A krónikus vénás elégtelenség a civilizáció egyik betegsége

A krónikus vénás elégtelenség (CVI) gyakori kísérője egy férfinak, aki kétlábú járást fizet. A Phlebologists ebben a kifejezésben számos különböző betegséget egyesítenek, amelyek a véráramlásnak a lábakban történő megsértése miatt jelentkeznek.

Mi az a CVI?

Ez a perifériás hajók leggyakoribb betegsége. Ez azért fordul elő, mert az alsó végtagok vénás kiáramlását sértik. Gyakran nincsenek látható változások a felszínes vénákon a lábakon.

Sokan összetévesztik a krónikus vénás elégtelenséget a varikózus vénákkal, de ezek különböző betegségek. A krónikus vénás elégtelenség késleltetett vénás trombózis vagy vírusos vénák jelenléte miatt jelentkezik.

Kevésbé gyakoriak a veleszületett vagy szerzett patológiás állapotok miatt kialakuló betegség, amely a vér átáramlásának megszüntetéséhez vezet a láb mélyére.

A krónikus vénás elégtelenség okai és tényezői

A krónikus vénás elégtelenség megjelenésének fő okai a kóros elváltozások az erek szelepekben és a vénás fal hangjának megsértése. Továbbá, a krónikus vénás elégtelenség kezdheti miatt flebotrobozov vagy vénás trombózis miatt veleszületett rendellenességek, vagy sérülések az alsó végtagok.

A krónikus vénás elégtelenség kialakulásának legfontosabb kockázati tényezői:

  • Terhesség és szülés.
  • Túlsúlyos testsúly.
  • Öröklődés.
  • Krónikus székrekedés.
  • Állandó sporttevékenység.
  • A hormonális gyógyszerek bejutása
  • Kor változik.
  • Ülős életmód.
  • Lába sérülése.

Hogyan minősül a CVI?

Hazánkban 2000 óta létezik egy egységes besorolás, amely figyelembe veszi a betegség formáját, annak mértékét és szövődményeit.

  • 0-as fokozat. A krónikus vénás elégtelenség tünetei nem állnak vele.

Ezt a fokozatot nem véletlenszerűen választották ki. Gyakran előfordul, hogy a vizsgálat nagymértékű vénákra utal, bár nyilvánvaló tünetek és panaszok nem jelentkeznek a betegeknél.

  • Fokozat 1. A betegek panaszkodnak a nehézség és fájdalom érzésére a lábukon, éjszakai görcsök és tranziens ödéma zavarják.
  • 2. Az alsó végtagokban a pigmentált foltok jól láthatóak, az ödéma már tartós. Megjelenik az ekcéma nedvesítése vagy száraz és lipodermatosszklerózis.
  • 3. A páciens nyitott vagy gyógyult trofikus fekély.

Az 1994-ben kidolgozott CEAP nemzetközi osztályozási rendszer is létezik.

E rendszer szerint, értékelésekor a CVI, pontok rendszerének amely szerint minden attribútum értékeljük 0, 1, vagy 2 pontot (fájdalom, az ödéma, fekély, pigmentáció, sántaság, bőrelváltozásokat) is figyelembe véve azok számát és időtartamát, relapszusok gyakoriságát

A CEAP besorolási rendszer figyelembe veszi a CVI különböző megjelenési formáit

Klinikai megnyilvánulások:

  • 0. fokozat - a vénás betegség vizuális és palpatory jelei hiányoznak;
  • 1. fokozat - telangiectasia;
  • A 2. fokozat nagyon változatos;
  • 3. fokozat - ödéma jelenléte;
  • 4. fokozat - az alsó végtagokon hyperpigmentáció, vénás ekcéma, lipodermatosszlerózis,
  • 5. fokozat - A gyógyult fekélyek jelenléte esetén bőrelváltozások vannak;
  • 6. fokozat - Ha friss fekély van, akkor a bőr megváltozik.

A CVI etiológiai okai:

  1. (EK) veleszületett patológia;
  2. (EP) elsődleges CVI-t, amelynek ismeretlen oka van;
  3. (ES) másodlagos CVI-t, amely sérülés, trombózis stb. (ES).
  4. (PR) - és a CVI a reflux jelenségével
  5. (PO) - CVI elzáródási jelenségekkel
  6. (PR, O), CV reflux és elzáródással

A CVI kórélettani vonatkozásai:

  1. (PR) - és a CVI a reflux jelenségével
  2. (PO) - CVI elzáródási jelenségekkel
  3. (PR, O), CV reflux és elzáródással

A CEAP fogyatékossági skála is alkalmazható:

  • 0 - a tünetek teljes hiánya;
  • 1 a CVI tünetei vannak jelen, de a beteg képes dolgozni és nincs szüksége támogató alapokra;
  • 2 - a beteg teljes munkaidőben dolgozhat, támogató eszközökkel
  • 3 - a beteg felszabadul a munkából, még akkor is, ha támogató eszközöket használ.

Anatómiai osztályozásnál vegye figyelembe a lézió mértékét, lokalizációját (alsó üreges, nagy szubkután) és szegmensét (kommunikatív, felületes, mély).

Hogyan diagnosztizálható a krónikus vénás elégtelenség?

Az ilyen típusú betegség diagnosztizálásakor a beteg panaszainak alapos elemzésére kerül sor. Napjainkban a krónikus vénás elégtelenség különböző formáin keresztül az instrumentális diagnosztika fő módszere a duplex angioscanning. A modern ultrahang-szkennerek lehetővé teszik, hogy mély, felszínes és kommunikációs vénákat fedezzen fel, és teljes körű információt nyújtson a hvn-ről. E módszer hatékonysága csökkent a teljes betegek vizsgálatakor.

Az ultrahangos angiográfia a krónikus vénás elégtelenség bonyolult formáinak kezelésére javallt. Segítségével jobban megvizsgálható az alsó láb és a comb perforáló véna, valamint a "nehéz" helyeken található mélyvénák.

Hogyan kezelik a CVI-s betegeket?

A krónikus vénás elégtelenség kezelésére szokásos módszerek a farmakoterápia, a kompressziós terápia és a sebészeti kezelés.

