Az alsó végtagok thrombophlebitisje

Az alsó végtagi tromboflebitis a vénák gyulladása, vérrög képződésével, amely lassítja a véráramlást. A betegség nagyon súlyos következményekkel jár, ami egyes esetekben halálhoz vezet.

A thrombophlebitis csendesen és észrevétlenül csiklandozik, kisebb lábproblémákként álcázva (mérsékelt fájdalom, kis duzzanat, vörösség). Sok esetben a betegség kialakulása a megfelelő figyelem nélkül marad, a szomorú eredményekkel járó kellemetlen hozzáállás a saját egészségéért.

Ebben az anyagban elmondjuk Önt az alsó végtagok thrombophlebitiséről (lásd a fotót), az első tüneteiről, valamint a jelenlegi kezelési rendjeiről.

okok

Miért van az alsó végtagok thrombophlebitisje, és mi ez? A thrombophlebitis egyik leggyakoribb oka a varicose vein hatása (ez egy újabb nyilvánvaló bizonyíték arra, hogy a varikózisok időben történő kezelésére van szükség).

Amellett, hogy a visszerek, számos betegség kiváltó vérrögképződés - közös influenza, a tuberkulózis, orbánc, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, fogszuvasodás, skarlát, okozó betegségek alacsony immunitás és a gyulladásos folyamatok bármely lokalizáció. A fenyegetés hosszabb ideig tartó pihenést és szívbetegségeket is okoz.

A thrombophlebitis kialakulásának valószínűsége növekszik műtét, trauma, terhesség, szülés után. Különös figyelmet érdemelnék a véredények károsodása a dropperek elhelyezése által - ez egy fontos kockázati tényező.

Kockázati tényezők

Három fő tényező okoz egy trombus kialakulását egy véredényben:

  • a vér megnövekedett koagulálhatósága;
  • a véráramlás lassulása;
  • a gyulladásos folyamatok menetét az érfalban.

E tényezők legalább egyikének jelenléte komolyan növeli a thrombophlebitis kialakulásának kockázatát.

A thrombophlebitis tünetei

A betegség hirtelen kezdődik, a jó egészségi háttér mellett. Az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteinek növekedése gyorsan megtörténik:

  1. Állandó fájdalom hülye karakter a terhelés a lábát növekszik.
  2. A végtag duzzanata.
  3. A bőr tüdeje a trombus kialakulásának területén.
  4. Növekszik a testhőmérséklet 37,5 - 38 fokig.
  5. Légy vizuálisan észrevehető terület legyen a trombus kialakulásának területén - a bőr színe megváltozik (vagy vöröses vagy barna a bőr alatti vagy a láb mélyén lévő helyétől függően).
  6. Fájdalom állni és sétálni.

A páciens állapota először kielégítő volt. De ahogy a gyulladás terjed, a tromboflebitis tünetei felerősödnek: az eljárás a bőr alatti szövetbe kerül, a bőr pirosra válik, megvastagszik és gyulladt edényekkel forrasztják. Hőmérséklete nő.

A gyulladásos folyamat további növekedése fejfájás, hidegrázás, izzadás megjelenéséhez vezet, a testhőmérséklet emelkedése meghaladja a + 39 ° C-ot. A gyulladt vén helyszíne forró, fájdalmasan fájdalmas, az ágyék nyirokcsomói annyira növekednek, hogy a gyaloglás során fájdalmat okoz. Ha a betegség ezen állapotában nem jelentkezik az orvoshoz, akkor a beteg állapota tovább romlik, halálos kimenetelig.

Az alsó végtagok thrombophlebitisje: fotó

Ahogyan az alsó végtagok tromboflebitise látszik, részletes képet nyújtunk a klinikai tünetekről.

Milyen a diagnózis?

Diagnózisa thrombophlebitis az alsó végtagok készül műszeres minimálisan invazív vagy nem invazív módszerrel, amelyek között vezető pozíciót foglal el az ultrahangos vizsgálatban - nevezetesen, kétoldalas beolvasás az alsó végtagok egy színleképezési a vér áramlását.

Ez a módszer lehetővé teszi számunkra, hogy egy világos képet a vénás lumen, lásd a vérrög a vénákban az alsó végtagok (ha van ilyen), a helyét, és még lehet egy jó nézd meg az irányt a vér áramlását és sebességét.

Az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelése

Miután érzékelte, hogy a tünetek a thrombophlebitis az alsó végtagok fontos, hogy megakadályozza a betegség elterjedésének a mélyen fekvő vénák, annak érdekében, hogy elkerüljék a tromboembólia LA, csökkentik a gyulladásos tüneteket és a visszaesés megelőzésére.

A dilatált vénák meglévő patológiájával, anélkül, hogy befolyásolná a mélyen beültetetteket, a kezelést akár járóbeteg-szakember is elvégezheti. De ha fenyegeti a PE kialakulását és a gyulladásos folyamatot, a kezelést szakemberek felügyelete alatt kórházban végezzük.

A fő kezelés célja a helyi és gyulladásos trombotikus folyamatok megszüntetése. A korai napokban, amikor az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelését és a gyulladásos jelenségeket maximálisan expresszálják, kívánatos rugalmas kötések segítségével kötést kialakítani. Ahogy a megnyilvánulások elhúzódnak, orvosi kötöttárura - trikókra, harisnyákra vagy zoknikra is eljuthat a 2-3.

Emellett a kezelés magában foglalja bizonyos gyógyszerek felvételét is:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - diklofenak, ketoprofen stb. Formájában.
  2. Venotonizáló gyógyszerek - Troxerutin, Detralix stb.
  3. A trombózist csökkentő gyógyszerek - Aspirin, Plavix, Trental stb.
  4. A szisztémás enzimterápia célja a Wobenzima vagy Flogenzima.
  5. Spasmolitás No-shpa, Papaverina és mások formájában.
  6. Deszenzitizáló gyógyszerek - Tavegila, Suprastina stb.
  7. Hirudoterápia, csökkentve a vér viszkozitását és koagulálhatóságát.
  8. A vérrögképződést blokkoló antikoagulánsok.
  9. Antibiotikumok, gombaölő folyamatokkal.

A thrombophlebitis kezelésre vonatkozó legfontosabb dolog nem az, hogy megpróbálja meggyógyítani magát, vagy valahogy javítani a beteg állapotát otthon. Csak egy szakember képes teljes körű diagnózis elvégzésére és annak alapján kiválasztani a gyógyszereket, eljárásokat vagy előírni egy műveletet.

torna

Az egyszerű gyakorlatok otthon végzett orvosi gimnasztika segít csökkenteni a betegség további fejlődésének kockázatát:

  1. Egy egyszerű "kerékpár" gyakorlat. Feküdj a hátára a lábaddal 5-6 percig.
  2. A padlón állva a lábakkal 6-10-szörögjön meg lábakkal.
  3. Feküdj a hátadon, emelje fel lábait függőlegesen 1 percig, tartsa meg a helyzetet, óvatosan engedje le.
  4. Végezze el a lábak emelését hajlított és kiegyenesített helyzetekben 5-6 alkalommal.
  5. Legyenek alternatív támadások a lábad előre és oldalirányban 5 alkalommal.

Népi jogorvoslatok

A thrombophlebitis megelőzése és a szövődmények megelőzése a hagyományos orvoslás tanúsága szerint időben megoldható.

