például kritikus szakaszban nyilvánvalóan műtétet igényel, a megnagyobbodott vénák többé nem működnek normálisan és meghalnak, mint a bőrsejtek. Ha a bőr egyszerűen nem megszabadul, az erek egyszerűen összeilleszthetők. A hasnyálmirigy és a sebészeti beavatkozás után kötelező a kötést viselni.

Ügyeljen más tünetekre: a trópusi nedvesség nem önállóan alakul ki. Ha a hasnyálmirigy - a láb folyamatosan megduzzad, a vér stagnálódik. Ha a cukorbetegségben a szervezet a betegség tüneteit mutatja. Ha folyamatosan hideg - a neurológiai nehézségek, a forrás kezelése időigényes, a trophikus fekélyek kezelésének hány százaléka. A varicositást több hónapig kezelik azzal a feltétellel, hogy a betegség komplikációjának mértéke alacsony. Minél elhanyagoltabb a betegség, annál nagyobb a fogyatékossági kockázat. Jobb, ha ideiglenes viselnek egy kötést, mint hogy elveszítik a mozgás képességét.

A trofikus fekély nem gyulladás, nem tumor, amely egyszerű eltávolítással eltávolítható az emberi testbe. Bonyolultabb, nincs semmi gyulladás - a bőrsejtek éppen az éhség miatt halnak meg, és a lábukon maradnak, emlékeztetve az egészségügyi ellátás hiányára. Továbbra is normalizálódik a táplálkozás és az anyagcsere, a vérkeringés és más belső rendszerek rendszere. A sejteket rendszeresen kell enni, és a kezelés feladata, hogy a szöveteket visszaadja korábbi működésüknek.

Elsőbbséget élvez a lágy szövetek zúzódását okozó betegség kezelése. Néha az orvosok nagyobb figyelmet fordítanak a forrásra, mint a genny, ez a megközelítés nem minősül minőséginek. A trofikus fekély olyan betegség, amely nem oszlik meg a színpadon, ami a bőrön kellemetlen foltokat jelez. A fekélyes kezelés nem kevesebb, mint egy nagyobb betegség.

Lehetséges, hogy kérdezze meg az orvost egy különleges műveletről, amely átirányítja az egészséges sejteket a lábakon a trofikus fekély helyére, annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a testen nem vonzó hegek. A legújabb technológiák lehetővé teszik, hogy a lábak tisztaek és simaak maradjanak, hegek nélkül.

Néhány időt vesz igénybe a sebészeti sebek gyógyítására szolgáló kötések viselésére.

Megelőző intézkedések

Az egyes orvosok szerint a legjobb kezelés a betegség hiánya. Nehéz nem ért egyet a szakemberekkel.

A kötés viselése nem az egyetlen, amit tehetsz a saját egészségedért. A rossz szokások visszautasítása, az élelmiszerek normalizálása, sportolás. Légy mozgásban, biztosítva a bőrsejtek anyagcseréjét és egészséges táplálkozását.

Mennyibe kerül a trofikus fekély fertőző?

kérdés: Üdvözlünk! Azt akarom tisztázni, hogy a trofikus fekély fertőző vagy nem? A családomban ez a helyzet olyan, hogy sürgősen munkába kell mennem, és kisgyerekem még nem kerül az óvodába. A régi nagymamám, aki trófikus fekély volt, kijött, hogy üljön vele. De aggódik amiatt, hogy meg fogja fertőzni a gyermeket, és még az izgalom is átadódott nekem.

válaszolni: Jó napot! Abban a kérdésben, hogy a trofikus fekély fertőző vagy nem, a válasz negatív. A fertőző betegségek lehetnek bőrfertőzés által okozott fekélyek, de nem tartoznak a trofikus orvosok kategóriájába. Az utóbbi szenvedést okoz a betegnek, de teljesen biztonságban van mások számára.

Általánosságban elmondható, hogy a trofikus fekély nyitott seb a bőrön, vagy ritkábban a nyálkahártyán, amely az elhalt szövet elutasításának következménye, és hosszabb ideig nem gyógyul meg. A betegség kialakulásának mechanizmusa a következők: a szövetek nem kapnak elegendő táplálékot a zavart véráramlás következtében és elkezdenek meghalni. Ez a betegség kezdete. A kórokozó baktériumok bejutása a nyílt sebekbe csak súlyosbítja a helyzetet, provokálja a betegség kialakulását és kiterjedt szövődményeket.

Ennek a betegségnek számos oka van. Először is, gyakran az ok állandó vénás elégtelenség, amely a vénás vénák kialakulásához vagy thrombophlebitis kialakulásához kapcsolódik.

Másodszor, az oka a betegség lehet romlását az artériás véráramlás, például cukorbetegség, vagy ateroszklerózis. Harmadszor, a fekélyes rendellenesség megjelenése a nyirokcsomó folyadék kiáramlását okozhatja az edényeken keresztül a limfödéma, a fagyás vagy az égés miatt.

Trophikus fekélyek is előfordulhatnak, ha a helyi keringés zavart okoz, például hosszan tartó mozdulattal, ún. Vannak más okok is. Azonban gyakrabban (a statisztikák szerint több mint 70%) hasonló fekélyes elváltozások fordulnak elő az alsó végtagok bőrén és vénás megbetegedésekkel járnak.

A peptikus fekélynek hosszú távú terápiára van szüksége. Ez annak köszönhető, hogy a trofikus fekélyek más betegségek hátterében alakulnak ki, azaz a helyreállítási folyamat közvetlenül függ az alapbetegség kezelésétől. Ráadásul komolyan felboríthatja a vérkeringést, súlyosan súlyosbíthatja az emberi egészség állapotát, vagy új betegségeket okozhat. Ezért lehet a kezelés nehéz és hosszú.

És az utolsó - ne keressünk módot a trócikus fekélyek kezelésére a hagyományos orvoslás kézikönyvében. Ez túl súlyos és sokrétű betegség, amely professzionális diagnosztikát és összetett terápiát igényel.

Trofikus fekély: nem kell megijedni, hanem cselekedni

Az ipari országokban minden huszadik ember vénás elégtelenségben szenved (varikózis, tromboflebitis és így tovább). Ha ezek a betegségek kezelés nélkül maradnak, akkor valószínű, hogy a jövőben az ilyen betegek várhatóan trofás fekélyt kapnak, olyan göbölő nedves sebek, amelyek néha nem gyógyulnak évek óta. A trofikus fekélyek súlyosságát az is jelzi, hogy sebészek kezelik őket.

Az ipari országokban minden huszadik ember vénás elégtelenségben szenved (varikózis, tromboflebitis és így tovább). Ha ezek a betegségek kezelés nélkül maradnak, akkor valószínű, hogy a jövőben az ilyen betegek várhatóan trofás fekélyt kapnak, olyan göbölő nedves sebek, amelyek néha nem gyógyulnak évek óta. A trofikus fekélyek súlyosságát az is jelzi, hogy sebészek kezelik őket.

Arról, hogy milyen vannak sebek, hogyan lehet megelőzni és hentesáruk, kértük, hogy beszéljen a sebész Valery Matasova, MD, vezető kutató a sebek kezelésére és sebfertőzések Sebészeti Intézet. A. V. Vishnevsky.

A görög "Trofé" az "élelmiszer". Trophikus fekély - olyan fekély, amely a szövet vérellátásának zavara miatt következik be. Általában a trofikus fekélyek megjelenésének okai mindig eltérőek. Ez történhet az artériás elégtelenség következtében, és a cukorbetegség következtében, de 70-80% a krónikus vénás elégtelenség hátterében fordul elő.

Csillag a lábán - itt az ideje, hogy meglátogassam az orvost

A vénás elégtelenség jelentésének jobb megértéséhez szükség van a keringési rendszer bemutatására. Két csatornára oszlik: artériás és vénás. Az artériás rendszer oxigénnel dúsított vért szállít a szívből a szervekbe és a szövetekbe. A vénás az út a szervektől a szívig. A vénás vérnek saját iránya van - a perifériától a szívig. A pályán speciális eszközök vannak - a szív irányába nyíló szelepek. A szelepek 15-20 cm-enként vannak elhelyezve, ezért a vénában a hidrosztatikus nyomás nem lépi túl a normát.