Kompressziós terápia

Első fokon alkalmazzák, amikor a betegség még nem kezdődött meg, de a mélyvénák megváltozása már elkezdődött, vagy a perforáló erek patológiája. Ma, hála a hatalmas arzenálja elasztikus kompressziós: speciális gyógyászati ​​Golf, harisnya és harisnya teszi, hogy osztja a nyomás, lehetséges, hogy a legjobb feltételeket a nyirok- és vénás elvezetés. A rugalmas tömörítés indokolt, ha a vénás kiáramlási zavar minimális megnyilvánulása van.

gyógyszer

A betegség bármely szakaszában alkalmazott fő hatóanyagok a venotonics vagy phlebotractors. Egy közös tulajdonsággal rendelkeznek: stabilizálják a vénás fal szerkezeti összetevőit, növelik hangját, felgyorsítják a vénás véráramlást és csökkentik az érintett terület vérellátását.

Ha az alak a krónikus vénás elégtelenség nehéz és kíséri zavar a hemosztázis rendszer, amelyben a fejlődő és hiperviszkozitási szindrómákat hiperkoagulobilitás és a trombózis következésképpen kezdődik, használunk antikoagulánsok.

Emellett a CVI kezelésében eritipelák, vénás és trofikus fekélyek esetén segéd, tüneti kezelést igényel. Vénás ekcéma és bőrgyulladás esetén antihisztamineket írnak fel. Ha kimutatható edema-szindróma van, kálium-megtakarító diuretikumokat szed.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak, ha súlyos fájdalmas és görcsös szindrómákat vagy aszeptikus gyulladást észlelnek a cölözet bőrbetegségében.

Kenőcsök és gélek kezelése

A krónikus vénás elégtelenség kezelésének fontos helyét kenőcsök és gélek foglalják el. Könnyen alkalmazhatóak, zavaróak, edematous és gyulladáscsökkentő hatásuk megakadályozza a vérrögképződés kialakulását. Általában a mellékhatásokat nem észlelik, de ha a helyi gyógyszereket nem kontrollálják, dermatitis, ekcéma vagy hyperkeratosis fordulhat elő egy gyógyszer orvoslása hosszadalmas alkalmazásának következtében.

Sebészeti módszerek

Sebészeti beavatkozás szükséges, ha a fellépő akut vénás elégtelenség, ahogy azt végzik a kezdeti szakaszban a visszértágulat, az összes mechanizmus eltávolítjuk betegségek és kozmetikai problémát. A modern, minimálisan invazív technológiák lehetővé teszik a megtakarítási műveletek végrehajtását.

Sebészeti kezelés alatt:

  • keresztmetszet és kötés az erek;
  • nyitott tályogok;
  • távolítsa el a trombózus ereket;
  • az ereket és a szelepek működését visszaállítja.

A krónikus vénás elégtelenség profilaxisa

Jobb megelőzni a betegséget, mint később kezelni. Ez a szabály mindenki számára ismert. A racionális életmód kezelése, a normál testsúly, a mért és a rendszeres testmozgás támogatása segít elkerülni ezt a kellemetlen betegséget. A betegség minden szakaszában az orvosoknak tanácsot kell adni, hogy olyan gyógyszereket vegyenek fel, amelyek vörös levelekből készültek, amelyek antocianinokat és polifenolokat tartalmaznak. Ezeknek az egyedülálló összetevőknek köszönhetően hatékony antioxidáns védelmet biztosít.

A krónikus vénás betegségek kezelését és megelőzését folyamatosan kell végezni. Nemcsak a betegség megnyilvánulásainak kiküszöbölésére, hanem a megjelenés okának befolyásolására is szükség van.

Vénás elégtelenség

Vénás elégtelenség Olyan betegség, amely az emberi szervezetben a mélyvénák szelepének elégtelensége következtében alakul ki. Ez a betegség ma nagyon gyakori, de a legtöbb esetben hosszú ideig észrevehető a betegség.

Amint azt az orvosi statisztikák bizonyítják, a krónikus vénás elégtelenség a munkaképes korúak mintegy 60% -át érinti. De a betegek egytizede megfelelő terápiát tart a betegségnek. Alapvetően ezzel a problémával a betegek terapeutákhoz fordulnak. Ezért nagyon fontos, hogy a szakember meghatározza a helyes diagnózist.

A vénás elégtelenség okai

Tekintettel arra, hogy a vénás elégtelenség kialakulása közvetlenül kapcsolódik a gyalogláshoz, leggyakrabban az emberek nyilvánulnak meg az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége.

A vénás elégtelenség globális okai a modern emberek életének számos jellemzői. Először is, ez összesen fizikai inaktivitás, állandó tartózkodás a testtartás során, a napi munka közben ülve vagy állva. Ezenkívül a betegség okai a hormonális státusz és az érrendszernek bizonyos veleszületett jellemzői, ami a vénás véráramlás romlását idézi elő. A krónikus vénás elégtelenség kialakulása gyakran olyan tényezőkből ered, amelyek az emberben manifesztálódnak varicose veins, valamint trombózis a mély lábfejek.

Fontos megfontolni, hogy a vénás elégtelenség provokáló tényezői a dohányzás, és szintén terhesség. Vigyázni kell a hasi vénák közeli hozzátartozóira is.

Korban a vénás elégtelenség kialakulásának kockázata növekszik: gyakran az 50 évnél idősebb embereknél alakul ki. A betegséget gyakrabban diagnosztizálják a nőknél.

A vénás elégtelenség kialakulásának mechanizmusa

A vénás szelepek hasonlóak mély, mindkettőben felületes erek. Ha a beteg mélyvénás trombózist alakít ki, akkor a lumenük blokkolva van. És ha valamikor eltelt idő után a lumen helyreáll recanalisatio. De ha az erek lumenje helyreáll, akkor a szelepüket nem lehet helyreállítani. Ennek eredményeképpen elveszik az erek rugalmasságát, fibrosis alakul ki. A vénák szelepének megsemmisülése miatt a beteg normális véráramlást szünt meg.

Fokozatosan a beteg krónikus vénás elégtelenséget alakul ki. Ha van sérülés a szelepek a mély vénák a lábak, a fordított véráramlást a vénákban bekövetkezik szabadon, mivel a fő funkciója a szelepek - megakadályozza a visszaáramlást a vér áramlását a vénákban a lábak. Következésképpen a vérnyomás emelkedik, és a plazma áthalad a vénás falakon az edényeket körülvevő szövetekbe. A szövetek fokozatosan sűrűbbé válnak, ami segíti a kis hajók kiszorítását a bokák és a sötétség területén. Ennek a folyamatnak az eredménye ischaemia, amely miatt a beteg trofikus fekélyek, amelyek a vénás elégtelenség egyik fő tüneteinek tekinthetők.