  • A tromboflebitis kezelésének jó eredményei Adamin gyökere vagy thymus vulgaris tinktúráját eredményezik. Adams gyökér - 10 g Forró víz - 50 g. Ragaszkodjon fél órán át, törzs, vegye 1 evőkanál naponta háromszor 15 percig. étkezés előtt. A legjobb eredményeket úgy kapjuk meg, hogy az Ádám gyökerét a Sophora Japanese és a gesztenye kombinációjával veszik.
  • A méhek tinktúrája. A méhek életének rövid. És tavasszal a régi példányok, amelyek a nyáron dolgoztak. A fiatal méhek a fedélzetre viszik őket. Ezt alintézkedésnek nevezik. Ezeket össze kell gyűjteni, és vodkával kell önteni (egy maréknyi podmoroda 0,5 liter vodkához). Ragaszkodjon két hétig, csatorna. Tömörítésként alkalmazható, amely 1,5-2 órán keresztül fájdalmas helyre kerül.
  • Népi orvosság thrombophlebitis: 1 csésze hagyma leve 1 csésze mézet mix, és tartsa az elegyet 3 napon át szobahőmérsékleten keverjük, majd be kell helyezni a hűtőszekrényben 10 napig. Igyál ez az eszköz 1 evőkanál. kanál 3-szor naponta 30 percig étkezés előtt. Ez a recept igazán segített, 2 hónap múlva a beteg nemcsak szabadon járhatott, hanem futhat is. Azóta a trombózis nem zavarta, bár most 61 éves. A kompozíció még mindig megelőzést igényel - háromévente.
  • Infúzió citrom és a fokhagyma képes a vérrögök feloldására a vénákban, valamint, hogy tiszta hajók koleszterinből, ez az infúzió kezeli az ízületek és a belek, javítja az immunrendszert. Ehhez 4 nagy méretű fokhagymát, 4 nagy citromot és 3 liter vizet kell bevinnie. A fokhagymát és a citromot egy húsdarálón keresztül kell átadni, majd az így kapott kávét egy három literes edénybe töltjük, és hűvös, forralt vizet öntsünk fel. Ragaszkodjon sötét helyen 5 napig, naponta rázva. A törzsnek körülbelül 2,5 liter infúziónak kell lennie. Vigyen reggel egy üres gyomorra. 30 percig az infúzió beadása előtt igyon 1 pohár forró vizet. Ezután fél óra után 50-100 g infúziót inni. Ez egy nagyon hasznos megoldás, egész évben pihenés nélkül inni, nagy haszonnal a szervezetben.
  • A thrombophlebitis kezelésére szolgáló gyógyszereként a Szent János sör, szantálfa, rozmaring és arnica virágaiból származó illóolajokat használják. Alkalmazása javasolt a betegség korai szakaszában. Annak érdekében, hogy fokozza a hatását minden olajat kevert 0,5 ts. almaecetecet. A keveréket masszírozzuk a vénás tömítések területén.
  • Honey tömörítés. Ehhez a mézet tiszta formában egy vászonruhára kell felhordani, és az érintett vénára helyezni. Összenyomódás céljából a mézet összekeverik egy zúzott Kalanchoe levélrel, vagy egy káposzta levélre. Ez a két növény csak növeli a méz erejét.

Az alsó végtagok vénái akut trombózisának öngyógyítása népi gyógymódok nélkül orvoshoz való hozzáférés nélkül elfogadhatatlan, az ilyen kezelés a páciens fogyatékosságához és akár halálhoz is vezethet.

megelőzés

Ha a páciens már szenvedett thrombophlebitis, akkor az orvos feladata, hogy megakadályozza a visszaesését. A kezelés komplexumában, az elasztikus tömörítésen és a phleboprotectoren kívül tanácsos a fizioterápiás intézkedéseket is magába foglalni - váltakozó mágneses mezők, szinuszos modulált áramok.

A thrombophlebitis profilaxis fő elve a krónikus vénás betegségek időszerű és megfelelő kezelése. Ez magában foglalja elsősorban a varikózis korai (nem szövődményes) szakaszainak sebészeti kezelését.

Az alsó végtagok thrombophlebitisje

Az alsó végtagok tromboflebitisje gyulladásos természetű alsó végtagok vénái betegsége, melynek következtében vérrög alakul ki a lumenben. A thrombophlebitis előfordulási arányának általános szerkezetében a patológiás lokalizáció aránya mintegy 80-90% -ot, azaz az esetek túlnyomó többségét jelenti.

Okok és kockázati tényezők

Az alsó végtagok tromboflebitisének patogenezise meglehetősen bonyolult. Egyidejűleg több tényező is benne van:

  • fokozott viszkozitás és koaguláció;
  • a vénás véráramlás késleltetése;
  • a szelepberendezés vagy a vénák falának sérülése;
  • a fertőzés csatlakozása.

A legveszélyesebb az alsó végtagok mélyvénájának thrombophlebitisje. Ennek oka az itt kialakuló trombus sajátosságai. Egy éles lassulása a vér áramlását a beteg vénájába kombinálva fokozott véralvadáshoz okozza kialakulását egy vörös trombust, amely a vörösvértestek, trombociták és egy kis számú fibrin szálak. A vénás fal egyik oldalán trombusz van csatlakoztatva, míg második vége szabadon úszik az edény lumenében. A patológiai folyamat előrehaladtával a trombus jelentős hosszúságú (20-25 cm). A fejét a legtöbb esetben a vénás szelep közelében rögzítik, és a farok majdnem a teljes vénát kitölti. Az ilyen thrombust flotációnak nevezik, azaz úszónak.

Az első napokban a kezdetét a vérrögképződés feje nincs rögzítve a falra a véna, így van egy nagy a kockázata a szétválasztás, ami oda vezethet, hogy tüdőembólia vagy nagy ágakat.

Az 5-6 napos kezdete trombózis az érintett véna kezdődik egy gyulladásos folyamat, amely hozzájárul a jobb tapadást a vérrög a vénás fal és csökkenti a kockázatot a tromboembóliás (vérrög okozta árrés) szövődmények.

Ha az esetek 20% -ában megfelelő kezelés nem áll fenn, a betegség a tüdőembólia kialakulásával fejeződik be, ami a betegek 15-20% -ában halált okoz.

Az alsó végtagok thrombophlebitis kialakulásához hajlamosító tényezők a következők:

  • az alsó végtagok varicose vénái;
  • vénás csillapítás az elhúzódó pihenőhely miatt, kismedencei daganatok, terhesség, túlzott testsúly;
  • helyi vagy szisztémás bakteriális fertőzés;
  • szülést követő időszak;
  • orális fogamzásgátlók bevitele (ebben az esetben a dohányzók nők kockázata különösen nő);
  • rosszindulatú daganatok (hasnyálmirigy, gyomor, tüdőrák);
  • terjesztett intravaszkuláris koaguláció (DVS-szindróma);
  • posztromboflebitikus betegség;
  • trauma;
  • krónikus betegségek a szív- és érrendszerben;
  • abortusz vagy egyéb sebészeti beavatkozás utáni állapot;
  • a vénák elhúzódó katéterezése;
  • szisztémás betegségek.

A betegség formái

Az alsó végtagok thrombophlebitisje a gyulladásos folyamat aktivitásától függően akut, szubakut és krónikus. A betegség krónikus formája a remisszió és exacerbáció időszakosan változó szakaszaiban fordul elő, ezért általában az alsó végtagok krónikus visszatérő thrombophlebitisje.

A kóros folyamat lokalizációjától függően elkülönül az alsó végtagok felszíni és mélyvénák tromboflebita.

Az alsó végtagok thrombophlebitis tünetei

Az alsó végtagok thrombophlebitis klinikai képét nagyrészt a betegség formája határozza meg.

Az alsó végtag felületes vénái akut thrombophlebitis hirtelen keletkezik. A páciens testhőmérséklete élesen 38-39 ° C-ra emelkedik, amit erős hideg (rázkódás) kísér. Tapintással az érintett vénát fájdalmas csípőnek érezzük. A bőr fölött gyakran túlérzékeny. A bőr alatti zsír tömöríthető, ami az infiltrátum képződésével magyarázható. Az elváltozás oldalán inguinális nyirokcsomók nőnek.

Az alsó végtagok thrombophlebitis tünetei szubakut formában kevésbé hangsúlyosak. A betegség általában normál testhőmérsékleten fordul elő (egyes betegeknél az első napokban enyhe láz lép fel 38 ° C-ig). Az általános állapot egy kicsit szenved. Séta közben mérsékelten fájdalmas érzések tapasztalhatók, de az aktív gyulladásos folyamatokban nincs helyi jel.

Kiújult krónikus forma felületi thrombophlebitis az alsó végtagok jellemzi súlyosbodása már meglévő gyulladásos folyamat vagy visszahúzása azt új területeken a vénás, t. E. tünetei hasonlóak az akut vagy szubakut. A remisszió tünetek hiányoznak.

Az alsó végtagok krónikus visszatérő thrombophlebitisében a betegség megelőző kezelését negyedévente kell elvégezni az exacerbációk előfordulásának megelőzése érdekében.

Az alsó végtagi mélyvénák tromboflebita a betegek felében tünetmentes. A betegséget általában visszamenőlegesen diagnosztizálják a tromboembóliás szövődmények, leggyakrabban a tüdőartéria tromboembóliája kialakulása után.

