Mi okozza a vénás ereket? A betegség tünetei, okai, kezelése

Azok, akik egyszer egyszer szembesültek az aranyér problémájával, jól ismerik a fájdalmat és kellemetlen érzést. Spontán éles éles fájdalom az anusban nem élhet teljes életben, rendes munkát végez.

A hasmenés (a végbél varikózus vénei) veszélyes betegség, melyet a végbél véredényeinek falainak gyengülése és a peritoneális üreg kifelé történő kijutása okoz. Felismerik az aranyérmet nem nehéz, fő tünetei szövődményei a kiszáradás, pattanás az anus, tapintható duzzanat, fájdalom mozgás és ülő.

Ez a kényes probléma, amelyről mind a férfiak, mind a nők habozni fognak, hogy hangosan szólaljanak fel, sajnálatos következményei lehetnek. Azonban a férfiak az urogenitális rendszer felépítésének sajátosságai miatt sokkal gyakrabban fordítják ezt a problémát, mint a nők.

A végbélrákos tünetek

A varikózis egy szörnyű "pestis a XXI. Században". A betegek 57% -a 10 éven belül meghal.

Fontos tudni, hogy a késleltetett kezeléssel járó aranyér problémák problémákat okozhatnak, amelyek a végbél (jóindulatú és gyengébb) tumorok kialakulásához vezetnek, ami egyértelműen veszélyezteti az életet. A betegség azonosításához meg kell határoznia azokat az elemeket, amelyek az Ön számára specifikusak, a felsorolt ​​aranyér tünetek:

  • gyakori és hosszan tartó székrekedés;
  • fájdalom a végbél ürítése során, görcsökkel;
  • a vérzés és a mikroszövetek jelenléte az anusban;
  • viszketés és égés az anus területén a fizikai megterhelés után.

A betegség okai

Nehéz megkülönböztetni a betegség bármely okait, inkább egy betegség akkor nyilvánul meg, amikor olyan kedvezőtlen tényezők, mint például:

  • túlnyomórészt üldözött ülő életmód;
  • egyenlőtlenül elosztott, összetett fizikai terhelések meghaladják az elfogadható normákat;
  • szegény táplálkozás túlnyomó többsége a gyorsételek és más "ártalmak";
  • bonyolult terhesség.

Vérsebészet kezelésére szolgáló módszerek

Napjainkig számos módja van a végbél varicose vénáinak gyógyítására. A módszerek nagyon különbözőek, a néptől (fürdők, testápolók, tömések az anusba), és sebészi beavatkozással végződnek. Minden a betegség színpadától és irányától függ.

A legfontosabb tényező a győzelme az aranyér esetében az időszerű kezelés, amelyet az orvos kijelölt az összes szükséges teszt elvégzése és alapos vizsgálat után.

Nincs szükség arra, hogy szégyelljetek egy ilyen probléma előfordulásakor, a vizsgálati eljárás kellemetlen lehet, de segít megmenteni az életeket és megelőzni a szövődmények megjelenését.

Xenia Strizhenko: "Hogyan szedtem ki a varikózus ereket egy hétig?" Ez az olcsó módszer csodákat tesz, ez normális. "

Mit jelent a végbélrák viscerózisai? A betegség tünetei és okai, valamint a kezelés módszerei

Bizonyos mértékig a hemorrhoidokat a népesség 14-16 százaléka érinti.

A kockázati csoportban - az emberek ülnek, különösen, ha sok időt töltenek a számítógépen.

De sok más ok is okozhatja ezt a betegséget. Az első szakaszban sokan figyelmen kívül hagyják a tüneteket, és nem keresnek segítséget.

De valójában ez egy komoly betegség, amely kezelést igényel. Ma beszéljünk a betegség okairól, tüneteiről és helyes kezeléséről.

Az aranyérről részletesen

Ez idős korban is előfordul az izomtónus természetes csökkenésével, a végbélszöveten végzett műtét után, a szülés után a nőknél.

Hogyan vannak a hasnyálmirigyek és az aranyér?

Az aranyér-növekedést az anuson áthaladó varikózus vénák okozzák, amikor a vénák bizonyos tényezőkön gyengülnek. Normális esetben a vénák szelepek közvetlenül vért adnak a szívnek.

Túl nagy nyomás a szelepekre megfosztja őket attól a képességtől, hogy ilyen funkciót hajtson végre. A vér stagnál, vagy rossz irányba áramlik. Bécs tele van vérrel, aranyér formájában. Az edények stagnálásából vérrögök kialakulása, amelynek eltávolítására súlyos esetekben műtétre van szükség.

Visszértágulati vénák: tünetek

Az aranyércek emelkedése a kezdeti szakaszban a fájdalmat nem mindig kísérik. A betegség legbiztosabb tünete - a kiszivárgás megjelenése fényes cseppjei után a széken a WC-ben, a toalettpapírra.

A varikózus rectum tünetei fokozatosan fejlődnek. A betegség kezdeti szakaszában egy férfi úgy érzi, hogy az anusban, mintha idegen testet helyeztek volna el. A hasüreg nehéz, vannak égő, viszketés az anusban.

Ezeket az érzéseket az aranyérű kavargó testek véráramlása okozza. Emelkednek az alultápláltságból, bélrendszeri rendellenességekből, hasmenésből vagy székrekedésből, alkoholfogyasztásból, fürdőkből,

has

has kezdi fájni az aranyércek második szakaszában.

A fájdalmat a bélrendszer szabálytalan ürítése okozza, székrekedés. Leggyakrabban fáj a has alsó és bal oldalát.

A fájdalom a hasba kerül puffadás, elnehezülése.

A bélmozgással rendelkező betegnek hasi fájdalmai vannak. A belső aranyér, a gyomor vagy a has alján folyamatosan fáj.

ágyék

Elkezd fájdalmat okozni a második szakaszban külső aranyér. Ehhez éles fájdalmat hoztak az alsó hasban, a fejben, nem haladva a bél súlyán.

vissza

A hátfájdalom általában a gerinc patológiájáról szól. De egy aranyér megbetegedése miatt a test mozdulatlan helyzetében az ember a hátfájásban is fájdalmas érzést kelt. Ahhoz, hogy megszüntesse őket, néha elegendő változtatni a pózot.

farkcsont

Néhány ember úgy gondolja, hogy a kopaszságban a fájdalom elengedhetetlen jel az aranyér. De ők nem mindig okozta ezt a betegséget, okozhatja a csípős ideg, a szoros ruha, a traumás sérülés, a kóros csonttörések. Az igazi okot orvosi vizsgálatnak kell alávetni.

fenék

A betegség kezdeti szakaszában a beteg panaszkodik érzés az idegen testben az anusban, kellemetlen érzés a kiszökés során, utána, de a fájdalmak rövid életűek, jelentéktelenek és nem pontosan lokalizáltak. A betegek ilyen esetben fáj a fájdalom a fenék.

Amikor a betegség kialakul, a pápa fájdalma hosszú vagy tartós lesz, az anushoz közelebb érzik magukat, de a fenék belsejébe kerülnek. Fáradságos lesz ülni, különösen a mosdóban.