A véna átmérője sokkal nagyobb, mint az artéria átmérője, és mennyiségi értelemben az artériák elveszítik: az arteria 2-3 véna. A vénás ágyban az összes vér 70% -a.

Továbbá a végtagok vénás rendszere két rétegből áll - felületi vénákból és mélyekből. Ezek között kapcsolódnak az erek átadásával. Amikor a borjú izmok összehúzódnak, a felszíni vénák vérének hullámai mély autópályákba, és onnan felfelé, a szív felé haladnak. A megnövekedett nyomás miatt a szelepek kinyílnak, és ahogy a vér áthalad, az alsó szelepek becsukódnak, ezáltal megakadályozzák a vér visszatérő áramlását. Mindez rendes működésben.

Ha a szelepek sérültek, a véráramlás zavart okoz, és a megnövekedett hidrosztatikus nyomás miatt a lábak duzzadása megtörténik. Ha az ödéma nem tér vissza reggelig, ez krónikus vénás elégtelenség. Ennek az állapotnak két fő oka van: a varikózis és a posztromboflebitis betegségei.

A krónikus vénás elégtelenség fokozatosan növeli a szubkután és a kommunikációs vénák lumenét, aminek következtében a szelepek sértetlenek maradnak, de a szelepek nem záródnak le. Vér vagy reverz áram visszakerül a szubkután vénák felszínéről és a mélyvénákról a felszínre. Kiderült, hogy az izomszivattyú megfelelően működik, de a vér ebben az edényben kezd mozogni, mint egy inga.

A vénás elégtelenség felismerése egyszerű: a lábak súlyossága, a vascularis csillagok megjelenése, a szubkután vénák éles duzzanata jelentkezik.

- Mi okozza az ereket?

- Genetikailag átvihetőek, gyakran terhesség után jelentkeznek, amikor szorosan összenyomódnak, a végtagok és a medencei szervek gyulladásos betegségeivel; a kockázati csoport olyan embereket is magában foglal, akiknek hosszú ideig kell állniuk, vagy nehéz fizikai munkát igényelnek, magas termetű és megnövekedett testtömegű embereket. Az esetek túlnyomó többségében (81%) ez a betegség a nőket érinti. Az is ismert, hogy a sárga és fekete fajok képviselőinek anatómiai és fiziológiai jellemzői miatt ezt a betegséget megkerülik.

A 60 évnél idősebb embereknél a hasnyálmirigyek hatszor gyakrabban fordulnak elő, mint a harmincas években. Országunk abszolút adatai azt mutatják, hogy az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége 35-38 millió oroszországban van jelen, és közülük 8-10% -uk trofikus fekély.

Ne kezelje a következményt, hanem kezelje az okot

- Miért szenved a varikózisban?

- Egy jól működő szelep 15 cm magas véroszlopot tart, és amikor a szelepek meghibásodnak, akkor a tartó megszakad, és egy oszlopban egy tízszeres hidrosztatikus nyomás érhető el, a legnagyobb jelző pedig a legnagyobb terhelés természetesen a lábán áll. És pontosabban - a nadolydzhechnuyu területen, ahol nincs izom és a legnagyobb nyomás. Ezért az esetek túlnyomó többségében (80,3%) fekélyes defektusok lokalizálódnak az alsó harmadában. Összehasonlításképpen: a boka ízülete 15,8%, a láb - 2,7%, a térdízület területére - 0,2%.

- Trophikus fekély hirtelen fordul elő, vagy vannak bizonyos kiváltók?

- Ez azért lehet, mert minden kisebb sérülések: pontozott kakas, véletlenül kiütötte a busz, nyomja meg a sarokban a kanapé, csiszolt egy szúnyogcsípés. Önmagukban, ezen elváltozások nem veszélyesek, hanem azért, mert előfordulhat szövet, ahol károsodott vérellátás, kezdődik következményei: a megnövekedett vénás nyomás emelkedett plazma térfogata, penetráció a kapillárisok, ami duzzanat és csökkentett mennyiségű oxigén a szövetekben. Egy duzzadt szövet, ahogy ön tudja, rendkívül rosszul gyógyul, mert törött trópusi étel.

- Miért nem képes a test egyedül megbirkózni trójai fekélyekkel?

- A normál sebgyógyítás normál véráramot igényel. Öregedés esetén a regeneratív folyamatokat megsértik, és a gyógyító szövet helyett halottak vannak, amelyekben a mikrobák szaporodnak, ami viszont károsítja a szomszédos szöveteket, amelyek rosszul vannak ellátva vérrel. A helyi immunitás elnyomásáról van szó, és ez a folyamat a testet nem képes kívülről segíteni.

A trofikus fekély átlagos nagysága körülbelül 35 cm2. A 100 cm2 területű fekélyek nagyon nagynak tekinthetők, és a poszttromboflebitis szindrómával néha vannak olyan hiányosságok, amelyek körkörösen lefedik az egész sávot.

A trophikus fekély mérete nem függ össze a vénás elégtelenség mértékével.

A fekély a fertőzés következtében alakul ki. Minél hosszabb ideig létezik (és néhány beteg esetében a fekélyek húsz éve fennállnak), annál hosszabb ideig kedvező környezet alakul ki a mikrobák szaporodására, és folyamatosan ismétlődő mikroflóri fertőzések fordulnak elő. Az antibiotikumok itt nem működnek, mert a betegség fő oka nem szűnt meg.

- Milyen kezelési módokat alkalmaznak?

- A fekély - a betegség nem halálos, de elég baj van tőle, ezért jobb, ha nem elhalasztják a kezelést. Két módja van: sebészi és konzervatív. Azt kell mondanom, hogy nem érdemes ellenállni nekik.

A sebészek leggyakrabban olyan műveleteket kínálnak, amelyek különválasztják a vér áramlását a mély- és felszíni rendszerek között, vagy eltávolítják a kommunikáló vénák felületes és kötődését, majd a fekélynek meg kell gyógyulnia. Ezt azzal magyarázza, hogy csak a fekélyt kezelik - ez azt jelenti, hogy nem az okkal, hanem következménnyel foglalkozik. Azaz, először is, meg kell oldani a vénás véráramlást.

De van egy probléma: a legtöbb sebész azon a véleményen vannak, hogy a jelenléte gennyes hangsúly műveletek az erek elvégzésére veszélyes, mert van egy nagy a valószínűsége a posztoperatív szeptikus szövődmény. Tedd kezelendő beteg konzervatív módszerekkel, és beleesik egy ördögi kör: a fekély nem gyógyul, mert nem pótolják vénás és a műveletet nem végzett, mert a félelem a szeptikus szövődmény.

Természetesen sok betegben az orvosi kezelés és az orvosi kötszerek viselése után a fekélyek késik, de előfordul, hogy az idő elhalad és a fekély megjelenik újra. Nyilvánvaló, hogy ez addig folytatható, amíg a lábszár vénás torlódása megszűnik.

Vannak azonban olyan súlyos esetekben, amikor a táplálkozási fekély olyan nagy, veszélyes, hogy nem tud várni, majd tegye a működését, először távolítsa el a fekély és az azt körülvevő életképes szövettel (amely mikrobiális sejtek tartalma nem kevesebb, mint a legtöbb fekélyek), majd egy alkalommal végzett egy műtétet az erekben. Ha a fekély kicsi, legfeljebb 8-9 cm2, akkor a hibát a saját szövetek zárják le. Az operatív varratokat olyan módon alkalmazzuk, amely hasonlít a kötéshez. Egy nappal a műtét után varratok enyhén húzza meg, és ezáltal, a seb széleit konvergáló 2-3 mm naponta. Kiterjedt hibák 38-40 napig, és kisebbek (például 3 cm) - 10-12 napig. A bőr megnyúlik, és egy lineáris heg marad a fekély helyén. Ha a fekély területének területe nagyobb volt, a különböző bőrgyógyászati ​​módszereket alkalmazzák. A transzplantációhoz mindig vigye a beteg bőrét, az adományozók nem használják.