A betegek fennmaradó 50% -ában a betegség jelei:

  • a lábakban a nehézség érzése;
  • az alsó láb vagy az egész érintett alsó végtag tartós oedema;
  • Fájdalom terjedése a borjú izom régiójában;
  • a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedése (az alsó végtagok tromboflebitisének akut formája);
  • a Pratt tünete (a sérülés feletti fényes bőr, amelyen jól látható a szubkután vénás hálózat mintája);
  • a Payra tünete (a fájdalom a comb, az alsó láb és a láb belső felületén terjed);
  • Homansa tünete (a lábfej hátsó összecsukása a fájdalom megjelenésével jár együtt a gastrocnemius izomban);
  • Lyuvenberga tünete (tömörítési a sípcsont mandzsetta vérnyomásmérő létrehozásakor nyomás 80-100 Hgmm vezet a fájdalom, noha azok szokásosan megjelennek nyomáson svyshe150-180 Hgmm);
  • Az érintett végtag hideg tapintású, mint egészséges.

diagnosztika

Diagnózis tromboflebitisz felületes vénák az alsó végtagok nem bonyolult, és végezzük alapján jellemző klinikai kép a betegség, a beteg fizikai vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok (vér jellegzetes növekedés protrombin index, leukocitózis eltolódás leukocita maradt, növekvő ESR).

Az alsó végtag felületes vénái tromboflebitisét a limfangitis és az erysipelák különböztetik meg.

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének legpontosabb diagnosztikai módszere a disztális emelkedő florográfia. Kontrasztanyag intravénás vezet az egyik rózsaeréből a láb alatt tourniquet szinten, szorította a bokám, amely lehetővé teszi, hogy irányítsa át azt a mély vénás rendszerben, majd az X-sugarakat.

A betegség ezen formájának diagnózisában a következő műszeres diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  • Doppler ultrahang;
  • impedancia plethysmográfia;
  • szkennelés 125 jód-val jelölt fibrinogén alkalmazásával.

A thrombophlebitis előfordulási arányának általános szerkezetében az alsó végtagok aránya körülbelül 80-90%, azaz az esetek túlnyomó többsége.

Thrombophlebitis mélyvénás szükséges különbséget a különböző más betegségek, és mindenekelőtt, cellulitisz (gyulladás a bőr alatti zsír), törés a szinoviális ciszták (Baker ciszták), nyirok ödéma (limfödéma), tömörítés az erek külsőleg nyirokcsomók vagy tumor törés vagy nyújtó izmokat.

Az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelése

Az alsó végtagok thrombophlebitis kezelése műtéti vagy konzervatív lehet.

A konzervatív terápia a páciensnek 7-10 napos pihentetést biztosít. Az érintett végtag rugalmas kötésekkel van összekötve, ami csökkenti a thrombus szakadás kockázatát és a tromboembóliás szövődmények kialakulását, és emeli az emelkedett pozíciót. Az ágytörés hosszú távú megőrzése nem indokolt. Amint a gyulladás elkezd csökkenni, a beteg motorállapotát fokozatosan ki kell terjeszteni. A fizikai aktivitás és az izomösszehúzódás javítja a vér áramlását a mélyvénákon keresztül, csökkentve az új vérrögök kockázatát.

Helyileg alkalmazzon tömörödést Vishnevsky kenőcs, félalkohol vagy olaj tömörítéssel, valamint kenőcsök és gélek heparinnal.

A gyulladásgátló szereket nem szteroid gyulladáscsökkentő célokra írják fel. Magas testhőmérsékleten vagy az alsó végtagok purulens thrombophlebitisének kifejlődésében széles hatékonyságú antibiotikumokat alkalmaznak.

A fibrinolitikus gyógyszerek csak a betegség legkorábbi szakaszában alkalmazhatók, ami általában nem azonosítható. A jövőben a trombolízis kísérlete a trombózis fragmentálódásához és a tüdőembólia kialakulásához vezethet. Ennélfogva ellenjavallt a trombolitikus terápia magatartása olyan betegeknél, akiknél nincsenek megalapozott cava szűrők.

A rendszer a konzervatív kezelése thrombophlebitis az alsó végtagok jelentős szerepet antikoaguláns gyógyszerek, amelyek csökkentik a vér alvadási időt, és ezáltal csökkenti a vérrögök kialakulásának kockázatát. Ha a beteg ellenjavallatok antikoagulációs (nyitott formája a tuberkulózis, gyomorfekély és nyombélfekély, a friss sebek, vérzéses diathesis), ebben az esetben, talán tartja hirudotherapy (kezelés piócák).

Az alsó végtagok thrombophlebitisében szenvedő betegek vénás falának javítása érdekében venotóniás szereket alkalmaznak.

A formáció a lebegő thrombus, kíséretében nagy a kockázata a thromboemboliás szövődmények, látható műtéti beavatkozás, amelynek célja az, hogy hozzanak cava szűrő a vena cava inferior szinten alatt a vese vénák.

Az alsó végtagok felszíni vénáinak purulens thrombophlebitisével a Troyanov-Trendelenburg-műveletet végezzük.

Miután csökkenése akut gyulladás betegeknél thrombophlebitis az alsó végtagok irányul szanatóriumi kezelés (látható fizikoterápiás, radon vagy hidrogén-szulfid fürdők).

Az alsó végtag tromboflebitisével történő étrend

A helyesen szervezett táplálkozás elősegíti a beteg állapotának javítását, csökkenti a rehabilitáció feltételeit, csökkenti a visszaesés kockázatát. Az alsó végtag tromboflebitisével történő étrendnek biztosítania kell:

  • erősíti a vénás falat;
  • a vér reológiai tulajdonságainak javítása;
  • a beteg testtömegének normalizálása.

A betegeknek gondosan figyelniük kell a vízrendszert. A nap folyamán legalább két liter folyadékot kell inni. Különösen fontos a forró időben elfogyasztott folyadék mennyiségének figyelése, mivel a túlzott izzadás a vér megvastagodását okozhatja.

Az alsó végtagok thrombophlebitisében szenvedő betegek ételeiben elegendő mennyiségben fel kell venni a friss zöldségeket és a gyümölcsöket, amelyek vitaminokat és mikroelemeket biztosítanak a szervezetnek, ami a vénás fal tónusának javításához szükséges.

Az alsó végtagok thrombophlebitis-étete a következő termékeket tartalmazza:

  • hidegen sajtolt növényi olajok (kívánatos napi lenmagolajat használni a salátaöntetekhez);
  • dinnye (dinnye, dinnye, sütőtök);
  • gyömbér, fahéj;
  • hagyma, fokhagyma, leveles zöldségek;
  • kakaó, csokoládé;
  • mindenféle gyümölcs, bogyó;
  • zsíros tengeri hal.

Az alsó végtagok thrombophlebitisére különösen hasznos a cseresznye és a málna. Tartalmaz egy természetes gyulladáscsökkentő anyagot - szalicilsav, amely nemcsak csökkenti a gyulladásos folyamatok aktivitását, hanem antikoaguláns hatással is rendelkezik.

Lehetséges következmények és komplikációk

Az alsó végtagok thrombophlebitis szövődményei lehetnek:

  • a pulmonalis artériák thromboembolia;
  • streptococcus limfangitis;
  • fehér fájdalmas flegmasia (a trombózisos véna artériával együtt járó görcshöz társul);
  • kék fájdalmas flegmasia (az érintett végtagban a vénás véráramlás majdnem teljes elzáródásával fejlődik ki);
  • a trombus gerinces olvadása, amely tályog kialakulásához, flegmunak kialakulásához és súlyos esetekben szepszishez vezethet.

kilátás

Az alsó végtagok thrombophlebitisének prognózisa komoly. Ha az esetek 20% -ában megfelelő kezelés nem áll fenn, a betegség a tüdőembólia kialakulásával fejeződik be, ami a betegek 15-20% -ában halált okoz. Ugyanakkor az antikoaguláns terápia időben történő kinevezése több mint tízszer is csökkentheti a halandóságot.