A vénás elégtelenség tünetei

A statisztikák szerint, subcompensated és dekompenzált Körülbelül minden hetedik ember a krónikus vénás elégtelenségben szenved. A krónikus vénás elégtelenség valójában egy ember fejlődik venolimfaticheskaya kudarc, mert, a megnövekedett vénás nyomás is nagyban növeli a terhelést a nyirokerek.

A vénás elégtelenség különböző módon nyilvánulhat meg. Általában egy személy panaszkodik a lábak fájdalmáról, az állandó nehézségérzetről, a lábak éjszakai duzzadásáról, ami reggel eltűnik. Vénás elégtelenség esetén a beteg fokozatosan kicsi lesz a szokásos cipőjével, mivel duzzanatot észlelnek. Éjjel a beteg betegsége zavart okozhat görcsök. Emellett a bőr színe az alsó lábon változik, a bőr kevésbé rugalmasabb, mint korábban. Vérsebészeteket vizsgálnak, bár a betegség kezdeti szakaszában nem jelennek meg. Ezenkívül a beteg állandó fáradtságot, szorongást érez.

A vénás elégtelenség szakaszai

Elfogadható a krónikus vénás elégtelenség három különböző stádiumának megkülönböztetése. Ez a kompenzáció, szubkompenzáció és dekompenzáció. A a betegség első szakaszában egy személy kizárólag kozmetikai hibát manifesztál, vagyis a varikózis és a telangiectasias látszik. A betegség diagnosztizálására ebben a szakaszban instrumentális vizsgálati módszereket alkalmaznak, és speciális vizsgálatokat is végeznek. Az ilyen minták lehetővé teszik a szelepek állapotának, a mélyvénák permeabilitásának felmérését. Ezenkívül a betegség diagnosztizálásának folyamata során a phlebomanometry, a phlebography, ultrahang szkennelést alkalmazzák.

A a betegség második szakasza (szubkompenzáció) egy személy már rendelkezik trofikus zavarokkal, amelyek ebben a szakaszban reverzibilisek. Ebben a szakaszban a beteg panaszkodik az állandó fájdalomtól, a lábgerincek megnyilvánulásától, a súlyos fáradtságtól és a bőr viszketésétől. Néha megjelenik a bőr pigmentációja ekcéma. Az alkontámogatás szakaszában sok beteg fordul az orvosokhoz, akik panaszkodnak a kozmetikai hibákra, mivel ebben a szakaszban már észlelhetők az edények állapotváltozása.

A a vénás elégtelenség harmadik szintje (dekompenzáció) vannak visszafordíthatatlan jellegű trofikus megsértések. Az ember szenved elefántia, trophikus fekélyek megnyilvánulásaiban. Ugyanakkor a beteg történetében lehet felsorolni mélyvénás thrombophlebitis, varicose veins, testnevelés.

A vénás elégtelenségnek négy különböző formája is van: visszeres, ödémás, fájdalmas, fekélyes és vegyes. Mindegyik formában megjelenik a vénás elégtelenség általános és jellegzetes tünete.

Krónikus vénás elégtelenség szövődményei

A krónikus vénás elégtelenség leggyakoribb szövődményei a sötétszövetek trofizmusának zavara, amelyek progresszív jellegűek. Kezdetben megnyilvánult hyperpigmentation, amely bizonyos idő elteltével a mély trofikus fekélyek felé halad. A helyi szövődmények mellett a betegség távoli reakciókat vált ki. Tekintettel arra, hogy a lábak ereiben a keringő vér mennyisége csökken, krónikus vénás elégtelenségben szenvedő betegnél kardiális elégtelenség alakulhat ki. A szervezetben a szöveti bomlástermékek jelenléte provokálja allergiás reakciók, amelyek az oka bőrgyulladás, vénás ekcéma.

A krónikus vénás elégtelenség diagnózisa

A folyamat során a betegség diagnózisa orvos van vezetve az a tény, hogy a vénás elégtelenség valójában egy tünet, amelynek alapja a hiba a szelep és a tartály fala a felületes és mély vénák a lábak. A diagnózis során fontos meghatározni, hogy a betegség melyik fázisban van a betegen.

Ezenkívül a diagnózis folyamatában meghatározzák a krónikus vénás elégtelenség formáját. Kezdetben a szakértő felhívta a figyelmet, hogy a jelenléte bizonyos jelei a betegség: láb-, tipikus fájdalom, éjszakai görcsök a vádli izmait, jelenléte pigmentáció az alsó része a sípcsont, valamint ekcéma, dermatitisz és trofikus fekélyek.

Általánosságban ultrahangvizsgálati módszereket alkalmaznak a diagnózisra: duplex ultrahang szkennelés, Doppler ultrahang. A krónikus vénás elégtelenség okainak tisztázására lehe- tõvé válik a flebografia.

Krónikus vénás elégtelenség kezelése

Napjainkban a vénás elégtelenség kezelésére olyan módszereket alkalmaznak, amelyeket más érbetegségekre írnak le - varicose veins, posztromboflebitikus szindróma.

A betegség terápiájának célja elsősorban a véráramlás visszaállítása az erekben. Ennek következtében a jelenlegi is helyreáll nyirok, a visszafordítható természet trofás változásai eltűnnek. Aktívan gyakorolta a vénás elégtelenség kezelésének mind konzervatív, mind sebészi módszereit.

A vénás elégtelenség konzervatív terápiája több fizioterápiás termék, valamint gyógyszerek használatát jelenti. E gyógyszerek együttes alkalmazásával a kezelés hatása a legmagasabb. Ezenkívül fontos meghatározni, hogy a betegség progresszióját közvetlenül befolyásoló kockázati tényezők milyen esetekben fordulnak elő minden esetben. Terhesség lehet, súlygyarapodás, speciális munkahelyi stressz. Minden betegnek meg kell értenie a krónikus vénás elégtelenség további előrehaladásának lehetőségét, és intézkedéseket kell tennie ennek a folyamatnak a megelőzésére.

Annak érdekében, hogy a műtét nem szükséges az alsó végtagok vénás elégtelenségéhez és a jövőben, fontos figyelembe venni a vénás elégtelenség további fejlődésének megakadályozására vonatkozó szabályokat, alkalmazni kompressziós terápia. A tömörítést úgy végezzük, hogy a végtagokat rugalmas kötéssel elkábítjuk, speciális tömörítési harisnyát viselünk. A kompressziós kötöttáru kiválasztása csak orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges, mivel négy ilyen típusú meze van.