A fájdalom jellege az okuk függvényében változik:

  1. Székrekedéssel a kiszáradás után vagy annak során érezhető. A széklet normalizálása után ez a tünet ideiglenesen eltűnik.
  2. Ha a trombok a külső csomópontokon képződnek, a belső csomópontok gyulladnak vagy megcsípődnek, az ember súlyos fájdalmat érzett a székletürítés után a fenékben.

Az aranyérrel nehéz nem csak ülni és végrehajtani a kiszabadulást, hanem állni és sétálni. Az anusban sok idegvégződés van amikor a fájdalom gyalogossá válása fokozódik, és a lábakhoz jut.

A fájdalom anusában viszketés jelentkezik a betegség további fejlődésével. Arra utalnak az érrendszeri trombózisról, a gyulladásról, a hüvely epitéliumában fellépő repedésekről, az akut aranyér-támadások kezdeti szakaszáról.

Fájdalmasan érinti az aranyérmet, ők 2 cm-re nő. Leggyakrabban a fizikai terhelés, a táplálkozás be nem tartása történik.

Fájdalmas fájdalmak az anális területen, amely az ügetés után kiszabadulása után fokozódik. Emiatt a betegek kevésbé gyakrabban mennek a WC-hez, ami székrekedéshez vezet, így - a betegség további fejlődéséhez.

Az anális repedéseknél a fájdalom különösen kellemetlen. Összehasonlítják a fájdalmat a bőr gyulladásának kialakulásában. A repedések nem gyógyulnak sokáig, vérzik. Súlyosbítja a széklettel, székrekedéssel.

Az aranyércek késői szakaszában a személy minden testtartásban fájdalmat érez, mind a munka, mind a pihenés ideje alatt.

Hogyan néz ki a hasnyálmirigyek, az alábbi fotók:

okai

A fő ok a fejlődése aranyér - túlzott stressz a bélmozgásban. Gyakrabban az ember a székrekedés izomzatát szorítja meg.

A végbél alján három lábon álló test látható, mint a párna - aranyér. Általában nem zavarja a személyt. De számos tényező befolyása bennük pangó vér, miért növekednek a méret. Megnövekedett aranyér néha vérzéssel és akut fájdalom kíséretében az erek felfújt falainak törése miatt.

A betegség a testben való expozíció miatt férfiakban fordul elő összetett káros tényezők:

  • ülő vagy álló inaktív munka és életmód;
  • állandó székrekedés vagy hasmenés;
  • súlyos fizikai munka, rendellenes terhelés a testen;
  • gyorsétel, zsíros ételek használata;
  • alkohol;
  • szövődmények a szülésben a nőknél.

Mi a veszélyes betegség?

A betegség első szakaszában csak a vérzés látható. Égés, nyálkahártya viszketés a csomópontok falainak eróziójával együtt nyálkahártya felszabadulása, amelyből a bőr irritálódik. Ez így van gyakran ekcémához vezet.

  1. A második szakaszból kiindulva a kiszökítési kísérletekből az aranyér lerázódik.
  2. A betegség második szakaszában a székletürítés után, melyet fájdalom, égés, viszketés, csomópontok önszabályozó magukat.
  3. A harmadiknál ​​nemcsak a WC-ben esik ki, hanem jelentős fizikai erőfeszítéssel is. Ez nagyon fájdalmas. A defecáció akut fájdalom kíséri.
  4. A negyedik szakaszban a csomópontok bármilyen terhelésnél kiesnek, lehetetlen önállóan rögzíteni. Ha nem teszel intézkedéseket, akkor szétáradnak és halottak lesznek.

Belső emelkedése az aranyér, az erek az anális csatorna duzzadt, az erek az anus közelében duzzadnak a külső csatorna. Néha mindkettő egyszerre jelentkezik.

A kezelés módszerei

Először is, aranyérrel kezelik konzervatív módszerek:

  1. Hozz. Diétát: alkohol és fűszerek tiltása; van kenyér durva őrlés liszt, zöldség, gyümölcs, молококислую termelés.
  2. Óvatos higiénia anus széklet, fürdő, hideg mosás után.
  3. Különleges gimnasztikai gyakorlatok a végbél funkcióinak normalizálására.
  4. Beöntés.
  5. Rektális gyertyák.
  6. Kenőcs.
  7. A gyógyszerek száján keresztül történő bevitel, amely javítja az erek tónusát, nem okoz véralvadást.

Súlyos formában az aranyérmet műtéttel kezelik: kötés és jövedéki csomó.

Lehetséges, hogy a vérzést a varikózus erek kenőcsökkel kezelik?

aranyér kenőcsökkel kezelhetők, segítve a varikózis más formáitól. Közülük:

  • heparin kenőcs;
  • troksevazin;
  • Relief;
  • posterizin;
  • proktozan;
  • gepatrombin;
  • bezornil;
  • Aurobin;
  • ihtiolovaya;
  • Vishnevskogo;
  • levomekol;
  • Proctosedyl;
  • Fleming;
  • Kínai kenőcs moxillal;
  • mindenféle fájdalomcsillapítót.

Speciális betegek általi használatuk jellemzői kinevez egy proctológust.

Az aranyér betegsége fájdalmas, rendkívül kellemetlen, de nem végzetes. Ha időben intézkedik, vegye figyelembe az orvos kinevezését, és megszabaduljon kellemetlen érzésektől.

Ne vegyen részt öngyógyításban, a betegnek a sebész felügyelete alatt kell lennie.

Hasznos videó

A transzfer az aranyérrel kapcsolatban és a kezelés módszereiről:

Példák a cikkekre

Varicose vénák

Vérsebészet, véna, a zsákszerű nagyításban kifejezve, a hossza, a csavarodások és a csomókúpok kialakulása. A betegség leggyakrabban az alsóbb erek...

aranyér

Aranyér (a görög haimorrhoi s -. Vérzés haima - vér és Rheo - TEKU) pochechuy, noduláris végbél ereiben, előnyösen a végbélnyílás. Vannak csomópontok külső (...

Flebektaziya

Flebektaziya (a görög phléps, genitivus phlebós -. Bécs és éktasis - nyújtás) expanziója következtében a véna elégtelenség kormányzati szelepek, a vér folyás a mély vénák a felszíni vagy zavar a kiáramlása a vért a vénából (kompressziós vele tumor hegek). A fő formája F.: Visszerek (felszíni) az alsó végtagok, valamint a nyálkahártya alatti vénák a végbél (aranyér), nyelőcsövet.

A végbélrákos tünetek

Azok az emberek, akiknek a végbélrákkal (lásd fotó) foglalkozniuk kellett, jól ismerik a betegség összes fájdalmát és kellemetlenségét. Az éles fájdalom az anális nyitás területén akadályozza a teljes munkát, az emberekkel való kommunikációt és a szokásos dolgokat.

A végbélkvóták (legismertebbek az aranyércek) meglehetősen gyakori és veszélyes betegség. Gyakran előfordul az egészségtelen életmód következtében. De ez a betegség születéskor egy személyben lehet.

A betegség felismerése meglehetősen egyszerű. A varikózus végbél fő tünetei fájdalmas érzések az ülő vagy mozgás során, bonyolult ürítési folyamat, vérzés az anusból és észrevehető puffadása.