Hasznos az alsó végtagok thrombophlebitisére, cseresznyére és málnára. Tartalmaz egy természetes gyulladáscsökkentő anyagot - a szalicilsavat, amely csökkenti a gyulladásos folyamat aktivitását, és rendelkezik antikoaguláns hatással.

megelőzés

Az alsó végtagok thrombophlebitis megelőzésének a következő intézkedéseket kell magában foglalnia:

  • az alsó végtagok vénáinak időben történő felismerése és aktív kezelése;
  • a páciens testében a krónikus fertőzés gócai fertőtlenítése;
  • a posztoperatív időszakban a betegek korai aktiválása;
  • aktív életmód;
  • megfelelő táplálkozás;
  • a vízrendszer tiszteletben tartása;
  • az alsó végtagok hasnyálmirigyének kompressziós kötöttáru kötelező viselése.

Az alsó végtagok krónikus visszatérő thrombophlebitisében a betegség megelőző kezelését negyedévente kell elvégezni az exacerbációk előfordulásának megelőzése érdekében. Ez magában foglalja a phleboprotectors és a fizioterápiás eljárások (lézer, mágneses terápia) kinevezését.

Az alsó végtagok tromboflebitisje: tünetek és kezelés

A thrombophlebitis a WHO-adatok szerint a világ népességének 12-15% -ában előforduló eléggé gyakori betegség az erekben. A vénás fal gyulladásos jelenségei jellemzik a trombus kialakulását, amely lezárja az edény lumenjét. Úgy gondolják, hogy az esetek felében a varikózis vírusokat tromboflebitis bonyolítja.

A betegség hatással van a felszíni, gyakran varikózus és mélyvénákra. Gyakrabban a patológia az alsó végtagok és a kis medence edényeiben alakul ki. A máj, az üreges és a vénák tromboflebitisét néha kevésbé észlelik. Olyan állapotok, amelyekben a véráramlás lelassul, az érfal feddhetetlenségét megzavarják, és a vér koagulálhatósága nő, ami a betegség kialakulását okozza.

Mi ez?

A tromboflebitis egy vaszkuláris patológia, amelyet a vénás fal gyulladásos folyamata jellemez, és trombus képződik, amely részben megzabolázza a vénák lumenjét. Alapvetően a tromboflebitis található az alsó végtagok régiójában, és általában szabályozza az ereket, amelyek a bőr alatt és az izomszövet mélyén vannak.

A betegség okai

A felületes vénák thrombophlebitisének oka az edény falának károsodása. Ez a katéter vagy tű helytelen elhelyezésének köszönhető az intravénás infúzióhoz. Az alsó végtagok thrombophlebitis általában a varikózis miatt kialakul.

A betegség kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • elhízás;
  • alkoholizmus;
  • A végtagok sérülése;
  • Onkológiai betegségek, hematológiai betegségek;
  • Terhesség. A megnagyobbodott méh nagy vénákat préselhet a kis medencébe, növelve a trombózis kockázatát;
  • A dohányzás, különösen együtt hormonpótló terápiában vagy hormonális fogamzásgátló kezelés (orális fogamzásgátlás új generációs jelentősen csökkenti a trombusképződés kockázatának a);
  • Hosszan tartó kényszerű helyzetben korlátozott végtag mobilitása (elhúzódó utazás, légi utazás nagy távolságokra, állandó jelenléte az ágyban, mert a betegség vagy műtét után).

A mélyvénás thrombophlebitis okai között vannak:

  • A véralvadási rendellenességek összetett vagy szerzett eltérései.
  • A vénák falának sérülése katéterrel vagy tűvel való irritáció következtében, sérülés, fertőzés, belélegezve az irritáló vegyi anyagok egyik edényébe.
  • Alacsony aktivitású életmód. A hosszú ideig tartó elégtelen fizikai terhelés esetén a trombus nagyon nagy méretűre nő, és súlyos keringési zavarokat okoz az érintett edényben;

Egy 2004-es tanulmány, kapó nők kombinált hormonterápia (ösztrogén és progesztin) posztmenopauzás nők kétszerese vénás trombózis kockázata összehasonlítva a kontroll csoport a nők nem vesz hormonok.

tünetek

A felszíni vénák thrombophlebitis tünetei fájdalmakkal kezdődnek, nem túl erősek. A bőr fájdalmat okoz az injekciós vénákon. A trombózus erek feletti bőr pirosra fordul, felgyullad, a szokásos bőr felé melegebb lesz.

Van egy enyhe növekedés a testhőmérséklet - akár 37,5 C, legalább - akár 38 ° C Egy idő után (jellemzően 5-6 nap), a hőmérséklet újra normális, vagy egy kis növekedés. Néha az alsó végtagok tromboflebitise egyáltalán előfordul a testhőmérséklet emelése nélkül.

A thrombophlebitis egyidejű jele a lábfej kis duzzanata, ahol a trombus képződött. A vénákban lévő bőr gyulladt. Ezután különböző méretű, bőrre sűrített területeket kezdeni. A mérete a thrombózisos vénák átmérőjétől függ. Ezek a tömörített területek jól tapintottak és valójában vérrögök. A gyalogláshoz fájdalom társul.

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisje

A vénás falak gyulladása az izmok vastagsága alatt trombus kialakulásával mélyvénás tromboflebitisnek nevezzük.

A betegség fő tünetei a következők:

  • fájdalmas érzések;
  • a bőr cianózisa;
  • puffadtság, nehézség a végtagban;
  • gyengeség, rossz közérzet;
  • fokozott hőmérséklet a problémaméret lokalizációjában.

A mély thrombophlebitis okai a következők:

  • a vénák gyulladásos fókuszának kialakulása (zúzódás, zsugorodás, furuncle, tályog);
  • a vénás vénák által okozott zavart vénás véráramlás, a szelepedény elégtelensége, a vénák összenyomódása;
  • a vér viszkozitása a dehidratáció, thrombocytosis, hormonális rendellenesség miatt;
  • allergiás, fertőző, mechanikai károsodást okoz a belső vénás membránban.

A mélyvénás thrombophlebitis gyakran társul úszó trombusz kialakulásával. Formája, egy ilyen trombus hasonlít egy tadpole, és elérheti a hossza 20 cm, és néha több. A lebegő trombus farka a véráramlás hatása alatt állandó mozdulatokkal jár és bármikor leállhat, ami tüdőembólia kialakulását és a beteg azonnali halálát okozza. Ezért a thrombus jelenlétében a phlebologists ragaszkodik a sebészeti kezeléshez. A lényege az eljárás a telepítést a vena cava inferior, hogy a szint alatt a vese vénák cava szűrő (külön szűrő egy csapda vérrög, amely nem teszi lehetővé, hogy vezesse a elzáródását A hajó, azaz. E. tromboembólia).

Thrombophlebitis: fotók

Az alábbi képen látható, hogy a betegség hogyan manifesztálódik az emberekben.

diagnosztika

A tromboflebitis elsődleges diagnózisának alapja egy ambuláns környezetben tipikus klinikai kép. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal hívja orvosát. A trombus helyének és méretének, a szelepek állapotának és a vénás kiáramlásának meghatározásához az érintett vénák duplex szkennelését végezzük. Ritkán alkalmazott radiopátiás vizsgálatok (flebográfia). A laboratóriumi vizsgálatok során meghatározzuk a vér koaguláló rendszerének állapotát.

Mint a thrombophlebitis kezelése?

A kezelési rend az alsó végtagok vénái tromboflebitisének áramlásának súlyosságától függ. Az elsődleges kezelés otthon történik, de akut formában kórházi kezelést mutatnak a kórházban.

A betegségterápia egy sor intézkedésből áll:

  • gyógyszerek szedése;
  • invazív terápia;
  • helyi terápia;
  • fizioterápia - UHF, CMT, elektroforézis gyulladáscsökkentő szerekkel;
  • az érintett terület rögzítése rugalmas kötéssel.

A thrombophlebitis konzervatív kezelésének módszerei a következők:

  1. Gyógyszerek - gyulladásgátló, antikoagulánsok plazmahígításhoz, görcsoldókhoz és antibiotikumokhoz.
  2. A fizioterápiás technikák alkalmazása - antikoagulánsok bevezetése elektroforézissel, hidroterápia változó fürdőkkel, UHF eljárások.
  3. Ágy pihenő - a betegség jellegétől és súlyosságától függően a fizikai aktivitást minimálisra kell csökkenteni. A láb vízszintes helyzetben van emelt felületen;
  4. A kompressziós vászon használata a vaszkuláris nagyítás károsodásának megakadályozására falukra - különleges célú kötszerek, harisnyák és zokni az érintett vénás falak összenyomásáért.

A konzervatív terápia kudarcával radikális és minimális invazív műtétet alkalmaznak.