Nem kevésbé fontos a gyógyszeres flebotrófiás gyógyszerek kezelésének folyamata. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés jelentősen megkönnyíti a beteg állapotát. A krónikus vénás elégtelenség orvosi kezelésére a legtöbb esetben, gyógyszerek bioflavonoidok. Ezek hatása különösen hatásos a betegség korai szakaszában. Még akkor is, ha az ilyen gyógyszereket a beteg hosszabb ideig tartja, nincs negatív hatása a testre. Ha a kezelést a kompenzációs szakaszban végzik, akkor az ilyen gyógyszerek terápiája 1-2 hónapig tart, és évente 2-3 alkalommal megismétlődik. A szubkompenzáció szakaszában a kezelés időtartama négy hónapra emelkedik. A vénás elégtelenség harmadik szakaszát féléves, bioflavonoid készítményekkel kezelik, majd az adagot felére csökkentik.

A mai napig leggyakrabban a betegség kezelése a kábítószerek használatával történik diosmin és heszperidin. Ezek a leghatékonyabbak, ha egyszerre alkalmazzák. Ezenkívül a diosztint a vénás elégtelenség megelőzésére is használják.

A műtéti kezelési módszerek a vénás elégtelenség most igénybe csak 10% -ában, mint a konzervatív kezelés jelentősen javíthatja az életminőséget a beteg a legtöbb esetben. Nagyon gyakran a sebészi kezelésre van szükség azoknál a betegeknél, akik fontosak a kozmetikai rendellenességek - a varikózus vénák kiküszöbölésére.

A vénás elégtelenség terápiájában számos gyakran alkalmazott sebészeti módszer létezik. Tehát lehetséges eltávolítani a kóros vénák konglomerátumát, ahol a csont szubkután vénája a femorális vénába esik. Egy másik technika szerint egy vágást végzünk a cölöp területén, és elvégezzük a perforáló vénák kötését. Ezt a műveletet akkor hajtják végre, ha a páciens a perforáló vénák szelepének meghibásodásával diagnosztizálódott.

Az úgynevezett Babcock-művelet végrehajtása a comb szubkután vénájának elején végzett vágás végrehajtását jelenti. Ezután egy lekerekített végű szondát helyezünk a varikózus vénába. A vége a térdfelületen a rögzített vénával együtt jelenik meg.

Vénás elégtelenségben szenvedő betegek kialakulásakor gyakran használnak hasi vénákat sclerotherapia. Ezt a technikát a régi idők kezelésére használták. A technika egy olyan speciális anyag vénába való bevezetését jelenti, amely elősegíti a kémiai beavatkozást a vénák falaira, majd azok tapadást és fertőzést. De ezt a módszert a betegség relapszusainak, tromboembóliás szövődményeinek manifesztációja jellemzi. Scleroterápiát írnak elő, ha a páciensnek kis és közepes kaliberű vénájuk van. Az eljárást a a helyi érzéstelenítés.

A krónikus vénás elégtelenség kezelésére is alkalmazzák a lézeres műtétet, a varikózis endoszkópos eltávolítását. A kezelés módját csak szakember végezheti részletes vizsgálat és diagnózis után.

A krónikus vénás elégtelenség profilaxisa

A krónikus vénás elégtelenség kialakulásának megakadályozása érdekében meg kell akadályozni azoknak a betegségeknek a megnyilvánulását, amelyek a jövőben előidézik a progresszióját. Módszerei megakadályozza az ilyen betegségek során alkalmazhatnak kompressziós harisnya, napi fizikai aktivitás megfelelő terhelés, szakaszos megemelt helyzetben a lábak, valamint rendszeres szünetek során ülés vagy állás. A szünetben felmelegedni vagy tartani a végtagokat egy ideig egy magas nyugodt helyzetben. Bizonyos esetekben célszerű rendszeres időközönként részt venni phlebotróf gyógyszereket. A hajókkal kapcsolatos problémák elkerülése érdekében mindig csak kényelmes, szabad és stabil cipőt válasszon. A nők ne viseljenek mindig nagyon magas sarkú cipőt.

Krónikus vénás elégtelenség: a fejlődés, a tünetek és a kezelés okai

A krónikus vénás elégtelenség (CVI) egy olyan patológia, amelyben elsősorban az alsó végtagok erek (vénák) vannak. Ezzel a szindrómával a vénás kiáramlás zavart okoz, ami a regionális mikrocirkuláció (helyi keringés) disorganizációját okozza. A CVI a varikózisos vénák hátterében fejlődik ki, amelyet a szubkután vénák transzformációjával jellemeznek.

Kérjük, vegye figyelembe: az egyik fő oka a visszértágulat kialakulását genetikai hajlam, hormonális egyensúlyhiány (Vol. h. a háttérben a terhesség) és anyagcserezavarok (elhízás), és az adott beteg életmódja (pl mozgáshiány vagy a megnövekedett terhelést a lábak).

A nemzetközi osztályozás szerint a CVI a következőket tartalmazza:

  • varicose veins;
  • a vénák szerkezetének veleszületett anomáliái;
  • a vérerek utáni traumás változások;
  • poszttrobotikus betegség.

A szindróma prevalenciája a populációban

A statisztikák szerint a krónikus vénás elégtelenséget felnőttek 10-15% -ánál diagnosztizálják. Az Egészségügyi Világszervezet szerint az Egyesült Államokban és számos európai országban szinte egy-egy ilyen betegségben szenved.

Fontos: az emberek az egyetlen lények a bolygón, akik képesek CVI-t fejleszteni. A kórtani megjelenés közvetlenül függ a mozgástól kizárólag függőleges helyzetben.

Hazánkban a vénák krónikus patológiáit háromszor gyakrabban diagnosztizálják a nőknél (a lakosság előfordulása eléri a 62% -ot). Egészen a közelmúltig a vérerek problémái főként az 50 éves és idősebb betegek számára jellemzőek. A vénás reflux korai jeleit (kóros reverz véráramlást) még egyes esetekben még serdülőknél is kimutatják.

A terhesség alatt a varikózus vénákat a betegek csaknem felében diagnosztizálják. A CVI egyes formái a várandós anyák 85% -ában találhatók.

A betegség okai és hajlamosító tényezők

A CVI kialakulásának valószínűségét növelő tényezők közé tartoznak a következők:

  • örökletes (genetikailag meghatározott) hajlam;
  • gyakori (krónikus) székrekedés;
  • ülő életmód;
  • hosszú statikus terhelés;
  • a test gyakori túlmelegedése;
  • túlsúly vagy elhízás;
  • ismételt szállítás;
  • korban.