A férfiak és a nők szívesen hallgatnak a betegségről, mert ez nagyon kényes probléma. De az aranyércek komolyabb formává válhatnak. Meg kell jegyezni, hogy a hasnyálmirigyek nagyobb valószínűséggel hatnak a férfiakra, mint a nők. Ez a genitourináris rendszer sajátos szerkezetének köszönhető.

A betegség tünetei

Amint korábban említettük, az aranyér betegségének fejlett formája súlyos következményekkel járhat. Például a végbél daganatképződésének valószínűsége (mindkettő, amely nem károsítja az emberi testet és a halálhoz vezetőeket) nagyszerű, ami jelentős veszélyt jelent az életre.

A tünetek közé tartoznak:

  • a székrekedés gyakori előfordulása és időtartamuk;
  • fájdalom a kiszökés során;
  • az anusból származó véres folyadék és a benne lévő mikrotörzsek jelenléte;
  • viszketés és az anus fizikai aktivitás utáni égése.

Okai aranyér

  • káros munkakörülmények, például hosszan tartó ülő helyzetben, vagy fordítva, túlzott fizikai erőfeszítés;
  • ülő életmód;
  • súlyos terhesség és szülés;
  • ismételt terhesség és szülés;
  • alultápláltság (alkoholos italok, zsíros, sült, fűszeres ételek fogyasztása);
  • a prosztata megbetegedései és a húgycső szűkülése, amelyek kényszerítik a nyomást.

Az aranyér kezelése

Ma a perifériás vénák kezelésére szolgáló módszerek széles választéka áll rendelkezésre. Közülük megkülönböztetett népi módszerek, például tömések, testápolók és fürdők az analális nyitáshoz.

A végbélrákban szenvedő embereket be kell jegyezni a sebésznek. Ha a páciens észrevette állapotának romlását (vérzés az ürülékből az ürítés során, az orrgyulladás, az aranyérések megsértése), azonnal menjen orvoshoz.

A teljes helyreállításhoz vezető tényező a probléma időben történő felismerése és korrekciója. Azonban a végbélrák visszeres kezelésének elkezdéséhez az ajánlásokat vagy fényképeket nem szabad az interneten követni, de csak az orvoshoz való látogatás után, miután elvégezte az összes szükséges vizsgálatot és vizsgálatot szakemberrel.

Meggyőző módja a varicóznak az otthonban történő kezelésére 14 napig!

Rektális phlebectasis

A végbélrák (aranyér) Nagyon gyakori betegség a hemorrhoida vénák érfalának gyengesége miatt, olyan tényezők hatására, amelyek hozzájárulnak a megfelelő kavargó plexusok véráramlásának megsértéséhez.

Az embereknél ez a betegség aranyér, embrionális és szerzett lehet.

Okai aranyér:

  • Kedvezőtlen munkakörülmények (hosszabb tartózkodás ülő helyzetben vagy lábakon, nehéz fizikai munka).
  • Terhesség és szülés (különösen ismételten).
  • Alkohol, durva, zsíros ételek fogyasztása.
  • Makacs székrekedés.
  • A prosztata betegségei és a húgycső összehúzódása, ami megnehezíti a feszültséget.

Általában a végbél varicose vénái fokozatosan fejlődnek, hosszú ideig mérsékelten súlyos tünetek jelentkeznek.

Az aranyér tünetei:

  • Égés, viszketés, teltség és kellemetlen érzés az anusban, rosszabb az ivás, fürdés vagy edzés után.
  • Később különböző intenzitású vérzés jelenik meg.
  • A trombózis lehetséges fejlődése.
  • A hemorrhoid gyulladása, amely fejlett esetekben a környező szövetekbe kerül, valamint az azok előrehaladása és a jogsértés, ami nekrózishoz vezethet.

Diagnosztizálni a betegséget az objektív vizsgálata a beteg perianalisan guggoló helyzetben és erőlködés, a rektális digitális vizsgálat lefolytatása anoscopy és szigmoidoszkópos, amely lehetővé teszi, hogy értékelje bélnyálkahártya mélységig 30-35 cm-re a végbélnyílás.

Kezdetben az aranyérceket konzervatív módon kezelik.

Étrend aranyér:

  • Gyümölcsök, zöldségek, tejtermékek, kenyér, teljes kiőrlésű.
  • Fűszerek és alkohol használata tilos.
  • Hűvös fürdőket és mosószereket használjon.
  • A szájüregi mozgás után gondos mellékhelyiségek.
  • Tornatermi gyakorlatok, amelyek célja a vérplazma megelőzése a kismedencei szervekben és a vastagbél motoros és evakuálási funkciójának normalizálása.
  • A gyógyszert felíró és a tisztító beöntés, rektális kúpok és kenőcsök, amelyek általában több aktív komponensek. Elvégezni a választás minden esetben csak proctologist annak a ténynek köszönhető, hogy minden alkalmazott gyógyszereket aranyér kezelésére bizonyos alkalmazási árnyalatokat.

A helyi terápia hatékonyságának növelése érdekében szükség van olyan szerek orális bevitelére, amelyek javítják a vénás hangzást és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását.

Jelentős szövődmények esetén az aranyérmet már műtéti úton kell kezelni - a csomópontok lekötését és kivágását.

A jelen időben, vannak olyan módszerek poluhirurgicheskie: szkleroterápia, az extrém hőmérsékletek (cryosurgery és infravörös fokális koaguláció), ligálás csomópontok használatával latex gyűrűk. Ezen technikák alkalmazása a betegség bármely szakaszában lehetséges. A késõbbi idõkben elsõsorban radikális mûveletek elõkészítésére használják.

A végbélrákban szenvedő betegek szükségszerűen sebész felügyelete alatt állnak. Abban az esetben, gyulladás, gyakori vérzés székletürítés, megsértése aranyér azonnal forduljon orvoshoz, és semmi esetre sem az önálló gyógyít.

(495) 51-722-51 - Franciaországban - a legjobb klinikák Párizsban

A phlebectasia nyelőcső és jugularis vénák tartós terjeszkedése

Phlebectasia van a vénák kiterjedése a szelepek működési rendellenessége miatt, a mélyvénák vérének a felszín vénába való esése, vagy bármilyen egyéb sérülést okoz a felszínes vénák kiáramlása a hegek vagy daganatok miatt.

A vérkeringés ilyen megsértése a felszíni vénák terjeszkedését eredményezi.

A patológia különböző formái: az alsó végtagok (varikózis), a végbél (aranyér), a nyelőcső, a jugularis vénák kiszélesedése.

Csontos vénás flebectasia

A jugularis vénába néhány pár vénák helyezkednek el a nyakán, és vért hordozó az agy és a nyak. Van egy pár belső jugularis vénák, egy külső véna (magában foglalja a hátsó fülvénát, occipital és suprapatum) és az elülső vénát.

okai

A jugularis vese kiterjedése mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében megfigyelhető.

Ennek a betegségnek az oka lehet a vér stagnálása traumában, hosszan tartó ültetés, szívelégtelenség jelenléte.

A tényezők kiváltása szintén rákos megbetegedések (leukémia, veserák) és az onkológia kemoterápiás kezelése lehet.

A betegség tünetei

Gyakran előfordulhat, hogy a jugularis vénák tágulása tünetmentes.