  • Az érintett csatorna szkleroterápiával való összekapcsolása - különleges összetétel bevezetése az edénybe.
  • A vénás trombektómia módszerét használják a trombotikus rögök kivonására speciális katéterrel.
  • Trombus eltávolítása endoszkóppal. Az edénybe beültetett endoszkópos eszközök segítségével eltávolítják a trombitot, és speciális csapdát szerelnek fel, vagy a hajót kötik össze.
  • Az endovaszális lézeres koaguláció módszere. A vénás falak és a trombózisos vérrög lézeres kezelésének köszönhetően az edény ragasztva van, teljesen eltávolítva a keringési folyamattól, irányítva a vért egészséges ágyon.
  • A radikális sebészeti módszer magában foglalja az érintett vén eltávolítását, a kóros folyamat további terjedésének megakadályozására. Ma kivételes esetekben alkalmazzák, olyan kiterjedt folyamattal, amely veszélyezteti a beteg életét.

Mindezek a módszerek nagyon hatékonyak. Engedélyezze a betegeknek, hogy visszatérjenek a normális fájdalommentes életbe.

Mit eszik a thrombophlebitis?

A leírt betegség egyik oka az elhízás. Ezért mindazok számára, akik hajlamosak a vénás rendszer bármely betegségére, korlátozni kell bizonyos termékek használatát.

Így például a thrombophlebitis (a kezelés ideje alatt) étrend javasolja sült, éles, túl sós és fűszeres ételek kiadását. Kívánatos tartózkodni a zsíros fajtákból a halak és a húsok között, a diétás étrendi kategóriákban: csirkemell, nyúl, pulyka. Az asztalon mindig friss zöldségeket és gyümölcsöket kell hagyni, kivéve a banánt, a borsót és a babot.

Télen, vegye be a multivitaminokat. Ha egy napi szabályt kell elfogyasztani egy fokhagymás szegfűszeggel, kötelező hagymát hagyni.

Népi jogorvoslatok

A thrombophlebitis kezelése népi gyógymódokkal könnyíti meg a betegség lefolyását, csökkenti a fájdalmat és duzzanatot a lábakon, és eltávolítja a többi tünetet. Ezt egyetlen generációs módszerrel nem bizonyítottuk.

  1. A legtöbb városban az emberek nem tudják, hogy a falu sok betegség karok és lábak (égés, fagyás), valamint fekélyek különböző eredetű és thrombophlebitis, kezeljük libazsír. Ez ma is az egyik leghatékonyabb eszköz, amely mind tiszta formában, és a kenőcsök készítésére hozzáadásával különböző gyógynövények, mint a Calendula, vagy Hypericum. A teljes felépülést 30% -os kenőcs alkalmazásával érhetjük el. Ehhez 100 gramm liba zsírt adnak hozzá 30 gramm tölcsér gyökerek. Hővel 15 percig, szűrjük. A kenőcs készen áll a használatra.
  2. A méhek tinktúrája. A méhek életének rövid. És tavasszal a régi példányok, amelyek a nyáron dolgoztak. A fiatal méhek a fedélzetre viszik őket. Ezt alintézkedésnek nevezik. Ezeket össze kell gyűjteni, és vodkával kell önteni (egy maréknyi podmoroda 0,5 liter vodkához). Ragaszkodjon két hétig, csatorna. Tömörítésként alkalmazható, amely 1,5-2 órán keresztül fájdalmas helyre kerül.
  3. A köszörüléshez segít a tinktúra a Kalanchoe leveleken. Ehhez a 2 evőkanál. l. Finoman apróra vágott levelek kanalak 1 pohár vodkával öntik. Zárja le szorosan a fedelet, és ragaszkodjon egy sötét hűvös helyen 10 napig. Dörzsölje lábát a trombiták sima, lágy mozgásának helyén.
  4. A súlyos vénás betegség egyik leghatékonyabb gyógymódja a házi készítésű almaecet. Először vizzel hígítva (egy evőkanál ecetet egy pohár vízzel) használják.
  5. A csalán infúziója. Nem csak a keringési rendszer előnyeit érinti, hanem gyógyítja és erősíti az egész szervezetet. Különösen hasznos tavasszal, amikor nincs elegendő vitamin.
  6. A piros paradicsomlé is hozzájárul a gyors helyreállításhoz. Ehhez alkalmazzon egy darabot vagy rúd formájú tömörítést a gyümölcsből. Jelentkezzen az érintett területre, rögzítve a kötést éjszaka. Az öltözködésnek nem szabad feszesnek lennie.

Valamennyi javasolt kezelési módszerek népi jogorvoslatok, használat előtt meg kell egyetérteni az orvos. Használja őket jobban a gyógyszerterápiával együtt.

Általános ajánlások

Meg kell változtatni szokásos életmódját - attól függően, hogy mennyire lehet teljesen teljesíteni, a kezelés végeredménye a thrombophlebitistől függ.

Az orvosok általános ajánlásai a következők:

  1. Nem tudod felemelni a súlyokat.
  2. Kerülje a hosszan tartó állást vagy ülést - az ilyen statisztikai monoton pózok rossz egészséghez vezethetnek.
  3. Rendszeres testnevelés - legalább reggeli gyakorlatok és séta, mint maximális osztályok az edzőteremben.
  4. Kategorikusan lehetetlen a betegségben szenvedő betegek számára fürdők és szaunák látogatása. Azonban a túlmelegedés is káros, mint a hipotermia.
  5. A pihenő és az éjszakai alvás során a lábaknak emelt helyzetben kell lenniük - ez biztosítja az alsó végtagok vérének kiáramlását, megakadályozva a pangó jelenségeket az alsó végtagok edényeiben.

Ha a kérdéses betegséget korai stádiumban diagnosztizálják, akkor a kezelés hatékonysága nagyon magas lesz. De még akkor is, ha a szakemberek operatív beavatkozást javasolnak, nem szabad megtagadni - az ilyen bíboros kezelés általában a teljes élethez és a munka végzéséhez szükséges képességek teljes helyreállításához vezet.

Komplikációk és prognózis

A felületes thrombophlebitis szövődményei rendkívül ritkán fordulnak elő. Veszélyes, amikor a trombus megtörik és tromboembóliához vezet.

Azonban, szemben a mélyvénás trombózissal, melyet ritkán gyulladás kísér, a felszíni thrombophlebitis rendszerint akut gyulladásos reakció kíséri, ami trombust eredményez az edény falához tapadva. A leválás és a véráramba való belépés valószínűsége nagyon kicsi. Ezenkívül a felületi vénák, a mélyvénáktól eltérően, nem körülveszik az izmokat, amelyek összehúzódása hozzájárul a trombus összenyomásához és elmozdulásához, ami elválaszthatja az elválasztást. Ezen okok miatt a thrombophlebitis felületét ritkán bonyolítja a tromboembólia. Mindazonáltal a felületes thrombophlebitis lehetséges szövődményei a következők.

Feltétlenül közölje az orvossal, hogy a felületes thrombophlebitis kezelése ellenére a tünetek nem csökkennek vagy nem emelkednek. Szintén jelentést tesznek az új tünetek megjelenéséről, mint pl. A láz, a hidegrázás, a szédülés és a végtag duzzanata. A bőrszín megváltozása a thrombophlebitis megnyilvánulásának helyén a kezelés után észrevehetően hosszú marad, ez nem kóros tünet.

megelőzés

A diagnosztizált betegséggel fontos a betegség progressziójának időben történő kezelése és megelőzése. Ehhez időben szakemberhez kell fordulni, és meg kell kapnia egy kezelést.

A megelőzés is:

  • aktív életmód és sport;
  • a hasnyálmirigyek időben történő kezelésére;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • kiegyensúlyozott táplálkozás és a zsíros élelmiszerek fogyasztásának korlátozása;
  • azonosítása és megszüntetése a fertőzés gócai a szervezetben.

A betegség kedvező kimenetele csak akkor lehetséges, ha orvoshoz fordul, és megfelelő bánásmódban részesül.

Az alsó végtagok thrombophlebitisje

Az alsó végtagok thrombophlebitisje gyulladásos természetű kóros folyamat, amely a közeli fertőző fókusz következtében kialakul a vénás falakban, és a tályog alakulása a lumenben történik. Az emberek 90% -ában gyakorlatilag a tromboflebitis az alsó végtagok elrendezésével jellemezhető. Ezenkívül az alsó végtagok tromboflebitisét többféle áramlás jellemzi - akut forma, szubakut és krónikus.