Korábban úgy vélték, hogy a CVI közvetlen oka a szelepműködési zavar az alsó végtagok vénás rendszerének különböző zónáiban. A mai napig a szindróma fejlõdésének számos esete van a vénák szelepjeinek megsér- tése nélkül, ezért okkal feltételezhetõ, hogy a vénás elégtelenséget az érfal falai okozzák. Nagy jelentőséggel bír a mikrocirkulációs rendellenességek és az endothelréteg károsodása.

Kérjük, vegye figyelembe: Van egy hipotézis, hogy a vénás ágy és a szelepek vereségét "leukocyta agresszió" okozza, vagyis leukocita infiltráció.

A leukociták tapadása (tapadása) döntő szerepet játszik a CVI patogenezisében krónikus vénás hipertónia. Ezek a vér alakú elemei képesek részlegesen eltömíteni a kis kaliberű edényeket. Leukocita felhalmozódás miatt felszabadulásához vezet a proteolitikus enzimek és oxigén metabolitok citoplazmatikus szemcsék, ami aszeptikus krónikus gyulladás, és ennek eredményeként - a rendellenességek tropizmusa és a trombózis.

A későbbi terhes nőknél a méhek képesek az alsó felét és a iliac vénáit összenyomni, felére csökkentve a véráramlást a femorális vénákon keresztül. A progeszteron fokozott szintje csökkenti az edények falának hangját, és növeli nyújthatóságát másfélszeresére. Az erek állapota a szállítás után 2-3 hónappal normalizálódik. A terhesség bonyolult lefolyása és helytelen kezelése súlyos szövődményeket (thrombosis és thromboembolia) okozhat.

A krónikus vénás elégtelenség besorolása és fokozatai

Az egyik osztályozás szerint a krónikus vénás elégtelenség 3 formája létezik. Az első melyet a szubkután vénák és 1-2 rendeleteik mellékfolyóinak veresége jellemez. a a második feltárja a sekély felületi edények tágulását és megnyújtását. Harmadik forma - telangiectasia (tartós terjeszkedés, érrendszeri csillagok vagy szemek kialakulásával).

A legalkalmasabb a klinikai osztályozás, amely a patológiás objektív tüneteken alapul.

7 osztályból áll:

  1. - a vizsgálat és a tapintás során a hajók patológiáját nem észlelték;
  2. - telangiectasia vagy reticularis vénák (enyhe változatos vénák);
  3. - vénás erek;
  4. - krónikus ödéma;
  5. - bőr tünetei (vénás ekcéma, hyperpigmentáció stb.);
  6. - a bőr megnyilvánulásait kombinálják egy meggyógyult trofikus fekélygel;
  7. - bőrelváltozások + aktív trófiás fekélyek.

Krónikus vénás elégtelenség tünetei

A vénás betegségek klasszikus tünetei:

  • a lábakban a nehézség érzése;
  • fájdalmas húzás és fájó természet;
  • az alsó végtagok (különösen a gastrocnemius) izomzatának görcsös összehúzódása;
  • trofikus bőrelváltozások (fekélyek).

A fejlődés kezdeti szakaszában a klinikai tünetek nem specifikusak. A betegek leginkább a lábak és a kozmetikai hibák - a telangiectasia - bizonytalanságát határozatlan érzéssel panaszkodják.

Ritka esetekben a bőr és az izomgörcsök korai változása éjszaka lehetséges.

Amint a patológia kialakul, vannak olyan boka és lábterületek edemái, amelyek a nap végére nőnek. A borjú izma fájni kezd, és van egyfajta "feltérképezés" (égés és viszketés lehetséges). A lábak érzékenysége némileg csökken; Ezzel párhuzamosan a végtagok hűtése okozta a helyi véráramlás megsértését. A sötétség területén lévő bőr száraz lesz, a hiperpigmentáció területét vizuálisan meghatározták rajta. Súlyos vénás elégtelenség esetén a kényelmetlenség és a fáradtság érzése a lábadban folyamatosan fennáll.

A tünetek súlyossága nő a testmozgással és a hő hatása alatt. A fájdalom szindróma intenzitása nem mindig korrelál a felületi vénák kitágulásának mértékével. A fájdalmat a véredény csillapításának hátterében lévő reflux okozza.

Amikor a CVI elindul, rosszul gyógyul meg a trofikus fekélyek és gyakran az akut tromboflebitis.

A vénás elégtelenség szindróma szövődményei közé tartoznak:

  • varicose veins;
  • thrombophlebitis (az egyidejű gyulladásos erek lumenének blokkolása);
  • phlebitis (az érfalak gyulladása);
  • Periplebitis (a környező szövetek gyulladása az erekben).

Fontos: a tromboembóliás szövődmények gyakran előfordulnak a bőr erythema előtt az érintett vénában.

A krónikus vénás elégtelenséget a súlyosbodás csökkenése vagy a tünetek teljes eltűnése jellemzi a járás során, vagy a bokarészület aktív mozgását végzi.

diagnosztika

A diagnózis elvégzéséhez vérvizsgálatot, általános vizsgálatot és a szubkután és mélyvénák tapintását kell gyűjtenie.

Kérjük, vegye figyelembe: még a varikózisok hiányában is, a vaszkuláris mintázatot gyakran szemrevételezéssel állapítják meg, ami az erek tónusának csökkenését jelzi. A módosított edényeket fokozott érzékenység jellemzi a tapintás során.

A hardverdiagnosztika leginkább informatív módszerei ultrahangos dopplerográfia és duplex szkennelés. Segítségükkel különösen meghatározzák a vér fordított öntése zónáit és a trombitákat.

Tömörítési teszteket használnak a szelepek állapotának és a perforált, mély és szubkután vénák permeabilitásának mérésére.

Ne felejtse el tanulmányozni a hemostasiogramot, amelyre az üres gyomornak a beteg vért vesz a vénából. Az elemzés során meghatározzuk a protrombin indexet, a fibrinogént, a thrombocyta aggregációt stb.

A krónikus vénás elégtelenség fontos a keringési elégtelenség megkülönböztetéséhez (IHD, myocarditis és cardiomyopathiák), vesekárosodás (különösen glomerulonephritis), limfosztázis és reaktív polyarthritis.

Krónikus vénás elégtelenség kezelése

A terápiás intézkedések legfontosabb feladata a kóros folyamat és a tromboembóliás szövődmények progressziójának megelőzése.

fontos: thrombophlebitis, tüdőembólia és mélyvénás trombózis - ezek a betegek azonnali elhelyezésének alapjai a kórház profil osztályán.