Egyeseknek van egy rekedt hangja, a nyak fájdalmai és a légszomj. A megkülönböztető tünet észrevehető duzzanat a nyakon. A jugularis vénától függően a duzzanat különböző lehet.

A külső véna terjeszkedésével kis kerek alakzatok vannak, a belső vénára jellemző az orsós alakzat.

Diagnosztikai technikák

A belső jugularis váladék véletlenszerű diagnózisának pontos meghatározására számos vizsgálatot végeztünk.

Nevezetesen, ultrahang, venográfiával szúrás, kétoldalas szkennelést és egyéb berendezések, amely lehetővé teszi, hogy tiszta képet a keringési rendszer, a nyak, a tarkó és a váll.

Kezelési eljárások

Mivel ez a betegség nagyon ritka, elsősorban akut alak hiányában a beteget egyszerűen megfigyeljük.

Javasoljuk, hogy elkerülje a stresszt, írjon fel specifikus gyógyszereket a kellemetlen kísérő tünetek kiküszöbölésére. A sebészi beavatkozás célszerűségének megállapítása és meghatározása után a megnagyobbodott véna műtéttel eltávolításra kerül.

Lehetséges szövődmények

Rendkívül ritka esetekben a jugularis váladék kiterjedése olyan erős és nagy lehet, hogy szakadással, súlyos vérzéssel és egy későbbi halálos kimenetellel fenyeget.

Nyelőcső-expanzió

Ha a portál vénájában a vérnyomás hosszú ideje meghaladja a normát, elkezdődik a nyelőcső phlebectasia. Ebben az esetben a vér kiáramlása zavart, az erek felhalmozódnak, megváltoztatják méretét és alakját.

Mi okozza a betegséget

Mint bármely vénás expanzió, a nyelőcső edényének kitágulása a keringés stagnálása, a vér viszkozitásának növekedése következtében alakul ki.

Nagyon gyakran flebektaziya nyelőcső fordul elő párhuzamosan vagy azt követően bizonyos más betegségek, mint például cirrózis, az echinococcosis amyloidosis, sclerosis multiplex, stenosis vagy trombózis.

A nyelőcső veleszületett hasnyálmirigy-vénái vannak, ez a szívműködési zavar miatt.

A patológia jelei

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a beteg rendszeres, enyhe vérzést tapasztalhat.

Vashiányos vérszegénységhez, hipotenzióhoz, fogyáshoz, gyengült immunitáshoz, hipodinámiához és gyengeséghez vezetnek. A belső vérzés élénk jele, ebben az esetben egy sötét széklet.

Súlyosabb esetekben a beteg véres hányást kezd. Egyesek panaszkodnak a rendszeres eruption, gyomorégés, fájdalom az epigastric régióban és a mellbimbó mögött.

A vizuális oldalon a beteg gyomrája megnagyobbodik, a nagy mennyiségű folyadék (ascites) miatt a felszínen elhelyezkedő nagyított vénák láthatóvá válnak.

diagnosztika

Ezen kívül a szabványos beteg panaszok, hogy tisztázza a diagnózist, az orvos előírhatja fibroezofagoskopiyu hogy próbára fokát tágulása a vénák, a feltétele a hajók, a jelenléte erozív és fekélyes károsodásokat és azonosítani a valódi oka a vérzés.

Használhat röntgensugaras kontrasztvizsgálatot is.

Miért van a lábak duzzanata a terhesség alatt és milyen megelőzési módszerek léteznek? Abban az esetben, ha az anya és a gyermek veszélyben van, ebben az esetben cikkünk válaszolni fog.

Mindenkinek, akit Normoven előír, ez a cikk - pluszok és mínuszok, használati utasítások és egyéb hasznos információk hasznára válik.

Milyen kezelések léteznek?

Először is, a portálrendszerben a nyomás gyógyszeres módszerrel kezd csökkenni. Az astringensek és az antacidok segítségével a peptikus oesophagitis megelőzésére vagy kezelésére kerül sor.

A következő lépés a nagyított véna eltolásának vagy törlésének eltávolítása. Szélsőséges esetekben végezzen sebészeti eltávolítást.

A kezelés fontos része a phlebectiaia kiváltásának megszüntetése annak érdekében, hogy csökkentse az egyik nyelőcső későbbi kiterjedésének valószínűségét.

Ajánlott elkerülni a fizikai erőfeszítést, szigorú étrendet írnak elő, kivéve a forró, fűszeres, savas és nagy kaliberű ételeket.

A betegség veszélyes

megállapítások

Leggyakrabban a phlebectasia öngyulladásként manifesztálódik. A betegség minden más formája meglehetősen ritka. Ez viszont negatív benyomást kelt a diagnózis és a kezelés terén.

A betegség kezdeti szakaszában, amikor lassan fejlődik, a páciens nem is észlelhet rendellenességeket.

Könnyű fájdalom, erózió, sötét széklet lehet vagy nem észrevehető, vagy más tényezőkre írható. Ebben az állapotban addig maradhat elég hosszú ideig, amíg észre nem veszi a hasát a duzzanat, és néhány tünet nem romlik.

Ezért annak érdekében, hogy elkerüljék a kellemetlen meglepetés, hogy azoknak, akik kiváltó tényezők (szívelégtelenség, vér rendellenességek, szklerózis multiplex, trombózis, stb) A kezelést rendszeresen ellenőrizni kell a kezelőorvosnál.

Minden más esetben, ha vannak jelei a belső vérzés, ésszerűtlen és rendszeres hasi fájdalom, azonnal meg kell ellenőrizni, valamint annak szükségességét, hogy átmenjen egy sor vizsgálatok észlelni okainak ezeket a tüneteket.

Talán ez valami veszélyesebb, mint a phlebectia, ezért ne hosszabbítsa meg az orvoshoz intézett utazást a hosszú dobozban.

A jugularis vena flabectasis a nyakon

Flebektaziya nyaki vénába egy patológiai a humán kardiovaszkuláris rendszer kapcsolódó kiterjesztés (ectesia) és nőtt a belső, külső vagy elülső nyaki véna a nyakon, ami annak köszönhető, hogy a jelenléte a gyulladásos folyamatok, a belső vagy a külső fal egy véna (phlebitis).

A legnagyobb veszély az a bal és / vagy jobb jugularis vénája, amely felelős a koponya vérének eltávolításáért. A betegség ritka, és a diagnózis során különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a phlebectia-t a test más kóros állapotától megkülönböztessék.