Az alsó végtagok thrombophlebitisje mélyvénákat és a lábak felületén lévőeket érinti, amelyet a magzati gyulladás és a trombus lokalizációja határoz meg. Ezenkívül a kóros folyamat göndör és nem purulens. Alapvetően ez a betegség a gyulladás és a vérrögképződés kialakulása a vénába, amely a bőr alatt helyezkedik el, azaz felületes.

Thrombophlebitis az alsó végtagok minősül súlyos és veszélyes patológia, hogy anélkül, hogy megfelelő módszereket a terápiás kezelés okozhat a különböző komplikációk, mint például a tromboembólia LA, szepszis és a trombózis mélyen fekvő vénák.

Az alsó végtagok vénái thrombophlebitisje

A vénás fal gyulladásának folyamata a trombus kialakulásával összefüggésben az alsó végtagok vénái tromboflebitisének nevezik. Napjainkig a tudósok már biztosak abban, hogy a vénás edény lumenje, amelyet vérrög alakul ki, és a vénás fal gyulladása zárja le - két szorosan összefüggő folyamat, amelyek párhuzamosan futnak.

Az alsó végtagok tromboflebitisje főként a felületen elhelyezkedő ereket érinti, a bőr alatt és mélyen az izmokban. A második esetben általában phlebotrombosisnak nevezzük. Sokkal bonyolultabb és veszélyesebb, de valamivel ritkábban fordul elő, mint az első.

Az alsó végtagok vénái tromboflebitisének okai a három fő hajlamosító tényező, amelyek közül az egyik mindig sokkal hangsúlyosabb, mint a többi. Ezek a tényezők magukban foglalják először a sérült vénás falat, másrészt a véráramlás lelassult folyamatát, és harmadszor a fokozott koagulációt.

Az első esetben a vénák vénás falai mechanikai beavatkozással károsodhatnak, és a finomítás bennük jelentősen növeli a trauma előfordulását. A vénás hajókra gyakorolt ​​káros hatások a sebészeti beavatkozások, a kábítószerek bevezetése és a katéterek elhelyezése a vénagyürtben.

A vérmozgás késleltetett folyamatát közvetlenül befolyásolja az elhúzódó ágypihentetés, a törés következtében a gipsz rögzítés, az alsó végtag traumája, amelyet a zúzás jellemez, vagyis a vénát körülvevő szöveteket összenyomják. Ezenkívül egyes CSF betegségek, például szívelégtelenség, amelyekben a szívet nehéz szivattyúzni a szükséges vérmennyiség, hozzájárulnak a véráramlás lelassulásához. Így az alsó végtagokban stagnáló folyamatok alakulnak ki, és a véráramlás sebessége csökken.

De a fokozott véralvadási lehet rejlő jelenlétében hibája a normális működését a keringési rendszer és a megszerzett (fertőző betegségek, hormonális rendellenességek, fogadását gyógyszerek, rákos megbetegedések).

Általában a vénás fal gyulladásos folyamata aszeptikus jellegű, mint egy módosított vénás falra vagy egy kialakult trombusra. De néha a véráramban vagy a vénánál lévő mikrobák csatlakoznak a trombushoz, és az alsó végtagok göbös tromboflebitisét alkotják.

Miután a trombus a képződési folyamaton esett át, spontán mozoghat az edényen, vagy kezelésen keresztül, megállítja a növekedést, és a gyulladásos folyamat fokozatosan csökken. Ebben az esetben egy kisebb trombus teljesen vagy részben blokkolja a lumenet a vénában, és ez a véráramlás megszűnéséhez és a vénás edény területének csökkenéséhez vezet. Ezért a vérrög képződésének veszélye minimálisra csökken.

Egy másik esetben a trombus és a gyulladás tovább fejlődik. Ebben az esetben az egyik oldala a vénák falához csatlakozik, és a szabad vége a lumenben van. A gyulladás következtében a trombus instabillá és megrongálódássá válik, így a legcsekélyebb hatása is károsodást okozhat. Így az alsó végtagok vénái tromboflebitisje hozzájárulhat egy ilyen félelmetes szövődmény kialakulásához, mint a PE.

A betegség stabil lefolyása mellett a trombus tovább növekszik, elpusztítja a kommunikáló vénák szelepét, és mélyvénába hatol át, ami a phlebotrombosis kialakulásához vezet. És elpusztítva a szelepeket a mélyen és kommunikációban lévő összes vénában, kialakították a CVI-t. Gyakran a betegek 95% -ában az alsó végtagok tromboflebitisje hat a nagy vénák elváltozására a bőr alatt és sokkal ritkábban - kicsiben.

A kóros folyamat tüneti képe a betegség formájától függ, amelyben a tromboflebitis található, akut vagy krónikus. Az alsó végtagok vénáiban gyakran előfordul, hogy tromboflebitis hirtelen, különleges okok nélkül, és néha sérüléseket okoz a lábaknál. Nagyon gyakran jelen van a vírus jelenléte a páciensben, fogamzásgátlók befogadása, melyet hiperkoaguláció kísér. A kóros vénák a betegség gyakori okai.

Az alsó végtagok thrombophlebitis helyi tünetei általában az egészségi állapot fölött helyezkednek el, ami kielégítő. A kezdet kezdetén ezt a patológiát a vénás trombózisos szakasz helyén intenzív természetű fájdalmak megjelenése jellemzi, valamint a végtagmozgások korlátozása. A lézióban a vénák vöröses árnyalatot kapnak, és a folyamat előrehaladtával a vörösödés egyre nagyobb mértékben terjed. Ezenkívül a bőr hőmérséklete a vörösség helyén emelkedik. A sérült véna ebben a zónában sűrű és fájdalmas öltés. És ha az alsó végtagok thrombophlebitise megragadja a megnagyobbodott vénákat, a csomópontok jellemző sűrűséggel, gyengédséggel és többszörös növekedéssel rendelkeznek.

Néha lehetséges megfigyelni az érintett láb duzzadását, de csak olyan területeken, ahol a vénás fal megsérül, ami megkülönbözteti a thrombophlebitis-t a phlebotrombózistól.

Az általános tünetek a hőmérséklet emelkedése, a hidegrázás és az abszolút rossz közérzet megjelenése.

Az alsó végtagok tromboflebitisének krónikus formáját az elhúzódó tünetek és az exacerbáció időszakai jellemzik, amelyek mindegyike felsorolja a felsorolt ​​tüneteket. Halványodási időszak hiányában a külső megnyilvánulások többnyire hiányoznak.

Az alsó végtagok ismétlődő thrombophlebitisje különböző vénákban alakulhat ki, amelyek nem károsodtak és vándorló flebitisz. És ez már komoly oknak tekinthető alapos vizsgálatnak, mivel ez a betegség a daganatok kialakulásához vezet.

Ahhoz, hogy végezzen felmérést a thrombophlebitis az alsó végtagok használt ultrahang, arra utal, hogy egy meglehetősen informatív és megerősíti a meglévő betegség, meghatározza a helyét és időtartamát egy vérrög, és értékeli a kockázat a lehetőségét annak szétválasztás.

Az alsó végtagok felületes thrombophlebitisje

Ezt a kóros betegséget a felszínes vénának a bőr alatt elhelyezkedő falának két-három centiméter mélyére történő gyulladása jellemzi, mivel a fertőző fókusz jelenléte és a trombus kialakulása a vénás edény lumenében van. Gyakran ez a betegség az alsó végtagok varicose vein szövődményére utal.

Az alsó végtagok felületes thrombophlebitisét polietológiai megbetegedésnek tekintik, amelynek képződési folyamatait a vénafal törött integritása és fertőző ágensek kötődése befolyásolja. Ebben az esetben ezek a fertőzések a gyulladt környező szövetekről a vénás falra juthatnak, vagy a nyirokrendszerre, valamint az erekre is kiterjedhetnek.

Felületes thrombophlebitis az alsó végtagok a különböző krónikus gyulladásos elváltozások a testben (tüdőgyulladás, a tuberkulózis, a fogszuvasodás, orbánc, mandulagyulladás, influenza). Ezenkívül az alsó végtag felületes thrombophlebitisének kialakulásában jelentős szerepet játszik a vérben lévő stagnáló folyamatok, a vér fizikai és kémiai összetétele, valamint a hypercoagulability.