A CVI egyik legfontosabb kezelési módja a helyi farmakológiai hatóanyagok (pl. Venitan és Venitan-forte) alkalmazása. Csökkentik a puffadtságot és csökkenti a lábak, a fáradtság és az izomgörcsök súlyosságát.

Különösen hatásosak a kenőcsök és a gélek, amelyek magukban foglalják a heparint is. Figyelembe kell venni, hogy ez az anyag csökkenti a helyi tünetek súlyosságát, de nem gátolja a tromboembóliás lehetséges szövődményeit. A heparinnal rendelkező géleket a komplex terápia egyik összetevőjeként kell használni.

A vénás elégtelenség farmakoterápiája bármilyen genezishez feltételezhető, hogy gyógyszert adnak az érfalok állapotának javítására - a phleboticiumok (phlebotectics). Jelenleg több mint két tucat venotonizáló gyógyszert regisztráltak az Orosz Föderációban. Ezeknek a gyógyszereknek szisztémás hatásuk van, így nemcsak javítják a lábak edényeinek állapotát, hanem kedvező hatással vannak a kis medence vénájára, retroperitoneális térre stb. A csoport előkészületeit (például Diosmin vagy Escuzan) olyan tanfolyamokkal végzik, amelyek időtartama általában 1-2 hónap.

A pozitív hatás általában 3-4 hetes kezelés után figyelhető meg. Ha egy adott gyógyszer nem segít, a kérdés az, hogy cserélik-e ki vagy növelik-e a dózist.

A vér és a mikrocirkuláció reológiai tulajdonságainak javítása érdekében a vérlemezkék deaggreganensei, például a pentoxifillin, a klopidogrél és a dipiridamol jelenik meg.

A fájdalom elleni küzdelem érdekében a betegnek NSAID-t kell szednie, amelyek közül a leghatékonyabb az összes ismert acetilszalicilsav. Ez nemcsak csökkenti a fájdalmat, hanem csökkenti a vérlemezke-aggregációt és stimulálja a fibrinolízist.

Ha dermatitis vagy bőr ekcéma alakul ki, akkor az antihisztaminokat írják fel. Erysipelákban vagy fertőzött trofikus fekélyekben antibakteriális és gombaellenes kezelésre van szükség. Az expresszált edema-szindróma jelzi a kálium-megtakarító diuretikumok kinevezését.

Súlyos esetekben hormonterápiát írnak elő (kortikoszteroid készítmények).

A sebészeti kezelés célja a vezető etiológiai tényező, azaz a vér refluxjának szabályozása. Az érintett vénák és az anasztomózis a műtét során átkerülnek vagy összefonódnak. A hangerő és a traumás beavatkozások, mint például a nyakkivágás, gyakorlatilag nem igényelnek helyet.

Kérjük, vegye figyelembe:A CVI megelőzésére, különösen a terhesség ideje alatt, ajánlatos egy különleges kompressziós mezt viselni. Lehetővé teszi, hogy csökkentse a puffadást, javítsa a központi hemodinamikát és a vénás véráramlás sebességét, csökkentse az erek átmérőjét és csökkentse a veno-vénás elvezetést. A kompressziós terápia ösztönözheti a nyirokrendszer vízelvezető funkcióját.

Plisov Vladimir, orvos, orvosi bíráló

1,301 nézetek összesen, 1 megnézve ma

Vénás elégtelenség

A vénás elégtelenség tüneti komplex, melyet a véráramlás a vénás rendszerben történő megsértése okoz. A felnőttek mintegy 40% -a szenved ebben a kórképben. Az alsó végtagok vénás elégtelenségét gyakrabban észlelik. Ezt az egyenes ember mozgása magyarázza, ami jelentősen megnöveli a terheket a lábak ereiben, ahogy a vér átáramlik, és leküzdik a gravitációs erőket. Vénás elégtelenség megfigyelhető a test más részein - belső szervek, az agy.

A krónikus vénás elégtelenség lassan fejlődő patológia, amely hosszú ideig szinte tünetmentes, ezért a betegek gyakran keresnek orvosi segítséget a már megkezdett szakaszokban. Ez a betegség zavartsága. A statisztikák szerint a betegek legfeljebb 8-10% -a részesül megfelelő időben.

Gyakran betegek zavarják a hasnyálmirigyeket és az alsó végtagok vénás elégtelenségét. Ez a két kórkép nagyon sok közös a tünetekben, de még mindig nem azonosak.

Okok és kockázati tényezők

A vénás elégtelenség kóros mechanizmusa meglehetősen bonyolult. A vénás véráramlás hosszú távú nehézsége az intravaszkuláris nyomás növekedéséhez és az erek lumenének kiszélesedéséhez vezet. Néhány nagy és legközepes vénák belső héjján félhullámú szelepek vannak, amelyek megakadályozzák a véráramlás irányváltását. Az edények terjeszkedésének hátterében a szelepszárnyak megszűnnek, és a vér nem csak a szív felé áramlik, hanem visszafolyik.

Ha a vénás elégtelenség kezelése ebben a szakaszban nem kezdődik meg, akkor a jövőben a növekvő nyomás miatt a vénák elvesztik rugalmasságukat. Ezenkívül emelkedik a permeabilitás, ami regionális ödéma kialakulásához vezet. Ez a duzzanat tömöríti a véredényeket, ezáltal megsérti a szövetek vérellátását és a trópikus rendellenességek kialakulását okozza.

A lábak leggyakoribb vénás elégtelensége a következő kóros állapotok hátterében alakul ki:

  • az alsó végtagok varicose vénái;
  • posztromboflebotikus szindróma;
  • a végtagok traumás sérülései;
  • flebotromboz;
  • veleszületett vagy szerzett rendellenességek.

Az agy vénás elégtelenségének okai lehetnek:

  • szakmai ének;
  • jelentős fizikai erőfeszítés;
  • rendszeres viselet viselése a nyakra;
  • scoliosis;
  • fulladás;
  • a nyaki gerinc trauma;
  • craniocerebrális trauma;
  • a nazális légzés állandó akadályozása (az orrszeptum görbülete, krónikus nátha);
  • az agyi trombózis;
  • bronchiális asztma;
  • arteriovenos vagy vénás hipertónia.

A felnőttek mintegy 40% -a szenved ebben a kórképben. Az alsó végtagok vénás elégtelenségét gyakrabban észlelik.