Radikális kezelést lehet végezni a betegnek, aki képes átvinni, azaz súlyos kísérő betegségek nélkül: cukorbetegség, szívbetegség, magas vérnyomás.

Nyomja le a "press" szót

Sok betegnél a sebészek konzervatív módszereket kínálnak, amelyek közül a leghatékonyabb a kompressziós terápia. Krónikus vénás elégtelenség esetén nagyon fontos a vénák rugalmasságának fenntartása. Ehhez rugalmas kötések vannak. A helyesen alkalmazott kötés kiküszöböli a fordított véráramlás lehetőségét, és megszünteti a vénás stádiumot. Nagyon gyakran a betegek, akik megengedhetik maguknak, hogy segítsen csak a kérelmet a rugalmas pólya, akkor elhagyott, mert a kötést alkalmaznak egyenetlenül vagy „behajt” felső vége a kötést helyett kibír egy gombostűvel.

Annak ellenére, hogy a kompresszió a konzervatív kezelés legfontosabb módja, sok beteg elhanyagolja azt, utalva egy poliklinika orvosának véleményére. Eközben a kötés hatása nyilvánvaló - az erek átmérője csökken, a duzzanat lecsillapodik, a láb fájdalmai és a súlyos érzés elvész. Ezenkívül a tömörítés nem csak a trofikus fekélyek gyógyulásához járul hozzá, hanem a hatékony megelőzés is: a kötés nyomása és a mozgás együttesen közelíti a véráramlás sebességét és ezáltal revitalizálja az anyagcsere folyamatait. A kötés a vénás elégtelenség bármely formája esetén hasznos.

A kompresszió mellett gyógyászati ​​kezelést is alkalmaznak. Hogy javítsa a hang a vénák használt gyógyszerek: Anavenol, Venoruton, troksevazin, Aescusan, glivenol, valamint az új generációs gyógyszerek - Kuriozin, detraleks, ginkor fort cyclo 3 fort endotelon és mások.

- Mik a főbb tippek és ajánlások, amelyeket a betegeknek lehet adni?

- Vénás betegekben nagyon fontos, hogy kövessék a diétát só és fűszerek nélkül. Szintén meg kell tagadni a túlzott fizikai aktivitást: Ne emelje fel a súlyokat, ne álljon hosszú ideig mozdulatlanul. Az általános hangzás érdekében hideg zacskók hasznosak, de a forró fürdő káros. Ártalmas és szűk nyomó ruházat viselése, indokolatlan viselet kötések és övek korrekciója a has. Az egyik legfontosabb ajánlás az, hogy ne vegyen részt öngyógyításban, mivel a trophikus fekélyek teljesen eltérő okok miatt fordulhatnak elő, amit csak orvos tud meghatározni. A helyes diagnosztizálással és a tartós kezeléssel szinte minden beteg esetében elérheti a trofikus fekélyek teljes elhárítását vagy pozitív eredményt. A legfontosabb a kezelés megkezdése időben.

Kaphatok trofikus fekélyt?

A nyílt sebek kialakulásával járó pathológiát az alsó végtagok epitéliumán és szubkután szövetében trofiás fekélynek nevezik. Az esetek többségében a megjelenése a vérben a szövetek vérkeringésének és az anyagcsere folyamatok megsértésének a következménye. A varicositás és a cukorbetegség gyakran elősegítik az ilyen nem gyógyító nyílt sebek kialakulását 6 vagy több hétig. A betegség veszélyes egy beteg számára, de biztonságban van mások számára, mert nem fertőző.

Trofikus fekély: a kialakulás és a tünetek okai

A betegség mechanizmusa számos tényezőt hordoz. Az egyik legfontosabb oka a varikózis. A varicositást a károsodott véráramlás jellemzi, ami később stagnálásának oka lehet. A szükséges tápanyagokkal és oxigénnel telített megújult vér nem éri el az alsó végtagokat, aminek következtében a szövetek nem kapnak táplálékot, fokozatosan megsemmisülnek. Az epitélium nekrotikus területeinek elutasításának helyén sebek alakulnak ki, amelyek később fekélyekké alakulnak át. A trofikus fekélyek kialakulása ilyen betegségekhez vezethet:

  • diabetes mellitus;
  • artériás elégtelenség;
  • vén trombózis;
  • atherosclerosis;
  • rendellenességek a szív- és érrendszerben;
  • a lábak polineuropátiája;
  • krónikus bőrbetegségek (ekcéma);
  • fagyás, égések, különböző sérülések;
  • fertőző betegségek;
  • A bőrterületek sugárkezelési elváltozásai vagy malignitásuk.
Vissza a tartalomhoz

Elsődleges tünetek

Számos jele van előfordulását jelzik trofikus fekélyek miatt a vénás pangást. Az oktatás kezdeti szakaszában az alsó végtagok erős duzzanata és súlyozása van, éjszaka pedig több rohameset fordul elő. A beteg úgy érzi, viszketés és égő érzés a lábak, a bőr vékony, száraz és fényes (lakk) tart egy sötét árnyalat, hogy az a betegség progresszióját további terjedését. A bőr megérintése fájdalmat okoz.

Van lymphostasis, a bőrön keresztül kezd szivárogni cseppecskék nyirok. Predrezvennoe állapotot alakít ki: az érintett terület közepén kialakul az epidermis atrophia fehér zónája, amely azonnal észrevehető. Később ezen a helyen kezdnek kialakulni a fekélyek, kezdetben kicsiek, majd nagyobb méretűek és vérzik. A sebek különböző formájúak és méretűek, de a széleik hígulnak, felszínre kerülve a bőr felszínén.

Az érintett terület érintkezése sérülést és a seb fertőzését okozhatja.

A betegség súlyos formája

Fokozatosan a trópikus fekélyek a lábakon egyesülnek egy nagy, míg nőnek nem csak a területen, ők terjednek a szárazföldi. Súlyos esetekben a gastrocnemius izmok, az Achilles-ín és még a sípcsont is részt vesznek a patológiás folyamatban. A betegség terjedése a csontszövethez csontritkulást okozhat. A sebektől különböző tartalékok válogatnak, amelyek a betegség kialakulása alatt zavarossá válnak, és a pus és a fibrin szálakkal együtt felszabadulnak. Gyakran a fekély körül mikrobiális ekcéma alakul ki. A sebekből nagyon kellemetlen szag érkezik, a higiéniai előírásoknak való megfelelés nehézzé válik, és a ruhák és cipők viselése kényelmetlenséget okoz. Ezt az állapotot súlyos fájdalom kísérte és szenvedést okoz a beteg számára. A gyógyulás nagyon lassan következik be, a fekélyek helyén, a sikeres kezelés eredményeként a szövet sérül.

Kaphatok trofikus fekélyt?

Sokan aggódnak a trofikus fekély fertőzésének lehetősége miatt. Megtudja, a fő oka a betegség, akkor választ adni erre a kérdésre. Minden tényezőt, amely kiváltja a betegség nem fertőző jellegét, akkor nem kell félni a fertőzés lehetőségét. A gyulladást és a bomlást okozó mikroorganizmusok bármely személy testében jelen vannak, de nagy számban szaporodnak az anyagcsere zavara vagy a véráramlás változásai következtében. Ezért a lábszár fekélye nem fertőző. Emberek megfelelően működő immunrendszer és a normális vérkeringést nem kell félni a betegség.

Bizonyos esetekben a patológia kialakulása összefügghet a fertőző betegségekkel, de nem szabad félnie egy trofikus fekélytől, ami csak egy következmény, hanem fertőző ágens. Az orvosok egy fertőző lézió következtében kialakult fekélyeket utalnak egy másik csoportba, és nem hívják őket trópikusnak.