A jugularis vena phlebectasis kialakulásának etiológiája

  1. Mechanikai sérülések a nyak (különösen a nyaki gerinc), a koponya, gerinc egyenes traumatizálással nyaki vénába vagy sérülés / sérülés / trauma más szomszédos területeken, majd fejlődése a gyulladásos folyamat.
  2. Az egészségügyi berendezések higiéniai és higiéniai normáinak megsértése a katéterek vagy intravénás / intramuszkuláris injekciók beültetésénél.
  3. Gyulladásos folyamatok jelenléte a jugularis vénák közvetlen közelében lévő szövetekben. A betegség leggyakoribb oka.
  4. A kábítószerek elfogyasztása az edényt körülvevő szövetekben. Leggyakrabban a kalcium-klorid intramuscularis adagolásával megfigyelhető a phlebectasia (a gyulladás / irritáció hátterében lévő expozíció). Progresszió hiányában a patológia nem igényel terápiás intézkedéseket a phlebectia esetében - elegendő a gyulladásos folyamatok elnyomását a gyógyszerek irritáló hatásának semlegesítésével.
  5. A vénás torlódás a hát vagy a mellkas területén jelentkező traumatizmushoz kapcsolódik.
  6. A hosszabb ideig tartó egy természetellenes vagy kényelmetlen helyzetben, provokáló megsértése vénás vér áramlását. A példák közé tartoznak a következők: az ülő munkát, teljesítő yogic ászanák, elfogadását a természetellenes helyzetét a test a fájdalom miatt a háttérben a akut során oszteoartritisz vagy más betegségek.
  7. A szív és érrendszeri rendellenességek megszűnése a rugalmasság és az erek elvesztésével jár: magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, szívelégtelenség stb.
  8. Jóindulatú és rosszindulatú daganatok előfordulása, amelyek az erek kompresszióját okozzák.

A patogenezis és a betegség lefolyása

A fenti okok közül egy vagy több jelenlétében provokálódik a phlebitis egyik formája (flebitis, aszeptikus phlebitis, periplebitis, thrombophlebitis). Minden formát, kivéve az aszeptikus flebitit, a kórokozó mikroorganizmusok létfontosságú aktivitása okozza, amelynek kialakulása gyulladásos folyamat kiváltásával vagy a véráramlás csökkenésével jár.

Az aszeptikus phlebitis a vénába vagy a szomszédos szövetekbe (általában gyógyszerekbe) tartozó irritálószerek jelenléte társul. Érdemes megemlíteni, hogy az aszeptikus phlebitiset néha tudatosan okozzák egy olyan betegség, mint a hasnyálmirigyek, hogy kiszélesítsék az erek lumenjét.

A kórokozó mikroorganizmusok által kiváltott fleggyulladás a legtöbb esetben perifériából, azaz a szövet szomszédos szöveteinek gyulladásából alakul ki. A természetes vénás véráramlás megsértése által okozott flebitis előfeltétele a thrombophlebitis kialakulásának, azaz a juguláris vénában a trombus kialakulásának.

A juguláris vénák tüneti fájdalomcsillapítása

A betegség kialakulásának és lefolyásának tünetei gyakoriak és specifikusak. Ez utóbbi a phlebitis formája, és a betegség jelenlétének fő indikátora, valamint a betegek kezdeti vizsgálatakor további diagnosztikai vizsgálatok oka. Általános tünetek:

  1. A jugularis vénás duzzanat előfordulása.
  2. A légzési folyamat végrehajtásának nehézségei. Lehet, hogy légszomj és oxigénhiány van.
  3. A hang lassúsága.
  4. Fájdalomérzés a nyakban.
  5. Időszakos hőmérsékletemelkedés 38-39 fokig.

A phlebitis formájától függő specifikus tünetek:

  • Pereflebitnél a nyaki vályú ödémája van. A véráramlás hiánya miatt rendkívül ritkán fordul elő. A tapintással fájdalom léphet fel a gyulladásos fókusz helyén, ritkábban a fájdalom az ödéma helyén lokalizálódik. Nyomás közben az ödéma lágysága érezhető.
  • A normál és aszeptikus flebititisben a jugularis vénában nagytömegű ödéma figyelhető meg. Ritkán ritkán látszik, de az érzékenység nő. Az ödéma helyén fellépő tapintás fokozott fájdalom-szindrómát vált ki. Préseléskor az edematóréteg rugalmassága és sűrűsége érezhető.
  • Thrombophlebitis megsértése miatt szűk vér duzzadást egészíti kifejezettebb bőrpír, túlérzékenységi az epidermisz területén patológia és fájdalom mérsékelt nyomás.

A jugular Vein Flebectasia diagnózisa

A terápiás intézkedések diagnosztizálása és végrehajtása során a szakorvosnak a főbetegségre kell összpontosítania a phlebitisre, és a betegség leglényegesebb tünetként kezeli az ektázt. Az első olyan információ, amely lehetővé teszi a betegnek a szakvizsga céljából történő elküldésére vonatkozó döntést, az orvos megkapja az állítólagos beteg kezdeti felmérését és vizsgálatát. A végleges diagnózis érdekében az alábbi módszerek egyike használható: duplex szkennelés, ultrahang, MRI (kontrasztanyagok ajánlott alkalmazása), flebográfia. A rákos megbetegedés diagnózisának és / vagy gyanújának megerősítésekor szúrásra van szükség.

A jugular Vein Flebectasia terápiája

A patológia gyors fejlődése és az ectázia formájában jelentkező szövődmények jelenléte a normál flebitis, aszeptikus phlebitis, periplebitis, szimptomatikus konzervatív terápia alapján történik. A választott gyógyszerek a következők:

  • Helyi alkalmazású gyulladáscsökkentő gyógyszerek: diklofenak, ibuprofen, indometacin.
  • Általános hatású antihisztaminok: dimedrol, suprastin.
  • Antibiotikus gyógyszerek (kivéve az aszeptikus flebitit): amoxicillin, tetraciklin.

Figyelembe kell venni a kórtan kialakulásának kiváltó okait azzal a céllal, hogy terápiás beavatkozásokat irányítsanak az alapbetegség kezelésére. A legtöbb esetben nincs szükség műtéti beavatkozásra, de a beteget rendszeres felügyelet alatt kell tartani (legalább három nappal a regresszió megkezdése előtt keresse fel orvosát).

A tromboflebitis patológiás állapotának gyors fejlődése esetén a fent leírt kezelésre a következő gyógyszereket írják elő:

  1. Az alkoholos folyadékok helyiek.
  2. Az antikoagulánsok csoportjának előkészítése helyi: heparin kenőcs és így tovább.
  3. A vércukorszintet csökkentő gyógyszerek: aszpirin, eskuzán, fenilin és így tovább.

A jelentős csökkenés a lumen nyaki véna miatt vérrög, ami nagyban rontja a vérkeringést és a hiánya a megfelelő eredményt a használata konzervatív terápia sebészi beavatkozást igényel helyreállítani a megfelelő véráramlást és a szövődmények megelőzése.

A jugular Vein Flebectasia szövődményei

A phlebectasis szövődményei ritkák, még akkor is, ha a betegséget nem kezelik. Azonban előfordulhat, hogy az edény szakadása következik, vagyis a bőr alatti véres vérzés vagy a carotis artéria összeomlik. Mindkét esetben a halál valószínűsége magas.

A jugular Vein Flebectasia megelőzése

A megelőző intézkedéseknek az inaktivitás elleni küzdelemre kell irányulniuk. Például, üldözéssel, rendszeres bemelegítést kell tennie. Ajánlott kontrasztzuhany az edények megerősítésére és rugalmasságának fokozására.

Arra is szükség van, hogy fordítson figyelmet a napi étrendet, amelytől az élelmiszer, amely segít megelőzni a vérrögök és erősíti a vérereket: cékla, paradicsom, gyömbér, citrom, almaecet, kakaó, zsíros halak, fokhagyma, hagyma, meggy, málna, eper és így tovább. A népi módszerek gyógynövényes főzetekkel foglalkoznak. A legnépszerűbb ebben az esetben a sage húsleves, amelyet évente egyszer használnak egy hónapra.