A vénás elégtelenséghez jelentősen hozzájárulók:

  • női nem;
  • genetikai hajlam;
  • hosszú távú hormonterápia;
  • terhesség
  • elhízás;
  • öregség;
  • fizikai inaktivitás.

A betegség formái

A kóros folyamat időtartamától függően az alsó végtagok vénás elégtelenségének két formája különböztethető meg:

  • akut - a mélyvénás trombózis következtében alakul ki. A trombus a mélyvénának majdnem teljes lumenét lefedi, és a vér kiáramlása megszűnik. A tünetek nagyon gyorsan: a végtag megduzzad, a bőr kékes árnyalat a bőrön, ez jól látható kép alatti erek, van egy erős fájdalom végig a nagy hajó. Ha az érintett végtag hideg tömörítést alkalmaz, akkor a fájdalom csökken;
  • krónikus - kóros folyamat lokalizálódik a felületen elhelyezkedő vénákban. Hosszú ideig csak minimális megnyilvánulásokkal jár, amíg a beteg el nem kezd trópikus változásokat kialakítani az érintett végtagban. Kezdetben a hiperpigmentáció területei megjelennek a bőrön, ami végső soron nő a méretben, majd a helyükön megjelenik a trophikus fekélyek, amelyeket nehéz kezelni.

A betegség szakaszai

A klinikai tünetek súlyosságától függően az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségének stádiumait határozzák meg:

  1. A kezdeti. Az érintett végtagban érzelmek és / vagy súlyosság van. Egy idő után, folyamatos ödéma jelenik meg, görcsök jelentkeznek (gyakrabban éjszaka). Megmarad a munkaképesség.
  2. Kihelyezett klinikai tünetek. Edemák felszaporodnak, a bőr hiperpigmentálódik, van ekcéma, lipodermatosszklerózis.
  3. Trofikus rendellenességek. A hosszútávú nem-gyógyító trópikus fekélyek jellemző alakulása.

Néha 0 fokozatú a krónikus vénás elégtelenség. A betegség klinikai tünetei hiányoznak, és az erek leesése csak speciális vizsgálatok elvégzése esetén kimutatható.

Akut vénás elégtelenség okozhat fejlődését fehér vagy kék fájdalmat flegmazii, ami viszont, vezethet üszkösödés a végtagok, hipovolémiás sokk.

A klinikai gyakorlat az akut és krónikus vénás elégtelenség (CEAP rendszer) nemzetközi osztályozását is alkalmazza:

  • 0 - a vénás hajók patológiája vizuálisan láthatatlan;
  • 1 - a telangiectasiák bőrön való megjelenése (a kis vérerek tartós kitágulása, érrendszeri "csillagok");
  • 2 - észrevehetőek a kibővített szubkután vénák;
  • 3 - a perzisztens végtag oedema előfordulása;
  • 4 - a bőr színének megváltozása;
  • 5 - a bőr hiperpigmentációja a gyógyult fekélyes trofikus fekélyek jelenlétében;
  • 6 - a bőr hiperpigmentációja és a friss trópikus fekélyek.

A klinikai gyakorlatban az etiológiai tényezőre alapozott osztályozást is alkalmazzák. Az a tény, hogy a vénás elégtelenség kezelésére szolgáló rendszert úgy választják meg, hogy az oka, amely kiábrándult a fejlődésében. Az etiológiai tényezőt figyelembe véve a vénás elégtelenség alábbi fajtái különböztethetők meg:

  • ES - a sérülések következményeivel kapcsolatos;
  • EP - a patológia oka ismeretlen;
  • EC - az örökletes hajlam miatt.

Anatómiai osztályozás alapul a sérülés szintje feltérképezése, lokalizációja a kóros folyamat (a nagy saphena Bécs, az alsó üreges Bécs), a szegmens (felületes, mély, vagy a perforáló vénák).

A patofiziológiai mechanizmusoktól függően:

  • krónikus vénás elégtelenség obstrukcióval;
  • krónikus vénás elégtelenség reflux megnyilvánulásával;
  • kombinált krónikus vénás elégtelenség (kombinálja az elzáródást és a refluxot).

A CEAP rendszer szerinti vénás elégtelenség osztályozásának keretében a Phlebológusok egy speciális skála szerint alkalmazzák a fogyatékosság mértékét:

0 - a betegség tünetei teljesen hiányoznak;

1 - a vénás elégtelenség tünetei gyengén kifejeződnek, a beteg teljes mértékben megőrizhető a munkaképessége;

2 - a páciens munkaképessége csökken, teljes munkaidőben csak a fenntartó terápia igénybevétele esetén tud dolgozni;

3 - a munkaképesség folyamatosan csökken, ami még a folyamatos kezelés hátterében sem áll helyre.

A vénás elégtelenség tünetei

Az alsó végtagok vénás elégtelensége

A vénás elégtelenség klinikai képe a betegség formájától függ. Akut vénás elégtelenség esetén a tünetek gyorsan fejlődnek. A vénák thrombus elzáródása miatt hirtelen megáll a véráram, az érintett végtag duzzanata merül fel és gyorsan fejlődik. A fő vénában erős fájdalom van, amely nem gyengül sem pihentető állapotban, sem a test helyzetének megváltoztatására irányuló kísérletekben. A fájdalomcsillapítás csak az alkalmazást teszi lehetővé a hideg sűrítés végtagjai és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazásához. A bőr cianotikus színt kap, a szubkután vénás hálózat mintázata egyértelműen megjelenik rajta.

A krónikus vénás elégtelenség kezdeti szakaszában a betegnek a következő tünetei vannak:

  • A lábszár nehézsége és érzete, amely a munkanap vége felé fokozódik;
  • az alsó végtagok duzzanata;
  • görcsök, amelyek főként éjszaka fordulnak elő;
  • a bőr elszíneződése (hiper- és hipopigmentáció);
  • a bőr rugalmasságának elvesztése.

Ha a vénás elégtelenség kezelését nem időben indítják el, trópikus fekélyek alakulnak ki. Ezenkívül a jelentős mennyiségű vér lerakódása az érintett végtag vénáiban a betegnek szédülést, ájulást okoz.

Az agy krónikus vénás elégtelensége

Az agy krónikus vénás elégtelensége hosszú ideig észrevehetetlenül a beteg számára, amit a jelentős kompenzációs lehetőségek és az agyi erek kifejlesztett rendszere magyaráz. Az agy vénás elégtelenségének klinikai tünetei csak akkor jelentkeznek, ha az agyszövetből származó vér kiáramlása jelentős mértékben megsérti. Ezek a következők:

  • gyakori fejfájás;
  • szédülés támadások;
  • a vizuális funkció átmeneti zavarai (diplopia, hirtelen sötétedés a szemekben);
  • a bőr érzékenységének megszüntetése a végtagokban (zsibbadás, bizsergés, "feltérképezés");
  • apátia.