A trójai fekélyek tünetei és hatékony kezelése a lábakon

A seb kialakulása a felszínen a lábak amely fejleszti trofikus típusú módszeres megsemmisítése epiteliális szövetek miatt előfordul, hogy a jelenléte az ilyen betegség az emberekben, amint visszér. Ha a beteg hosszabb ideig ebben a betegségben szenved, nem vesznek részt a kezelés vagy terápia helyes végrehajtását segítségével drogok, amelyek használata egy adott klinikai eset lejárt, majd roncsoltuk tropizmusa alsó végtag progresszív rosszabbodása egészségi állapot. A trophikus fekélyek megjelenésének fő oka a lábakon a nyirokrendszer állandó szivárgása, amely felszabadul az elpusztult főedény falától. A nagyobb mennyiségű kibocsátás, annál gyorsabban növekszik a seb sebessége, majd fokozatosan mélyül a végtag alsó rétegei közé. Ennek a betegségnek a kezelése mindig sokféle gyógyszerként alkalmazható.

Mi a trópikus fekély és kialakulásának oka?

A trofikus bőrfekély - egy seb felületén, ami képződik az ujját, láb, lábak, vagy egy másik részét az alsó végtagok, amelyben a szövet egy kóros állapot a vénák a kiterjesztése a falak, amelyek már kritikus szintet ért el. Ez a szövődmény előfordulhat nemcsak az idősek, a hajók, amelyek már elhasználódtak, hanem a fiatalabb generáció, mert a természet az életmód, jelenléte társbetegségek, vagy pedig egyéb befolyásoló tényezők feltétele a véredényeket, található a lábak.

Minél több idő telik el, anélkül, hogy a beteg megfelelő orvosi ellátásban részesülne, annál szélesebb körű lesz a sebgyógyítás. Futó sebek nagyon gyengén, konzervatív kezelés, sőt sebészeti rehabilitáció, mindig van egy nagy a valószínűsége, hogy egy idő után a beteg szembe visszatérő betegség, ismét meg kell kórházba a kórházban. Különösen veszélyes, ha a háttérben a nagy pusztítást a hám felszínén a lábszár, a seb megfertőződik, akkor begyullad, ez lesz gennyes és elkezd látszanak nemcsak a nyirok folyadék, hanem a folyadék, amely felhalmozódik a tevékenysége eredményeként a patogén mikrobák.

A trójai fekélyek kialakulása az alsó végtag lábujja, sípcsontja, lábánál vagy más részénél a következő okok miatt merül fel.

Ülős életmód

A trójai típus lábánál jelentkező sebek fő oka a vénás vér stagnálása. Ugyanakkor a betegség nem fejlődik rövid idő alatt. Olyan tényezőkre van szükség, amelyek befolyásolják a vérkeringés stabilitását a lábak ereiben. Ebben az esetben az emberek, akik egy ülő életmódot vezetnek, az elsőek közé tartoznak, hogy beletartoznak a csoportba tartozó trófikus formációk megjelenésének veszélyével.

A dolog az, hogy a lábak nem teljesen fel vannak töltve, a véráramlást biztosító vénás szelepek gyengék, elveszítik rugalmasságukat, és végül nem vesz részt a véráramlás szivattyúzásában. A vénák falai szélesebbé válnak, a nyirokfolyadékon át folyik, ami belső ingerként működik. Először dermatitis alakul ki, majd a vékony bőrt nedves trócikus fekély váltja fel.

Nehéz testmozgás

A mélyen fekvő fekély megjelenésének egyik gyakori oka az ember lábánál jelentkező súlyos fizikai erőfeszítéssel járó munka teljesítménye az alsó végtagokon. Ezek olyan emberek, akik súlyokat mozgatnak, sokáig a nap folyamán a lábukon állnak, nem mozognak és álló helyzetben maradnak. Ebben az esetben is megsértette a kiáramlás a vénás vérben és végrehajtása nélkül speciális gyakorlatok, hogy biztosítsák annak megfelelő keringés a testen keresztül, az alsó végtagok kezdenek kialakulni visszafordíthatatlan változások végül a megjelenése a seb kialakulását.

Elégtelen vízbevitel

Ha az orvos a nap folyamán legalább 2 liter folyó vizet ajánl, akkor ez az ajánlás gyakorlati tapasztalaton alapul és a beteg egészségének megőrzésére irányul. Beleértve a lábak fő edényeiben fennálló stabil vérkeringést és fenntartását.

Férfiak és nők, akik isznak túl kevés víz, a vér sűrű lesz az aránya, vérlemezkék növeli a sejtek abban a tekintetben, hogy az egyéb alkatrészek a biológiai folyadék.

Ez a betegség kialakulása olyan betegséggel fejeződik be, mint a thrombophlebitis, majd a bőrön sebek jelentkeznek, megjelenésük hasonlít a fekélyekhez.

Örökletes tényező

Az alsó végtagok fő hajói falainak gyengesége a szülők genetikai információival együtt továbbadható a jövőbeli leszármazottaknak. A varikózis és a trópikus sebek a lábakon az öröklött betegségek kategóriájára utalnak, és egy patológia nem létezik külön a másik nélkül. Kivételek csak azok az esetek, amikor az első napokban lévő betegek, amikor a lábuk edényeivel problémákat találtak, kezdenek gondoskodni egészségükről és folyamatos megelőzést folytatnak a betegség progressziójának megelőzésére.

Rossz szokások

A dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, a beszívott intravénás kábítószer-használat - ezek a patológiai tényezők elhasználódik a lábak érrendszer érfalak túl vékony, és elveszíti azt a képességét, hogy megtartja a fiziológiai nyirok folyadék és folyik elegendő mennyiségű vénás vér, stabilitásának biztosítása a repülés.

Ha egy személy kezdett a megjelenése vénás fekélyek ez annak köszönhető, hogy a függőség, hogy a szenvedélybetegségek, majd kezelni az ilyen oktatás rendkívül nehéz, mert a szervezet már kimerítette a tartalék erő hatása alatt a káros anyagok.

A trofikus típusú sebformák megjelenésének oka sok tekintetben befolyásolja a beteg helyreállításának prognózisait és az alkalmazott kezelési taktikát. Ezért, ha egy flipológus vagy sebész fogadására kerül sor, az orvosnak meg kell adnia a legmegbízhatóbb információkat az életmódjáról.

A lábakon a trophikus fekélyek első jelei a kezdeti szakaszban

Hogyan kezdődik a tróffafekély a lábán? A láb hámrétegének legyőzése a trofikus típus mentén, mindig fokozatosan fejlődik a teljesen jelentéktelen tünetek manifesztációjával, amely valójában riasztó jelzés egy súlyos betegség kialakulására. Az alsó végtagokon a trofás seb kialakulásának első jelei a következők:

  • a láb duzzadása megnövekszik, amelyen a vénák tágulnak (a legtöbb beteg megjegyzi, hogy végtagjaik szó szerint többszörösek voltak, bár nagy mennyiségű folyadékot nem használtak);
  • vannak olyan éjszakai rohamok, amelyek hirtelen ok nélkül, egy személy súlyos izomrost görcsöt tapasztal, amely néhány másodperctől 5-10 percig tart;
  • a bőr felületén a régióban a jövőben fekély kialakulása, vannak folyadékcseppek, emlékeztető harmat (már kezd megjelenni nyirok folyadék, ami felgyülemlett a szövetekben a láb feleslegben);
  • az alsó végtag érintett területe erősen viszkető, és a viszketés szisztematikus vagy időszakos, mivel a lábak terhelése nő;
  • a bőr lakkvá válik, és világosbarna pigmenttel telített, mintha világosbarna lett volna;
  • a lábfej epitéliális felületén egy kis seb jelentkezik, amelynek mérete nem haladja meg a mák átmérőjét (a jövőben fokozatosan növekszik, és a betegség további viselkedése közvetlenül függ a terápiás intézkedésektől.

Az elsődleges jelek ezen listája lehetővé teszi számunkra, hogy időben megismerjük a páciens hajlamát arra, hogy trófikus sebet alakítsunk ki a lábán, és azonnal kezeljük az edényeket, hogy a betegség ne váljon bonyolultá.