Így kaptunk választ arról, hogy mi a phlebectiaia, és kifejlesztett egy általános terápiát és megelőzést. A betegség nem függ az életkorától, és felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhat.

angiectasia

Kiemelés: ANGIEKTAZI

Angiectia (angiectia, görög angeion - vessel és ektasis - nagyítás) - funkcionális rendellenességekkel vagy strukturális alkalmazkodással járó perzisztens értágulat. Megkülönböztetni: az artéria - arterectasia, az erek - a venektaziya (phlebectasia), a nyirok, az erek - lymphangiectasia, a kis hajók - hajszálértágulat (Cm.).

arteriectasia az összes kaliber és az aorta artériájában megfigyelt; amelyet az arteria diffúz terjeszkedésével jellemeznek, amely időnként meghosszabbodik és serpentin lesz. Morfológiailag és patogenetikailag hasonló a diffúz aneurysmához, amely kisebb mértékben különbözik a folyamattól. Mikroszkóposan, az eljárást az elhajlás, az elszorulás, a rugalmas rostok csökkentése, az izom atrófia, a kötőszöveti proliferáció lappangása jellemzi. Az intimben gyakran észlelik a lipid és mész betéteket. A folyamat az időskori vándorlás, az érelmeszesedés következménye. A legtöbb esetben arteriectasia kifejezett keringési rendellenességek nem figyelhető meg, de a vereség a csigolya és a nyaki artériák esetleges megsértése esetén az agyi keringés fejlesztésével benne atrófiás jelenségek és a szívinfarktus. Az arteriectasia az artériás rendszernek a kompenzációs folyamatok megnyilvánulásaként is megfigyelhető a tartósan magas szervi funkciók esetén a fedezet kialakulásának feltételei között, amikor eltávolítja a párosított szervet. Ezekben az esetekben az artéria falának megvastagodása, a rugalmasság, az izomrostok, a vasae vasorum növekedése, és a belső izomréteg intimuma az intimban történik.

venectasia talált gyakrabban felületes vénák a comb, a végbél, a kismedencei vénák a terhesség alatt, mivel a szakmai feltételeket (hosszan tartó állás, a gyakori fizikai erőkifejtés), arteriovenosus aneurizma, ritkán elzáródása a törzs, lapított őket; a gyomor, a nyelőcső, a májcirrózis elülső hasfalánál megfigyelhető. Az érintett erek kibontakoznak, gyakran válnak zavarodottsággá, a jövőben kóros ereket képeznek. Mikroszkóposan: a vénák falának megvastagodása a rugalmas és kollagén szálak és a simaizomsejtek számának növekedése miatt. A folyamat előrehaladtával a hypertrophiát a kötőállvány és az izomelemek atrophiája és a fal progresszív szklerózisa váltja fel. A dilatált vénák lumenében gyakran előfordulnak trombózisok. Nature venectasia tisztázott, a jelen idő tekinthető a vezető veleszületett hypoplasiája kötőszövet csontváz és az izomsejtek, kisebb mértékben - hiánya vénás szelep berendezés. Ebben az esetben a külső tényezőknek köszönhetően a vénás nyomás enyhe emelkedése emelkedést és krónikus vénás elégtelenséget eredményez. A folyamat általában halad és véget ér varicose veins (Cm.).

lymphangiectasia a nyirokelvezetés, a limfómák és az edények eltömődésével és összenyomásával kapcsolatosan jelentkezik. Gyakran megfigyelhető a végtagok bőrében, retroperitoneális szövetben. Kimondva a lymphangiectasia a jejunum és a mesenterialis nyirok falában. csípőcsúcsok a krónikus ascites kialakulásával figyelhetők meg Whipple-féle betegségben (lásd az 1. ábrát). Interstinális lipodystrophia). Az érintett hajók diffúz formában, gyakran cisztákká válnak. Vékonyodott faluk a kötőszöveti rostok és az izomelemek torzulása miatt. A kibővített hajók könnyen megsérülnek, majd nyirokelvezetés fordul elő, néha a chilous ascites, a hidrothorax kialakulásával. limfostazom (lásd lymphangiectasia), szövetek ödémájához, atrophiához és szerveihez szteroidizmushoz vezet. Az elefántizmus gyakran alakul ki.

Klinikai manifesztációk A. függ az érintett hajó szerkezetétől és kaliberétől. Az edények szélesednek, megnyúlnak, így összeomlanak; érrendszeri zacskó alakul ki. A dilated vessels vérrögképződés lehetséges. A fal éles vékonyodása következtében a hajó megszakad, a következő vér vagy nyirok áramlásával.

A szervekben észlelhetők a károsodott vérkeringéshez kapcsolódó destruktív változások. A kezelés függ a helyét, méretét, alakját, a kár mértékének, okoz A. néha sebészeti kezelést igényelhet - reszekció az érintett ér rész, hajó ligálást és eltávolítását a test a sérült szövetekben (lásd. lymphangiectasia).

bibliográfia.: Askerkhanov R.P.. Varicositás, trombózis, végtagvese pszeudovaricosis, Makhachkala, 1969; Petrovsky B. In., Belichenko I. A. és Krylov VS sebészet az aorta ív ágaiban, M., 1970; Pokrovsky A.V.. és Moskalenko Yu.D.. A vénás aneurysmus és a phlebectasias diagnózisa és műtéte, Surgery, No. 4, p. 127, 1970, bibliogramok.

  1. Nagy orvosi enciklopédia. 1. kötet / Főszerkesztő akadémikus B. V. Petrovsky; kiadó "Soviet Encyclopedia"; Moszkva, 1974., 576. o.

Rektális phlebectasis

A bowel anomáliák változatossága a klinikai tünetek függvényében

A bél fejlődési anomáliáinak (PPC) megnyilvánulása más lehet. A legvalószínűbb és élesebb klinikai megnyilvánulásoktól függően a PRK több csoportra tagolódik: nyilvánvaló az első vizsgálatban; elsősorban a bélelzáródás; PRK, amelyben a domináns tünet a bélvérzés; PRK, amelynek jele a hasüreg volumetrikus oktatása; PRK, a prevalenciában a hasmenés klinikájában; PRK, fájdalom a hasban; PRK, amelynek fő tünete a fehérje széklet elvesztése (1. táblázat).

Egyes anomáliák még akkor is kiderülnek, ha a babát megvizsgálják. Így születéskor a hasfalbeli hibák nyilvánvalóak. A legtöbb anorectalis veleszületett rendellenességet, például egy perforálatlan anusot azonosítják az elsődleges vizsgálat során. Ha a hasnyálmirigy megfelelő átmérőjű a széklet áthaladásához, akkor más anomáliák diagnózisát később, amikor a gyermek idősebb lesz, és különböző klinikai megnyilvánulások (székrekedés, fájdalom, vérzés stb.) Alakul ki.