Vannak olyan hajlamosító tényezők is, amelyek a felszíni vénák thrombophlebitis kialakulását okozzák az alsó végtagokon. Ezek közül megkülönböztethetünk fertőző patológiát, traumás elváltozásokat, operációkat, rosszindulatú daganatokat, allergiás folyamatokat, intravénás injekciókat, terhességi időszakot, orális fogamzásgátlókat, elhízást.

Ez a betegség sorolják fertőző típusú (a születés után, az abortusz, a tífusz, műveletek és folyamatok gennyes jellegű) és az aszeptikus (a visszér, vándorló visszérgyulladás, sérülés és a tömörítés után, betegségek SSS).

Az alsó végtagok felületes thrombophlebitisje purulens formában, neogén, akut, szubakut és krónikus formában fordulhat elő.

Akut betegségben a kóros folyamat hirtelen alfebrillel jár. Az érintett vénák fájdalmai vannak, amelyek a végtagmozgás idején fokozódnak. Néha duzzanat van. Amikor a tapintást sűrű, fájdalmas csomópontok találják meg, amelyeken hyperémia van. A betegség két héten keresztül egy hónapra következhet be.

A szubakut áramlást kisebb ödéma és fájdalmas fájdalom jellemzi. A hőmérséklet nem emelkedik, beszűrődik és a tömítések szinte fájdalommentesek, a bőr lila árnyalatú, sőt néha fekete is. A kóros folyamat több hónapig tart.

Az alsó végtagok felszíni thrombophlebitis krónikusan fordul elő a varikózus vénákban, és a gyaloglás során kimerült a fáradtság. A tapintás során sűrű karakter érződik néhány csomóponttal. Az érintett lábakon duzzanat keletkezik, éjszaka leesik és délután megjelenik. A hosszú távú folyamatot trófikus rendellenességek jellemzik. És a nem megfelelő kezelés fejlesztése szövődmények formájában dermatitis, ekcéma, tályogok, kelések, a vénás tromboembólia szomatikus szervek, szepszis, ischaemiás ideggyulladás, nyirokcsomó.

Az alsó végtagok felületes thrombophlebitis diagnózisában nincsenek határozott nehézségek. Egy tüneti kép alapján megmagyarázzák a vén érintett területének lokalizációját, a gyulladás előfordulását, időtartamát és kiterjedését. A diagnózis megerõsítésére néhány vizsgálati módszert alkalmaznak, mint például a reovasográfia, amely meghatározza az erek állapotát és azok feltöltését; dopplográfiát és angioscanizációt, amely lehetővé teszi az érrendszer szerkezetének, véráramának, sebességének és a csatorna átmérőjének vizsgálatát.

Az alsó végtag felületes tromboflebitisének kezelésére szolgáló fő módszert konzervatívnak tekintik, és ha ez nem hatékony, sebészeti beavatkozást igényel. Az első esetben a vérlemezkegyűjtő gyógyszerek (Trental, Troxevasin, Curantil) alkalmazhatók; gyulladásgátló tulajdonságok (Orthofen, Reopyrin, Ibuprofen, Butadion); hyposenzitizáló (Suprastin, Tavegil); antibiotikumok, antikoagulánsok, rugalmas kötszerek, heparin kenőcs.

A sebészeti módszer magában foglalja a Troyanov-Trendelenburg működését és a keresztreakciót. A radikális operatív beavatkozást phlebectomynak tekintik, amelynek célja az embólia megelőzése vagy megszüntetése, valamint a betegség legfőbb oka.

Az alsó végtagok thrombophlebitis okozza

Ez a kóros folyamat általában a vénák alsó végtagjainak növekedéséből és a vérrögképződésből adódó jellegzetes elzáródásából ered. Ha ez érinti a vénák lokalizált a bőr alá, fejleszti felületes thrombophlebitis, és a vereség a vénák, amelyek mélyen az izomból jelentette flebotromboz (mélyvénás trombózis). Ez a betegség veszélyesebb, mint az előző, és a különböző életveszélyes szövődmények (PE) kifejlődése jellemzi.

Nagyon gyakran az alsó végtagok tromboflebitise olyan embereknél fordul elő, akik kevéssé mozognak, egy eléggé hosszú ideig tartó ülő életmód vagy ágyfekvés következtében.

Az alsó végtagok oka és az egyik legfontosabb tromboflebitis az a folyamat, amely a normál véráramlást zavaró trombus kialakulását eredményezi. Rendszerint a vérrögök az erek károsodásának következtében jelentkeznek, de a rendszer vérnyomásért felelős rendellenességek is vannak. Ezek az emberek nagyobb valószínűséggel válnak betegségbe olyan patológiával, mint az alsó végtagi tromboflebitis.

A kóros folyamat kialakulásához hozzájáruló további tényezők közé tartozik a csökkent aktivitás, az ülő helyzetben végzett munka, a hosszú járatok és az utazások. De ennek a súlyos betegségnek a megakadályozása érdekében fizikai gyakorlatokat kell végezni, többet kell sétálni, kopásálló fehérneműt kell viselni. Mindezek a megelőző intézkedések csak a vérrögök kockázatának csökkentésében segítenek.

Vannak olyan tényezők is, amelyek az alsó végtag tromboflebitisének előfordulását is okozzák. Ezek közé tartozik: a stroke előzménye, amely az alsó végtagok bénulását okozta; rosszindulatú daganatok; terhesség, szülés és utána; az elhízás a túlsúly és az elhízás miatt; hormonokon alapuló fogamzásgátló eszközök fogadására; hormon terápia; örökletes hajlam és hatvan év elteltével.

Az alsó végtagok trombózisának tünetei

A tünetekkel járó mintázat elsősorban az alsó végtagok vénáinak vereségétől függ. Thrombophlebitis vénák a bőr alatt, van fájdalom, bőrpír, fájdalmas induratio a vezeték során az érintett véna trombus, enyhe duzzanat a gyulladt terület. A beteg állapota kielégítő, enyhe subfebrile állapotban. Nagyon ritkán előfordulhat a vérrög és a narancsbőr göbös olvadása.

Előrehaladás esetén a betegség kiterjed egy nagy felületes vénán az ágyékon, és fejlődő emelkedő thrombophlebitis alakul ki. Ugyanez fordulhat elő a szívkoszorúérben, amely valóságos veszélyt jelenthet a trombus és a PE egy részének eltávolítása miatt. Ugyanaz a szövődmény alakul ki a kóros folyamatban a kis saphena vénában, ha a trombus a vénába behatol a térd alatt a perforáló vénák mentén.

Ez jellemzi elég nehéz a szeptikus gennyes thrombophlebitis az alsó végtagok, ami lehet szövődmények metasztatikus tályog az agy, vese, tüdő, végtag cellulitis és szepszis.

A tibia mélyvénás tromboflebitis tünetei az első két napban gyakorlatilag változatlanok maradnak, vagy a megnyilvánulások törölt mintázata jellemzi. A betegek kielégítő állapotban vannak, panaszkodnak a kisebb természetű borjak megjelenésére, amelyek a mozgás során növekednek, a cövek kis puffadtsága van, és ha tapintatos, fájdalmat okoz. A Homok pozitív tünete megerősíti a mélyvénás thrombophlebitis vereségét.

Mindhárom páciens mélyvérű trombózis esetén a betegség tünetei súlyosbodnak. Ebben az esetben éles fájdalmak képződnek, tönkreteszik az érzést, az alsó végtag feszül, az alsó láb duzzad. Ezután megjelenik a cianózis, és a hőmérséklet az egész testben emelkedik.

A femorális vénák thrombophlebitisével a combcsont kissé megduzzad, a vena fájdalmasan érintkezik a sérülés során. Ha a térd alatt elhelyezkedő vénával kombinálva a combcsontvéggel a patológiás folyamatban van, a láb megduzzad, fájni kezd, és korlátozások vannak a mozgásokban. Abban az esetben, ha a kóros folyamat terjed a vénát a combon, a teljes érintett végtag fokozódik, a fájdalom fokozódik, és megkülönböztethető cianózis jelenik meg.