Szakaszok és diagnosztika

A trofikus fekélyfejlődés szakaszai a betegség progressziójának dinamikájával összhangban nyilvánulnak meg. Seb sokáig fenn tudja tartani a korábbi méretét, nem nőnek átmérőjű és mélységű a lábak, és néha fekélyek expanzió történik olyan gyorsan, hogy az orvosok nem mindig képesek megtartani a pusztító folyamat a hám csak egy gyógyszert. Megkülönböztetik a nyílt, trofás típusú sebek kifejlődését:

  1. A fekélyképződés kialakulása és progressziója (száraz trofikus fekélyek jelennek meg).
  2. A szövetek öntisztítása nagy mennyiségű nyirokcsomó elosztásával.
  3. A seb terjedése a hám mély rétegeibe, a végtag csontszövetének gyulladásáig.
  4. A trophikus fekély és a gangréna elhalása.

Az artériás fekélyek leggyorsabb fejlődése, ha közvetlen vagy közvetett részvétele volt az alsó végtag szövetében előforduló gyulladásos folyamatban. A kezelés megkezdése előtt a beteg köteles a testet a következő diagnosztikai intézkedésekkel elvégezni:

  • a sebgyógyulás súlyosságának fokának vizuális vizsgálata orvosként sebészként vagy phlebológusként;
  • ultrahang diagnózist végeztünk az edények állapotának meghatározására, melynek kitágulása a betegséget kiváltotta;
  • a véna páciens vérellátását annak érdekében, hogy biokémiai elemzést végezzen a vérlemezkék, vörösvérsejtek, leukociták és egyéb létfontosságú sejtek százalékos arányára;
  • a fekélyek felszínéről származó kenetek kiválasztása, ha vannak gyulladásos és bakteriális szennyeződés jelei.

Miután kézhez kapta a páciens lábán lévő sebre vonatkozó kimerítő információkat, az orvos előírja a megfelelő gyógyszeres kezelést. A fekete trofikus fekély (a nekrózis jeleinek egyike) kötelező műtéti eltávolításnak alávethető, és más esetekben konzervatív terápia is lehetséges.

Az alsó végtagok trójai fekélyeinek kezelése

Hogyan lehet meggyógyítani a trofikus fekélyeket? Ez a leggyakrabban előterjesztett kérdés azoknak az embereknek, akik először találkoznak ezzel a problémával, és nem képesek megbirkózni az információ mennyiségével, amelyet a lábak epitéliumának megsemmisítése elleni harc első napjaiban tapasztalt. Annak érdekében, hogy a trópikus seb felszámolására irányuló legelőnyösebb terápiás hatást elérjék, használjon integrált megközelítést a következő gyógyszerek és technikák alkalmazásával:

  • készítmények kinevezése beteg a vértároló hígítás, amely csökkenti a vérlemezkék aktivitását, erősítése a falak az erek, hogy elkerüljék a további pusztulásának (gyógyszerek e csoport állnak rendelkezésre injekciók formájában és tabletták);
  • különböző kenőcsök a fekély felszínén való külső alkalmazásra, a trópikus hatás javítása, a gyulladás eltávolítása, a bakteriális szennyeződés kockázatának csökkentése érdekében;
  • az antibiotikumok bevezetése a páciens testébe, ha a csírák bejutottak a nyílt sebbe, és kezdetét vette;
  • a beteg lábának csomagolása antiszeptikus szalvétákkal és kötszerekkel, amelyeket kifejezetten a betegség leküzdésére terveztek;
  • törlő sebek különféle fertőtlenítő oldatok, hogy csökkenti a gyulladásos folyamatot, gátolja a növekedést a fertőzések és hozzájárulnak a hámszövet hegesedés;
  • a bőr érintett területének műtéti kivágása, a fekély megbecsülése és további varrása.

A betegség klinikai lefolyásától függően a kezelőorvos más módszereket is alkalmazhat a nyitott sebfelszín szabályozására annak érdekében, hogy rövid idő alatt teljesen bezárja. Lásd a trójai fekélyek hatékony antibiotikumainak listáját.

A gyógyulás és rehabilitáció szakaszai

Az alsó végtagok helyreállítása egy korábbi betegség után több lépcsőből áll. A trofikus fekélyek kezelése területén már kialakult orvosi gyakorlat alapján a trofikus fekélyek gyógyulásának alábbi fázisai különböznek:

  1. A sűrű kéreg kialakulása, amelynek megjelenése azt jelzi, hogy a hámsejtek aktív regenerálódásának folyamata már elkezdődött. Az első lépéseket megtettük a láb gyógyításának befejezésére.
  2. Az élek hegesednek, a nyirokrendszer a sebből már nem szabadul fel, és maga a seb átmérője fokozatosan csökken.
  3. A trofikus fekélyek felülete sűrűvé válik, átmérője csökken, legalább kétszer, a fájdalom szindróma elmarad, nincs akut vagy krónikus gyulladás jele.
  4. A sebet a bőr, és azon a helyen, ahol ő maradt csak nyomokban hegszövet formájában hegek.

A gyógyulás utolsó szakaszának elérésekor a betegnek hosszú rehabilitációra van szüksége. Ez magában foglalja a lábakhoz való speciális torna kivitelezését, a súlyos fizikai erőkifejtés kizárását emelési súlyok, hosszas tartózkodás függőleges vagy ülő helyzetben.

Ugyanakkor az első 2-3 hónap alatt olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek stimulálják az alsó végtagok vénás vérének kiáramlását.

Következmények és szövődmények hiányában vagy nem megfelelő kezelésben

A trophic láb sérülések megszüntetésére irányuló teljes hiányában vagy helytelenül kialakított terápiás tanfolyamon a következő szövődmények alakulhatnak ki:

  • kapok fekély veszélyes baktériumtörzs (Staphylococcus aureus, Streptococcus fertőzés, Pseudomonas aeruginosa), amelynek hatására a túlnyomó fekélyesedő láb, kellemetlen szagokat vénás fekélyek, és tovább súlyosbítja a páciens egészségére;
  • a seb átmérőjének és az alsó végtag mélységének kiszélesedése, amikor a láb csontszövetének gyulladása már fennáll;
  • az ízületek (ízületi gyulladás, reuma, arthrosis) egyidejű rendellenességeinek megjelenése, amelyek túl közel vannak a trofikus fekélyhez;
  • általános vérfertőzés a bakteriális fertőzés testfelületének feleslegének következtében, amely a lábszár sebfelszínén keresztül belép a szervezetbe, mintha nyitott kapun keresztül;
  • az alsó végtag amputációja, mivel a sérült lábszövetek további helyreállítása képtelen.

Ezeket a komoly következményeket és szövődményeket elkerülhetjük, de ehhez azonnal orvosi segítséget kell kérni, amint felfedezték a betegség kialakulásának első jeleit.

Az emberek véleménye

Azok a betegek véleményei, akiknél a trofikus típusú seb sérüléseinek kezelését végezték, különbözőek. Néhány beteget kenőcsök segítettek, mások antiszeptikus szalvétákat, speciális öltözőanyagot használtak, és ezeknek a gyógyszereknek a hatása miatt pozitív dinamikája volt a gyógyuláshoz. Általában humán válaszokat lehet osztani a következő csoportok, amelyek alapján formájában alkalmazott gyógyszer.

Flebotoniki

Az ilyen típusú gyógyszerek bevitele során a legtöbb beteg javult az általános jólét javulásában. A lábak megduzzadtak, a súlyt a borjaknál hagyva. Jelentősen csökkentette a fájdalomérzetet, és az éjszakai görcsök gyakorlatilag nem zavartak. A phlebotonikus gyógyszerek ilyen farmakológiai tulajdonságainak köszönhetően az emberek ilyen jellegű gyógyszerekkel kapcsolatos megjegyzései pozitívnak tekinthetők.

Kenőcsök külső alkalmazásra

Ezzel a kábítószerrel nem annyira egyszerű. A betegek véleményét felosztották. Egyes betegek hízelgő módon beszélnek arról, hogyan gyógyíthatják a trópikus sebeket gyógyító kenőcsökkel és krémekkel, míg mások elégedetlenséget fejezhetnek ki, és alacsony terápiás hatásra utalnak. Bár a fellendülés pozitív dinamikája még mindig fennáll.