A vénás kiáramlás hosszú távú megsértése az agyi ödémát, az irreverzibilis változások kialakulását idézi elő, ami neurológiai tünetek megjelenéséhez vezet.

Az agy krónikus vénás elégtelensége intracranialis magas vérnyomáshoz vezet, irreverzibilis változásokat okoz az idegszövetben, állandó károsodást okozhat.

diagnosztika

A vénás elégtelenség diagnózisát a betegség jellemző klinikai tünetei, az objektív vizsgálati adatok, a beteg laboratóriumi és instrumentális vizsgálata alapján végzik.

A vénás elégtelenség mértéke meghatározható a Doppler ultrahangvizsgálat eredményeivel (ennek a módszernek a pontossága eléri a 80-90% -ot), a duplex angioscanning. A vénás véráramlás zavarának okainak tisztázására, egyes esetekben a fájdalomcsillapítás (az érintett vén radiopszia vizsgálata) jelezve van.

A vénás elégtelenség laboratóriumi vérvizsgálatának eredményei nem egyediek. A protrombin index emelkedése nő. Amikor csatlakozik egy másodlagos fertőzés, és a fejlesztés a phlebitis (gyulladás a véna fal) az általános vérben elemző megfigyelt növekedése a leukociták számát (leukocytosis), leukocita eltolódás balra, növekvő ESR.

A krónikus vénás elégtelenség lassan fejlődő patológia, amely hosszú ideig gyakorlatilag tünetmentes. A statisztikák szerint a betegek legfeljebb 8-10% -a részesül megfelelő időben.

A differenciáldiagnózist lymphangitis, erysipelas végzi. Akut vénás elégtelenség differentiate stretch vagy szakadás az izmok, tömörítés az erek külsőleg megnagyobbodott nyirokcsomók vagy tumor, nyiroködéma, Baker ciszták törés, cellulit.

Vénás elégtelenség kezelése

Az akut vénás elégtelenség kezelése az érintett végtag hideg összenyomódásával kezdődik. Ehhez a gyapotszövetet jeges vízben áztatják, összenyomják, és a bőrre kerülnek. 1,5-2 perc elteltével a szövetet eltávolítjuk és vízben megnedvesítjük, majd ismét felviszik a bőrre. Az eljárás teljes időtartama egy óra.

A betegek szigorú pihenőhelyet kapnak. A további trombózis megelőzésére heparin injekciókat adnak be, amelyeket a véralvadási idő és a vérlemezkék száma alapján végzünk. Közvetett antikoagulánsokat is bemutatunk. A terápia első napjainál a protrombin indexet naponta határozzák meg, majd 7-10 naponta egyszer ellenőrizzük több héten át, majd a beteg állapotának stabilizálása után - havonta egyszer a teljes kezelés ideje alatt.

Az akut vénás elégtelenség, az alsó végtagok által okozott lebegő trombusképződés, sebészeti beavatkozást javasolnak, amely a telepítését cava szűrő a vena cava inferior alatt a vese vénák. Ez a művelet megakadályozza a tromboembóliás szövődmények kialakulását, beleértve a potenciálisan életveszélyes tüdőembólia (PE) kialakulását.

A krónikus vénás elégtelenség terápiája, mint szisztémás patológiás folyamat, nem csak a normál vénás véráramlás helyreállítására irányul, hanem a betegség megismétlődésének megakadályozására is.

A vénás elégtelenség gyógykezelését krónikus formában olyan gyógyszerekkel végzik, amelyek csökkentik a véralvadást (acetilszalicilsav, közvetett antikoagulánsok) és a phlebotrófiás szereket. A gyógyszeres terápia mellett az elasztikus tömörítés (a végtag rugalmas kötéssel történő kötése, a kompressziós kötöttáru viselése) módszerét alkalmazzák.

Gyakran betegek zavarják a hasnyálmirigyeket és az alsó végtagok vénás elégtelenségét. Ez a két kórkép nagyon sok közös a tünetekben, de még mindig nem azonosak.

A krónikus vénás elégtelenség leolvasások végzett műtéti eltávolítása visszerek vagy cserélje művelet szklerotizáló terápia - a megbetegedett vénába speciális beadott gyógyszer, ami gyulladást okoz a falak, és elősegítsék a összepréseiést.

Lehetséges következmények és komplikációk

A krónikus vénás elégtelenség szövődményei:

  • mélyvénás thrombophlebitis;
  • a pulmonalis artériák thromboembolia;
  • streptococcus limfangitis.

Akut vénás elégtelenség okozhat fejlődését fehér vagy kék fájdalmat flegmazii, ami viszont, vezethet üszkösödés a végtagok, hipovolémiás sokk (miatt nagy vér lerakódását a végtagokban). Ennek a betegségnek egy további szövődménye lehet a trombus gázsogó olvasztása, a tályog, a flegma kialakulásával és a legsúlyosabb esetekben akár a szeptikopóliában is.

Az agy krónikus vénás elégtelensége intracranialis magas vérnyomáshoz vezet, irreverzibilis változásokat okoz az idegszövetben, állandó károsodást okozhat.

kilátás

A vénás elégtelenség időben történő diagnosztizálásával és aktív kezelésével a prognózis általában kedvező.

megelőzés

Az akut vénás elégtelenség megelőzése magában foglalja:

  • a műtét után a betegek korai aktiválása;
  • rugalmas harisnyák használata;
  • az alsó láb szakaszos tömörítésének teljesítménye;
  • a trombózis elleni gyógyszer megelõzése fokozott kockázatával.

Megelőző intézkedések a krónikus vénás elégtelenség kialakulásának megelőzésére:

  • székrekedés megelőzése;
  • aktív életmód (sport, szabadtéri tevékenységek, reggeli torna);
  • elkerülve a hosszú távú tartózkodást statikus helyzetben (ülő, álló);
  • ha hormonpótló terápiát végeznek ösztrogénnel, a nőknek ajánlott elasztikus harisnyát viselni, rendszeresen ellenőrizni kell a protrombin indexet;
  • a ruházat viselésének megtagadása, a külső ruha szűk gallérral;
  • küzd a túlsúly ellen;
  • a cipõk rendszeres viselése magas sarkú cipõvel.

Rólunk Visszér