Az újszülöttek bélelzáródásának tünetei közé tartozik az epe, puffadás, meconium hiány és sárgaság hányása. A meconium elhagyása nem zárja ki az újszülöttben a magas intesztinális elzáródás jelenlétét. Szükség van alaposan elemezni az epe hányásának lehetséges okait a gyermekben, mivel időnként előfordul, hogy időnként előfordul és időnként feloldja a beleket. A magas intesztinális elzáródásban szenvedő betegeknél a nem-hemolitikus hiperbilirubinémia kialakulhat, amely jelentős közvetett bilirubin túlsúlyban van (ez nem jellemző a daganatos bélelzáródásra). Javasolt, hogy a sárgaság kialakulását a bilirubin fokozott enterohepatikus keringése és a glükoronil-transzferáz aktivitásának csökkenése okozza.

A nyilvánvaló bélelzáródásban szenvedő betegek vizsgálatát és kezelését egyidejűleg kell elvégezni. A baba normál hőmérsékletének és a homeosztázis fenntartásának intenzív terápiának kell lennie. A gyomor tartalmának aspirációja segít csökkenteni a szélütést. A hasüreg felmérő röntgenfelvétele vízszintes és függőleges helyzetben a Kloyber-tálakat, a hasüreg-szervek meszesedéseit és a meconium-dugókat mutatja. A kontrasztos röntgenvizsgálat segíti az elzáródás helyének azonosítását - a nagy vagy vékonybélben -, és felméri a bélmozgási rendellenességek jelenlétét, változatát és mértékét (1. ábra).

Ha a bél lehetséges perforációját gyanítják, a vízben oldódó kontrasztokat a bárium helyett használják. Kontrasztú hiperozmotikus rózsaszínű kóc mind diagnosztikai, mind terápiás szerként szolgálhat meconium stopperrel vagy meconium elzáródással rendelkező betegeknél. Ha a vizsgálat megerősíti a bélforgatás megszegését, akkor a Treits-ínszalag helyének meghatározásához egy röntgenvizsgálatot kell végezni, amelynek kontrasztos per osja van.

Az egyéb klinikai tünetek dominanciájával járó anomáliákat a táblázat tartalmazza. 1.

Fontos figyelembe venni, hogy sok PRK-t kombinálunk egymással és más anomáliákkal, azaz pl. ha egy anomáliát észlelünk, akkor meg kell vizsgálni a pácienst egy másik anomália lehetséges észlelésére (2. táblázat).

A PRK típusától függően a bél anomáliák változatai

A hasfal sérülései (embrionális hernia és gastroschisis). Frekvencia magzati sérv esetben körülbelül 2,5-10000 csecsemők, gastroschisisként -. 1 10000 csecsemők általában, de elérheti a 7-es és 10 esetben ezer újszülött az anya 20 évesnél...

Embrionális hernia a hasüreg szervek, néha a máj nyúlványa, ahol a köldökzsinórt csatlakoztatják. A hasfal falának mérete általában nem haladja meg a 4 cm-t (2. ábra). A hasüreg szervei nem változnak, a membrános táskában van, amelyhez a köldökzsinórt csatlakoztatják. Bizonyos esetekben csak a táska alapjai vannak. A 75% csecsemők magzati sérv megfigyelt abenteric születési rendellenességeket, leggyakrabban Trisomy 13 vagy 18, valamint a szindróma Beckwith - Wiedemann (köldöksérv szindróma - macroglossia - gigantizmus).

gastroschisis a vízszintes (keresztirányú) abdominalis falhiba következménye a köldök régiójában. A bél, amely nem védett membránzsákkal vagy annak előmenetelével, anomáliák, felülete matt, a fal pedig megvastagodott a magzatvíz hatására (2. ábra). A hasüreg egyéb szervei, a retroperitoneális tér és a medence, beleértve a húgyhólyagot, a veséket, a petefészket, a méhét, a szellőztetett bél hurkái között találhatók. A köldökzsinórt rendszerint csatlakoztatják. Az esetek mintegy egynegyedében a gasztroszkópos betegek más születési rendellenességeket (pl. Epehólyag és veseelégtelenség) is szenvedtek.

A hibák sebészi eltávolítása az élet első napján történik. Annak megállapítása érdekében, hogy a hasüreg belekerül-e a kiáramló belső szervekbe, gondos klinikai értékelésre és gyakorlati tapasztalatra van szükség. Az esetek felében egyszeri sebzés lezárása történik, a második félévben a hasi szervek normál topográfiájának fokozatos helyreállítása szükséges. Sebészeti kezelés alatt és után lehetséges nekrotikus enterocolitis, bélperforáció vagy nekrózis kialakulása, valamint a hosszan tartó parenterális táplálkozással járó szövődmények.

Forgás és rögzítés anomáliái. A hatodik és a tizedik terhességi hét kidudorodik a bélben, és a köldökzsinór forog vissza a hasüregbe, és stabilan rögzítéséről a bázis a bélfodor. forgási abnormalitás arány mintegy 1% hím újszülöttek előfordul 2-szer gyakrabban. Kiosztani 3 mechanizmus patogenezisében bél forgatóképesség: megsértése intrauterin bél forgás, fejlesztés és rögzítő egyéni bélszakasz. A legkifejezettebb vastagbél rendellenességek olyan pozícióban teljesen megfordítható a helyét a hasüregbe, ahol a gyomor, csökkenő szigmoid vastagbél, lép igazak, és a vak, felszálló vastagbél és a máj - a bal oldalon. A részleges felülnézeti fordított elrendezés hasi anomália korlátozott rendellenes forgását a gyomor és a nyombél, míg az alsó kiviteli alakban, fordított elrendezés megfigyelt rendellenesség vékonybélben és a vastagbélben. Az ellenkezője elrendezése a hasi szervek (teljes vagy részleges) tartalmaz egy hármas Kartagener (bronchiectasia - krónikus orrmelléküreg-gyulladás a polipok nazális - fordított elrendezés a hasüregben).

A rotációs anomáliák és a bélés rögzítése a forgatás hiánya, hiányossága, fordított forgása és a mezentéria helytelen összekapcsolása (1.

Nem fordul (nem forgatás) a normál bélforgatás első szakaszának megállítása az elején. Ennek következtében, a belek „felfüggesztett” egy keskeny háti bélfodor, amely közös a vékony- és vastagbélben; Fekszik a jobb jejunum és vastagbél - maradt a hasüregben (1. ábra). Annak ellenére, hogy nincs olyan szalag, amely megakadályozza a tartalom átjutását, a bél csavarodhat a hosszanti tengely mentén. Ebben a tekintetben a lehető inverzió belek, ahol a forgatás pont mindig a gyökér a felső és az arteria mesenterica superior vena mesenterica. A görbület általában kiterjed az egész vékonybélre, a cecumra és a felemelkedő bél kezdeti szakaszára. A nonstation 0,2% gyakorisággal fordul elő. A cecum baloldali pozíciója nagy nehézséget okoz az akut hasmenés diagnózisában. A hiba gyakran kíséri más rendellenességek, mint például a magzati sérv, gastroschisis, duodenum atresia és / vagy stenosis, divertikulum ileum, epeatréziát, hasnyálmirigy gyűrű alakú és perforálatlan végbélnyílás. A köldökzsinóros rotáció hiánya csak a veleszületett köldökvérrel kombinálva figyelhető meg.