Antiszeptikus szalvéták és kötszerek

Vélemények a betétek és kötszerek nagyon pozitív, mivel segít csökkenteni a fájdalmat, javítja a kiáramlás a vénás vér, nyirok, hogy felszívja, akik rendszeresen kiemelkedik a nyílt seb.

sebészet

A legtöbb beteg, aki túlélte a műtét után azt kifogásolják, hogy fizikai rehabilitáció trofikus fekélyek, akkor megszakad a vérkeringést a végtagok, az szinte mindig hideg, és az izmokat, a régi elveszett rugalmasságát. Jelentős hátrány a postoperatív rehabilitáció hossza (6 és 12 hónap között). Ezért a kezelés módjára vonatkozóan - az emberek véleménye negatív.

Az egyes páciensek visszahívása szó szerint nem vehető figyelembe, mivel a láb epiteliális felületének trofikus elváltozása egyéni folyamat, és mindenben változik. Ez vonatkozik a kezelési módokra is. Ami nem segített egy betegnek, lehet valódi csodaszer egy másik beteg számára.

Gyakran feltett kérdések

Az emberek, akik először fordultak elő a kóros formák megjelenésének tüneteivel, a legtöbb esetben hiányos információval rendelkeznek a betegségről. Megpróbálunk válaszolni a leggyakrabban feltett kérdésekre.

A fertőzött trofikus fekély fertőzött?

Attól függ, hogy milyen típusú repülőgép, hogy fontolja meg ezt a kérdést. Az ilyen típusú sebek eredete olyan jellegű, hogy megjelenése kizárólag olyan negatív tényezők emberi testre gyakorolt ​​hatásával jár együtt, amelyek végül az alsó végtagok vénás keringésének megszüntetéséhez vezettek. Ezért ezt a betegséget nem lehet megfertőzni a házi vagy légi cseppekkel egyszerűen beszélgetni egy olyan személyrel, aki a lábszövetekben a trópikus problémákat okoz.

A sérülés veszélye a fertőzés szempontjából az, hogy szinte mindig sokféle gombás, vírusos és bakteriális mikroflóra van benne. Jelenlétüket olyan emberek is diagnosztizálják, akik komolyan foglalkoznak ezzel a problémával, és rendszeresen részt vesznek a kezelőorvos által előírt gyógyszerterápia során. A fekélyképződés nyitott felületével való érintkezés esetén valóban fertőzött, de csak rendkívül patogén mikroorganizmusok.

Milyen orvoshoz kell fordulni?

A trofikus fekélyek kezelése szűk körű szakemberekkel foglalkozik. Ha hasonló betegséget talál, vagy feltételezhető, hogy a fő hajók patológiájának fokozatosan fejlődik, regisztrálnia kell a phlebologistól történő konzultációra. Ez a szakember foglalkozik a trofikus daganatok kezelésével, és helyreállítja az erek normál működését. Természetesen, ha faluk nem teljesen megsemmisül, és nem igényel sebészeti beavatkozást. E specializáció orvosai nagyrészt nagy településeken találhatók, ahol a szűk körű orvosok keresletükben nagyobbak.

Ha egy személy egy kisvárosban lakik, és a poliklinikában található phlebológus nincs jelen, mint főosztály, akkor ebben az esetben orvoshoz kell fordulni. Ez az orvos hasonló ismeretekkel rendelkezik a vénás hajók eszközében. Végezze el az alsó végtagok átfogó vizsgálatát, írjon irányt a tesztek leadására és más diagnosztikai intézkedések átadására.

A beérkezett információ alapján a sebész már döntést hoz, konzervatív kezelést folytat vagy trófikus fekélyt nyithat meg, majd végrehajtja a szentelést, majd a sérült hám széleit varrja.

Meg tudom gyógyítani a trofikus fekélyeket és mennyi ideig?

Még a trópikus sebekkel járó lábak hámsejtjeinek legsúlyosabb formáinál is reálisan meg kell szabadulni a relapszis minimális kockázatától a jövőben. Az időtartam és a problémás kezelés számos körülménytől függ. A fekélyek visszanyerésének és teljes cicatrizációjának időzítése olyan kulcsfontosságú tényezőket érint, mint:

  • milyen betegségben fordult el az orvos?
  • hogy a beteg teljesíti-e az orvos által előírt összes terápiás célt (beleértve a rehabilitációt is);
  • vajon bekövetkezett-e a seb bakteriális fertőzése (ha igen, milyen mikroorganizmus törzs parazita a láb szövetében);
  • erős immunitással rendelkező beteg vagy a testének védő funkciója csökken;
  • milyen gyógyszereket használnak, és hogy a terápiás kurzus megfelelően alakult-e;
  • mi a szakmai tevékenysége (üldözés, kemény fizikai munka vagy sokat mozog);
  • a beteg kora;
  • rossz szokások jelenléte vagy hiánya.

Mindezek a körülmények és életkörülmények befolyásolják az alsó végtagok epitheliumának kinyerését és helyreállítását. Általában a trofikus fekélyek gyógyulásának időtartama 2-3 hónap és több évig tarthat.

Okai, tünetei és hogyan kell kezelni a trópikus fekélyeket a lábakon?

Trophikus fekélyek a lábakon - ez egy nyitott seb, amely az alsó végtagok bőrén helyezkedik el, és a szövetek elutasításának hátterében kialakul. A trofikus fekélyek hajlamosak az elhúzódó létezésre, nem gyógyulnak 6 vagy több hétig. A patológiás folyamatban nem csak a hám érintett, hanem a mögöttes szövetek is. A trofikus fekélyek gyógyulása után a hegek a bőrön maradnak. A modern orvoslás magas szintű fejlõdése ellenére a trofikus fekélyek terápiája ezen a napig az egyik legnehezebb feladat marad.

A lábak és a lábak leggyakoribb trófikus fekélyei. A statisztikák szerint a kórtörténet legfeljebb 2 millió embert érint. A fekélyek mintegy 70% -ában a vénás-érrendszeri ágy működésének egyes vagy más zavarai vannak társítva. A fekélyek soha nem fordulnak elő spontán módon, előtte a szervezet súlyos patológiáinak meglehetősen hosszú fejlődési folyamata. A trofikus fekélyek azonosítása és kezelése az ilyen gyógyszerágazatban van, mint a flebológus.

A trophikus fekélyek okai

A trofikus fekélyek okai sokfélék, köztük a következő tényezők figyelhetők meg:

A trofás fekélyek kialakulása elsősorban olyan betegséghez vezet, mint a varikózis. A varikózus vénák hozzájárulnak a vér kiáramlásának romlásához, ami stagnálását eredményezi. Ennek eredményeként a friss vér, tápanyagokban gazdag, nem képes az alsó végtagok szövetére közvetíteni. Ennek az éhezésnek a következménye a sejtek fokozatos megsemmisítése. Először egy felszínes seb keletkezik, amely fokozatosan fekélysé alakul;

A vén trombózis a trofikus fekélyek gyakori oka. Ugyanolyan fejlettségi mechanizmussal rendelkeznek, mint a hasnyálmirigyekben, csak a vér stagnálásának eredménye egy thrombus, amely megakadályozza az artéria lumenét;

Az alsó végtagok artériás érelmeszesedését a zsíros plakkok belső falain kialakulnak, amelyek, ahogy növekednek, teljesen lefedik az edények lumenjét. A szövetek alultápláltsága következtében a fekélyek kialakulásához vezető kóros folyamatok fejlődnek;

A Martorell-szindróma, amely a meglévő hipertóniás betegség hátterében fejlődik ki, és képes a shunts kialakulására az erekben és az artériákban. Ez keringési zavarokat is okoz, és a tróffafekély kialakulásának folyamatává válik;

A cukorbetegség vezethet a lábak mély, nem gyógyuló sebek kialakulásához is;

Néhány szisztémás betegség e kóros állapot kialakulását idézheti elő, például vasculitis, kollagénózisok, vérbetegségek, anyagcserezavarok;

Ha a személyi higiénia szabályait nem tartják be, pyoderma fordul elő, ami fekélyek kialakulásához vezethet;

Az etiológiai tényező a Lyell toxikus epidermális nekrolízise;

A kardiovaszkuláris rendszer bármely betegsége provokálhatja a trofikus fekélyek kialakulását. Ezek az alsó végtagok kifejezett oedema következtében alakulnak ki a keringési elégtelenség hátterében;

Fertőző betegségek vezethet a kialakulásához trofikus fekélyek - a tuberkulózis, szifilisz, fertőző trópusi betegség, fekélyek Naga, onchocerciasis, leishmaniasis, stb.;

A trofikus fekélyek különböző bőrelváltozások rosszindulatúsága vagy a bőr sugárkezelésével járhatnak;

A provokatív tényezők az alsó végtagok égési sérülései és fagyása.