Az alsó végtagok thrombophlebitis súlyos formáját ileofemoral trombózisnak tekintik, amelyet fehér és kék reflux jellemez. Ebben az esetben fájdalmak vannak a comb elején és belül, a borjak és az ágyék között. A végtag sokkal nagyobb lesz, az egész láb a fenékhez tapad a hasán. A bőr lehet sápadt vagy cianotikus. A combon és az ágyékban levő összes vénás érzés fájdalmat okoz. A kóros folyamat kezdete után egy idő után a duzzanat némileg csökken, és a bőrövi minták láthatóvá válnak, ami a mélyen beültetett vénák véráramlásának nehézségével jár.

Bizonyos esetekben a betegséget az alsó végtag fájdalmának éles, lüktető jellegű hirtelen kialakulása jellemzi, ami hideg és zsibbad. A jövőben az ödéma gyorsan növekszik, az ujjak nem mozognak, érzékenysége csökken, és a bőr hőmérséklete, a pulzus nem érezhető a lábán. Ezt a folyamatot fehér refluxnak nevezzük, amely a mélyvénás thrombophlebitis és az érintett végtag arteriás görcsös kombinációjában fejlődik ki.

Amikor az alsó végtagok tromboflebitisje mélyvénákat és medencét tartalmaz a kóros folyamat során, az alsó végtag jelentősvé válik, duzzad és erősödik, és a bőr borításai ibolyaszínűek, néha feketeek. Később jellegzetes buborékok jelennek meg, amelyekből súlyos vagy vérzéses folyadék szabadul fel. A betegség ezen tüneti képét kék flegmia néven ismerjük, melyet a fájdalom és az artériák pulzálásának hiánya jellemez.

A felfelé irányuló trombózist a duzzanat és a cianózis jellemzi egészséges végtag rögzítésével és a törzs alsó felével. Az alsó háta és a hipogasztrikus terület fájdalmai vannak, a peritoneum elülső falának izomzatainak védő törzsével együtt.

Az alsó végtagok kezelésének thrombophlebitisje

Az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelésében fontos, hogy megakadályozzuk a betegség terjedését a mélyvénákba, kizárva az LA tromboemboliáját, csökkentsük a gyulladást és megelőzzük a visszaesést. A dilatált vénák meglévő patológiájával, anélkül, hogy befolyásolná a mélyen beültetetteket, a kezelést akár járóbeteg-szakember is elvégezheti. De ha fenyegeti a PE kialakulását és a gyulladásos folyamatot, a kezelést szakemberek felügyelete alatt kórházban végezzük.

Ezenkívül az alsó végtagok thrombophlebitis kezelésére szolgáló kiválasztott rendszernek magában kell foglalnia a kötelező elasztikus kompressziót és a konzervatív kezelést.

Az elasztikus tömörítést az érintett végtag 24 órás kötése jellemzi tíz napig, a kompressziós vászon csak délutánon történő viselésével.

Az alsó végtagok thrombophlebitis konzervatív kezelése magában foglalja a vénás falat (Troxevasin, Ditralex, Ginkor Fort, Cyclo 3 Fort) erősítő gyógyszerek kinevezését; megakadályozzák a thrombus kialakulását (aspirin); enyhíti a gyulladást (diklofenak, ketoprofen). Szintén használják a lokális felhasználású kenőcsöket, amelyek oldják a trombit (Lyoton-gél, heparin) és csökkentik a gyulladásos folyamatot (Ketonal-gél).

Az első három napban, a betegség kezdetén, mint érzéstelenítés, az érintett vénára helyi hűtést alkalmaznak. A szövődmények fennálló kockázata miatt antikoagulánsokat írnak elő. Az alsó végtag tromboflebitisének kezelése általában alacsony molekulatömegű heparin intravénás injekciójával kezdődik, majd az antikoaguláns csoportból származó gyógyszerek szájon át kerülnek. Általában hosszú ideig vannak előírva, hogy kizárják az alsó végtagok thrombophlebitis visszaesését. Fontos laboratóriumi vizsgálatokat végezni a lehetséges vérzés ellen.

A hirudoterápiát a betegség akut formáiban írják fel, valamint a hypercoagulációt csökkentő gyógyszerekkel szembeni ellenjavallatok. A petefészek mirigyében elhelyezkedő hirudin a páciens vérébe jut, csökkenti a koagulábilitást és a viszkozitást, valamint segít a görcsök eltávolításában az artériák edényeiben. A lehúzók tíz darabnyi mennyiséget helyeznek el egy adott végtagra az érintett véna helyén, majd ezt a manipulációt egy héttel később megismétlik. A végtag bőrét meg kell borotálni és leengedni, mielőtt szájba szappant alkalmaznának. Gyors szívás után a bőrt glükózzal vagy édes folyadékkal kezeljük. Miután a szivattyúk majdnem 20 ml vért szivattyúznak, magától leesik, tehát nem szükséges erővel eltávolítani. Ugyanakkor emlékeznünk kell arra, hogy a hirudoterápia ellenjavallt. Ez lehet vérszegénység, csökkent vérösszehúzhatóság, a terhesség első fele és a higany tartalmú gyógyszerek alkalmazása.

Közvetlen trombózis érhető el fibrinolitikus terápiával. Ezek a gyógyszerek (Chymotrypsin, Urokinase, Fibrinolysin, Trypsin, Streptokinase) a betegség korai szakaszában a trombus lízisét okozzák.

Ha a felszíni vénák tromboflebitisét kombinálják a phlebotrombosissal, akkor a trombolitikus szereket orálisan kell beadni.

Amikor a hőmérséklet emelkedik vagy a gerinces patológia hátterében antiszeptikumok és antibiotikumok használatosak.

Ha az alsó végtagok thrombophlebitisének konzervatív kezelési módja nem eredményez pozitív eredményt, akkor a vénák egy részének eltávolításával és esetenként teljesen a kóros folyamat jellegétől és súlyosságától függően műtéti beavatkozást alkalmaznak. A comb-thrombosis elkerülésére a comb területén nagy súrlódású vénát sürgősen össze kell kötni.

Az ultraibolya sugárzás, az infravörös sugárzás és a szolux formájában történő fizioterápiás kezelési módszerek alkalmazása a krónikus folyamat során és a vérrög kialakulásának ideje alatt történik.

A szanatóriumok kezelése csak egyénileg engedélyezett, ha az alsó végtagok hosszantartó krónikus felszíni thrombophlebitisje jelenléte jelenléte nélkül súlyosbodik és trofiás változások képződnek.

A diéta a páciensekben az alsóvégtagi tromboflebitisz kell állnia az élelmiszerek, hogy van egy kis mennyiségű K-vitamin Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a vitamin semlegesíti sok gyógyszer, hogy veszik ebben a betegségben. Fontos, hogy kövessük az orvosi ajánlásokat, amelyek magukban foglalják a zöldségek és gyümölcsök megfelelő választékát, mint például a görögdinnye, ananász és dinnye. Az alsó végtagok thrombophlebitisére jó terápiás hatás a gyömbér és a fahéj. Az is fontos, hogy kevésbé szénhidrátban, zsírokban gazdag ételeket enni, és teljesen megszüntesse az akut és sült ételeket. Ne ajánljon és ne használjon olyan ételeket, mint a kutya rózsa, a bab, a hal, a borsó, a banán és a zsíros hús, mivel nem járulnak hozzá a beteg diagnózisához.

Egyes orvosok, valamint a betegek között van egyfajta vélemény, hogy a fizikai terhelés a passzív kezelés után egyszerűen ellenjavallt. Ez azonban teljesen helytelen. Ebben a kórosan speciálisan kiválasztott torna, fekvő pozícióban kedvezően befolyásolja a betegek rehabilitációját. Egyszerűen ebben az esetben a gyakorlatok komplexéből el kell távolítani azokat, amelyek statisztikai összetevőt tartalmaznak, vagy lábérülést okoznak. És az a kötelező pillanat, hogy a tornateremnek az alsó végtagok tömörítési jerseyjében kell haladnia, és a terhelést fokozatosan kell hozzáadni.

Kezdetben a terápiás torna egy két órás séta- és pihenőidőből áll. Az alsó végtag fájdalmatlansága esetén nő a járás időtartama. És csak három hónap múlva kezdődhetek gimnasztikai gyakorlatok "ollók", "kerékpár", "nyír" formájában, amelyek célja a véráramlás javítása az erekben. És egy kicsit később egy gyakorlott kerékpárral, futtatással, sírel. Ezenkívül a rehabilitáció minden szakaszában ösztönözni kell az úszást. Ez a sport a legoptimálisabb az alsó végtagok thrombophlebitisére.

Rólunk Visszér