A rendelkezésre álló statisztikai adatok 52% -ában van trofikus fekélyek visszeres etiológiájú 14% -ában tartozó előfordulási zavarok működését az artériákban 13% trofikus fekélyek fordulhat elő, ha több tényező eredménye. A vénás trombózis következtében fellépő fekélyek aránya az esetek 7% -át teszi ki. A sérülések miatt a fekélyek az esetek 6% -ában jelentkeznek. A diabéteszes fekélyek a diagnózisok teljes számának 5% -át teszik ki.

Általánosságban az alsó végtagok (mély és felszíni) vénás elégtelenségben szenvedő betegségei okozhatnak fekélyképződést. Ebben az esetben még a kisebb karcolások és sebek is hosszú ideig nem gyógyulhatnak.

Trophikus fekély cukorbetegséggel

A cukorbetegségben vagy cukorbetegségben szenvedő trópikus fekélyek az alapbetegség szövődményei. Ismeretes, hogy a cukorbetegségben a glükózfelvétel megsértése áll fenn. Az edények falai kemények lesznek ezzel a cukorbeteg neuropathiával és diabéteszes angiopátia kialakulásával. Az érintett területeken a vérkeringést akadályozzák, és a szövetek tápanyag-ellátottságának hiánya fekélyek kialakulásához vezet.

A cukorbetegség okozta fekélyek veszélye, hogy gangréna alakulhat ki, ami a végtag-amputáció szükségességéhez vezet.

A trofikus fekélyek tünetei

A trofikus fekélyek tünetei attól függenek, hogy mi okozta a kialakulását:

A vénás trophikus fekélyek tünetei. A vénás eredetű trofikus fekélyek kialakulását mindig előzi meg a vénák elváltozásának progresszióját jelző specifikus jelek kialakulása.

A betegség kezdetén az emberek észreveszik, hogy dagadt lábuk van. A borjak és az alsó lábak területén nehézség érzés.

Éjjelként görcsök jelentkezhetnek, amelyek gyakoribbá válnak. Ezzel párhuzamosan égnek és viszketnek az alsó végtagok.

A bőr pigmentje felhalmozódik a bőrön, s ez sötétebbé teszi a bőrt. A betegség előrehaladtával a hyperpigmentált zóna növekszik.

A bőrön felhalmozódik a hemosiderin, ami az ekcéma és a dermatitis kialakulását idézi elő. A bőr maga sűrűbbé válik, lakkozási fényt kap, amikor megérintette, fájdalmas érzéssel reagál.

Lymphostasis nő, akkor vezethet, hogy a nyirok áramlik a bőrön keresztül kifelé, és hat a cseppecskék formájában a felületén.

Ahogy a betegség előrehaladtával előzetesen fekélyes állapot alakul ki, amikor az epidermális atrófia fehér foltja megjelenik a sérülési zóna közepén. Ugyanakkor a személy nem észlelheti az ilyen minimális bőrkárosodást, amíg a fekélyes hiba az atrophizált zónában meg nem jelenik. Eleinte kis méretű, és maga a fekély található a felszínen.

Idővel a fekély egyre mélyül, egyre nagyobb átmérőjű. Ha több fekély fordul elő, akkor összeolvadhat, kiterjedt elváltozásokat okozva.

A kóros folyamat nem csak az oldalakra terjed ki, hanem mélyre is emelkedik. Minél mélyebb a fekély, annál fájdalmasabbá válnak az érzések.

Lehetőség van a gastrocnemius izmok, az Achilles-ín, a sípcsont frontális felületének bevonására. Ha a folyamat terjedt a csontszövetre, akkor az osteomyelitis kialakulásához vezethet.

A fekélytől eltérő jellegű tartalmat különböztetünk meg. Kezdetben hemorrágos, majd felhős, fibrint vagy gént tartalmazhat. A seb okozza kellemetlen szag. Gyakran a trofikus fekély körül mikrobiális ekcéma keletkezik.

Fennáll a másodlagos fertőzés kockázata, amelyet feltételesen patogén baktériumok okozhatnak a helyi és általános immunitás csökkenése. Időskorúaknál a trofikus fekélyeket gyakran bonyolítja a mycoticus fertőzés. Ez nagyban rontja a kilátást.

A trofikus fekélyeket súlyos fájdalom kísérte és elviselhetetlen szenvedést okozott egy személynek.

A diabéteszes fekélyek tünetei. A diabéteszes fekély a cukorbetegség hátterében alakul ki, és a következő tünetekben fejeződik ki:

A diabeteses fekélyek kialakulásának kezdeti szakaszában az alsó végtag érzékenységének csökkenése következik be. Ez az idegvégződések halálának köszönhető.

Éjjel egy személy kezd fájdalmat érezni.

A cukorbeteg fekély lokalizációjának helyszíne a láb hüvelykujja, vagy az ujjak teteje. A talpon csak abban az esetben lehet kialakítani, ahol a sorja van - ez a láb vagy a sarok felülete.

A betegség előrehaladtával kis, de mély seb jelentkezik. Ezután nő a méret.

Gyakran előfordul, hogy más daganatoknál a diabéteszes trofikus fekélyt bonyolítja a gangréna, és végtagamputációhoz vezet.

Ateroszklerotikus trofikus fekélyek tünetei. Atheroscleroticus trópikus fekélyek alakulnak ki az edények arteriosclerosisának hátterében, és a következő klinikai képekkel rendelkeznek:

Az ateroszklerotikus trofikus fekélyek kialakulásának kezdeti stádiumában jellemző az intermittáló claudicatio. A beteg végtag érzékenysége zavart, gyorsabban fárad, gyakran lefagy.

A fekélyek lokalizációjának helye - a láb külső oldala, a hüvelykujj héja, a sarokrész.

A fekélyek kis méretűek, félkör alakúak.

A fekély szélei sűrűbbek, szakadtak. A fekélyt körülvevő bőr sárgás színű.

A fekély tartalma göbös. A betegség előrehaladtával a fekélyek a láb teljes felületét kitöltik.

A trofikus fekélyek tünetei Martorella. Ez a fajta trofikus fekély kialakulása a megnövekedett vérnyomás hátterében áll. Leggyakrabban ilyen fekélyek szenvednek a 40 éves és idősebb nőknél.

A Martorell-szindrómában a fekélyek jellemző jellemzője az alsó végtagban lévő papula kialakulása, amely enyhe fájdalomra reagál. Ahogy a betegség előrehaladt, a papula lesz a fekély.

A hypertoniás fekélyek másik megkülönböztető jellemzője azok előfordulásának szimmetriája. Vagyis mindkét végén egyszerre, leggyakrabban a cella központi részén fordulnak elő.

A fekélyek előrehaladása lassú, és különösen a morbiditástól eltérő. A bakteriális fertőzés fokozott kockázata.

A trofás fekélyek szakaszai

A betegség kialakulása során a trofikus fekélyek négy fő szakaszát különböztetjük meg, amelyek között:

Az izzadási állapot (a gyulladás kialakulása, a nekrotikus fókusz megjelenése);

A javítás szakasza (a fekély felületének megtisztítása nekrotikus tartalmaktól, granulátumok kialakulásától, gyulladáscsökkentés);

Stage epithelization (a friss hám kialakulása, a seb szűkítése);

A hegek szöveteinek stádiuma (a végső szakasz, amikor a meglévő fekély helyén kialakult hegszövet).

A trofikus fekélyek szakaszai kissé eltérhetnek attól függően, hogy mi okozta az előfordulást. Ezek a különbségek jellemzőek a gyulladás kezdeti szakaszában, a javítás stádiuma, epithelization és a hegesedés csak fekélyek a nem szövődményes betegségben.

A trofikus fekély kezdeti szakasza

A hasfájás eredetű trofikus fekély kezdeti stádiuma a hiperpigmentált területek megjelenése a bőrön. A vénás elégtelenség progressziójakor a bőr vékonyabbá válik, hyperémiásvá válik, majd fehéres festék jelenik meg a bőrön. Ha a kezelést nem végezzük el, akkor kialakul a szivacs, amely mélyen behatol a szövetekbe.

A diabéteszes fekélyek kezdeti stádiumában különbözik, hogy a végtag elveszíti korábbi érzékenységét, amit az idegvégződések (diabéteszes polyneuropathia) elpusztítása okoz.

A hipertónia hátterében a trofikus fekély kezdeti stádiumát az intermittáló claudicatio megjelenése jellemzi.

Általánosságban, a megnyilvánulása jellemzett betegség kárt a bőrt perifocal gyulladás, nekrotikus, bőséges kisülési kellemetlen bűzös szag. Ha a fekély kialakulásának kezdeti szakaszában nem kezelik a kezelést, akkor veszélyt jelent a szövődmények kialakulására.

A trofás fekélyek szövődményei és következményei

A hiba hosszadalmas fennállása kedvezőtlen körülményeket okozhat az ember egészségére nézve, ami kórházi kezeléshez vezethet.

A trofikus fekélyek szövődményei és következményei a következők lehetnek:

Lymphangitis, erysipelas, inguinális lymphadenitis;

Arthritis, arthrosis, periostitis, tendonitis, osteomyelitis;

A seb rosszindulatúsága (az esetek 1,6% -áról 3,5% -ra);

Seb miázis, vagyis a fekélyek kolonizációja rovar lárvákkal;

Válaszok a népszerű kérdésekre

A trophikus fekély a lábán? Nem, a lábán lévő trofikus fekély nem fertőző.

Lehet-e nedvesíteni a trópikus fekélyt a lábán? A trópikus fekélynek a lábára való nedvesítése nem ajánlott, mivel ez komplikációk kialakulásához és bakteriális fertőzéshez vezethet. A fekély kezelésére speciális antibakteriális, fertőtlenítő és szárító szerek szükségesek.

Melyik orvos kezeli a trofikus fekélyeket? A trofikus fekélyeket egy phlebológus sebész kezeli.

Hogyan és mit kell kezelni egy trofikus fekélyt?

Az orvos-phlebológus meg fogja mondani a betegnek, hogy hogyan és hogyan kezelje a trofikus fekélyt. A szakember és a beteg teljes feladatokkal szembesül. Először is, minimálisra kell csökkenteni a mögöttes betegség manifesztációit, amelyek a fekélyek kialakulásához vezettek. Vagyis a varikózis kezelésére, a vérnyomás csökkentésére és a cukorbetegség kezelésére van szükség. Másodszor, a leginkább trofiás fekély gyógyítására irányuló tevékenységeket kell végezni.

A konzervatív terápia a következő eszközök használatára korlátozódik:

Az alapbetegség kezelése flebotenikumokkal, thrombocyta-gátló szerekkel, diszaggregánsokkal. Olyan gyógyszerek lehetnek, mint a pentoxifillin, a heparin, az acetilszalicilsav, a prosztaglandinok. Ezek lehetővé teszik a véralvadási folyamatok szabályozását, elősegítik a vérkeringés normalizálódását, megakadályozzák a vénás stádiumot. Orális adagolás és gyógyszeradagolás injekció formájában lehetséges;

Az antibiotikum-terápiát úgy választják ki, hogy figyelembe veszik a fekélynek kitett mikroorganizmusok érzékenységét specifikus antibiotikumokkal szemben. A seb hatékony kezelése Levomethicinnel, Hexycon-nal, Fusidin-gyel, Miramisztinnel. Lehetőség van kenőcsök vagy permetek formájában történő alkalmazásra helyi alkalmazásra. Szükség esetén antimikotikumokat írnak elő: flukonazol, caspofungin, vorikonazol stb.;

A regeneráció folyamatának felgyorsítása érdekében olyan gyógyszereket rendeljenek, amelyek befolyásolják a szövetekben a metabolikus folyamatokat. Lehet Actovegin, Ebermin, Szulfargin;

Az anesztetikumokat a fájdalom-szindróma enyhítésére írják fel.

A trofikus fekélynek szabályosnak kell lennie. Kezdetben a sebet steril sóoldattal mossák, az elhalt szövetet, a váladékot eltávolítják. Miután elvégezték a szentesítést, alkalmazzon antibakteriális szert és fedje le a fekélyt kötéssel. Ha a seb a gyógyulási szakaszban van, az öltözködésnek biztosítania kell a normál hidratálást és a sebfelszín légzését. Abban az esetben, ha van fertőzés, akkor válasszon egy kötést, amely felszívja az ürüléket, és biztosít antiszeptikus hatást. Ehhez speciális törlőkendőket használnak.

A fekvő gyógyulás gyorsulásához hozzájáruló fizioterápiás eljárások lehetséges átjutása. Az alábbi technikák hatékonyak: ultrahang sebek kavitálása, UV besugárzás, hyperbaric oxygenation, lézerterápia, magnetoterápia.

Amikor a fekély gyógyul és a beteg kielégítőnek érzi magát, sebészeti beavatkozás lehetséges. A vénás és az artériák kiáramlásának normalizálására irányul, hogy eltávolítsa a vénák dilatációját.

A trophikus fekélyek érzéstelenítése

A trofikus fekélyek fájdalmai eltérő intenzitással bírnak. Ezért, súlyos fájdalom esetén, érzéstelenítést írjon le.

Kenőcsök és permetek formájában használhatók, és tablettázott formában adhatók meg:

Parmidin. Tabletták és kenőcsök formájában állítják elő. Elősegíti az ödéma eltávolítását, csökkenti a fájdalmat;

Acetil-szalicilsav és alapuló készítmények: Aspirin, Cefekon;

A NPVS csoportból származó készítmények: Ibuprofen, Ambene, Ketorolak, Naproxen;

Lehetőség van Emla kenőcsök, Dimexide alkalmazására.

A Vinilin és a Romazulan balzsamnak gyenge anesztetikus hatása van.

Szalvéták trofikus fekélyek kezelésére

A trophikus fekélyek kezelésére szolgáló steril törlők abban az esetben használhatók, ha a sebek hosszú ideig nem gyógyulnak és nem ürülnek. A szalvéták összetétele tartalmaz antibakteriális szereket, valamint azokat a komponenseket, amelyek felgyorsítják a szövetek regenerálódását.

Használhatja az alábbi szalvétákat:

Aktivteks. Kötöttáru készült, gyógyszerekkel impregnált. Tehát az ActiveTex F tartalmaz furagint, Activeivex X - klórhexidint, az ActiveVite HF ötvözi a klórhexidint és a furagint;

A Hartman, a Koleteks, a Multiferm, a Protex-TM cégtől származó trópikus fekélyek kezelésére is vannak törlőkendő. Mindegyiknek van antibakteriális és antiszeptikus hatása;

Lehetőség van abszorbens kötszerek használatára, amelyek a fekélyek bőséges kibocsátásával vannak feltöltve. Ezek lehetnek Voskopran, Cetuvit E, Biatin, Branolind N.

A trofikus fekély kezelésének átfogónak és időszerűnek kell lennie, elengedhetetlen feltétele az alapbetegség megszabadulása. Csak így lehet elkerülni a súlyos szövődményeket és megakadályozni a betegség visszatérését.

Rólunk Visszér