Állítsa le a bélforgatást A második szakaszban (malrotáció) három változás következik be. A vakbél forog és a fix, de duodenum nem, így a megsértését kötegek (kötegek Ledd) (ábra. 1). Ritkábban a vak és a duodenum vannak ellentétes irányokba forgatjuk, blokkot okozva a vastagbél miatt a kompressziós kívülről a superior mesenterialis hajók (ábra. 1), vagy nyombélfekély hurok van forgatva a fordított irányban a szokásos forgási a vakbél, megkötése és ezáltal a vékonybél a mesentéria egy belső sérv kialakulásával (1. ábra).

A bélforgatás III. Szakaszának megsértésével a duodenalis hurok a helyes irányba fordul és rögzített, de ez nem történik meg a cukorral, ami a vak és emelkedő bél megbízható rögzítéséhez vezet. A cecum gyengén rögzített, és a jobb felső kvadránsban található, hibás szalagokkal vagy anélkül (1. ábra). A cukor (Coecum altum congenitum) magas pozíciója nagy nehézséget okoz a mellkasi ízületi megbetegedés diagnózisában és kezelésében. Ezzel a cecum elrendezéssel mobilis, a mobil cecum (Coecum mobile) szindróma kialakulásával.

Közös mesentéria. A közönséges mesentéria általában hiányos forgatás eredménye. A vastagbél mezentéria felemelkedő része és a hátsó hasfal közötti kapcsolat hiánya jellemzi. A növekvő vastagbél a hasüreg jobb oldalának hátsó falán helyezkedik el anélkül, hogy hozzá lenne kapcsolva. Részben a vastagbél mezentériájához kapcsolódik, az ileum nyelőcsője és terminális része szabadon mozoghat a hasüregben (AI Parfenov, 2002).

A bélszegmensek túlzott mobilitása egy közönséges mesentéria esetében a kis és nagy vastagbél görbületét (ileocetikus voron) támogatja. Ez a rögzítési anomália a leggyakoribb, és a csecsemők 14% -ában fordul elő.

A forgási zavarok gyakran a duodenum hosszú vagy hosszú ideig tartó, komplikált tömörítéséhez vezetnek, ami az arteriomediális elzáródás vagy elégtelenség klinikai képét okozza.

Arteriomesenteric érelzáródás alakulhat ki a rendellenességek forgás, és önállóan is, ha a superior mesenterialis artéria ágazik le az aorta hegyesszögben és túlzottan összenyomja a duodenum az alsó vízszintes része (AI Parfenov, 2002).

Klinikán. A klinikai tünetek határozza meg három típusú bél változások: leszűkítve lumen (arteriomesenteric elzáródás), bél volvulus, a vérellátás a bél megsértése miatt a mesenterialis torziós területen. Tipikus esetekben a klinikát akut, szubakut vagy visszatérő bélelzáródás jellemzi. A betegek 90% -ában a bélrendellenességek forgási klinikai manifesztációk találhatók belül az első 2 hónapban az élet formájában tüneteinek bélelzáródás. Egyes betegeknél az epének hánytatják magukat, a meteorizmust hipotenzióval, sokkokkal és véres székletekkel kombinálva. Más betegeknél, a klinikán lehet kevésbé hangsúlyos, és megjelennek a hasi fájdalom, a lassú súlygyarapodás, alultápláltság, hasmenés felszívódási zavar szindróma, székrekedés, ingerlékenység, apátia, a jelenléte a friss vér a székletben, és a periodikus hányás, fejlődési késések. Ritka esetekben a család több tagjának malrotációja fordul elő, ami igazolja a genetikai hajlam meglétét. Enyhe esetekben a tünetek kialakulása késleltetheti az élet második, harmadik vagy negyedik évtizedét.

Arterioméretikus elzáródás előfordulhat, hogy nagy mennyiségű táplálék után is előfordulhat. Az epigastrikus régió éles fájdalmai vannak, ismételt hányás. A hasfájás aszimmetriája megfigyelhető a túlérett gyomor miatt, amely megduzzad az epigasztrikus régióban. Ellentétben egy másik genezis akut bélelzáródásával, amely arterioma-centrális elzáródással jár, az állapot javul, miután a beteg térdig érő helyzetben van. A legtöbb esetben a gyomor-bélrendszeri tartalmak gyors áthaladása a duodenofunkciós hajlításon keresztül, az elzáródás tüneteinek megszüntetésével.

Az arterioma-centrális elzáródás krónikus formái többé-kevésbé állandó fájdalmat jelentenek az epigasztrikus régióban, a térd-könyök helyzetében (AI Parfenov, 2002).

A mozgó cecum szindrómája a visszatérő fájdalom a jobb illúzió tartományában vagy az alsó hasban jelentkezik, a test pozíciójától függően.

E tünetek oka az ileocecalis zóna áthatolásának és vérellátásának a megsértése a növekvő vastagbél epizodikus torzulása miatt. A sebészi és szekcionált anyagok elemzése bizonyos esetekben lehetővé teszi a fibrotikus pericolitis és nemspecifikus nyirokcsomó-gyulladás jeleit a belek ezen részének megnyúlt mezentériájában (AI Parfenov, 2002).

A mobil cecum szindróma diagnosztizálása nagy nehézségeket okoz. A betegek hosszú ideig sikertelenül kezelhetők a szisztémás hasi fájdalom kezelésére, korlátozva a munkaképességet. Eközben a sebészeti kezelés gyógyuláshoz vezet.

Wilkie-szindróma (Funkcionális elzáródás a distalis harmadában a duodenum, ahol metszi a superior mesenterialis artéria) jellemzi intermittáló hányás epe, kóros soványság, gyengeség arra kényszerítve a beteg ágyhoz; A hányás megáll, és az általános egészség javul, ha a beteg a hátán fekszik. Radiográfiai szempontból a duodenum gyomor és proximális része kiterjed; Bárium egy éles határ elején distalis harmadában a duodenum, a hely, ahol az utóbbi keresztezi a superior mesenterialis artéria (AI Parfenov, 2002).

Ledda-szindróma - bélelzáródás, amely a bélforgó anomáliában szenvedő betegeknél alakul ki. Ez elsősorban a gyermekeknél fordul elő. A klinikai képet domináló tüneteinek bélelzáródás (akut vagy visszatérő), amely által okozott volvulus a vékonybél kombinálva szorító duodenum embrionális szálak kinyúló parietális peritoneum először, hogy a vakbél és illesztettük volvulus (AI Parfenov, 2002).

Diagnózis. A diagnózis bélrendszeri betegségek és elfordulás jön létre klinikailag és radiológiailag. A diagnózis a elzáródás van szükség arteriomesenteric polypositional röntgen vizsgálat a gyomor, amelyben a bővítését a felfedi, valamint a nyombél, a bárium és a késedelem annak gyors áthaladását bevétele után a beteg térd-könyök helyzetbe.

A kezelés. Az akut bélelzáródásban szenvedő betegek intenzív terápiát és sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek. Ha a beteg állapota megengedi, majd megerősíti a hiányos bélforgatás preoperatív diagnózisát, röntgenvizsgálatot végezhet. A Ledda műtétet sebészeti kezelésre használják. Annak érdekében, hogy megelőzzük a bél görbületének megismétlését vagy a mezentéria csavarását, a duodenum és a vastagbél a hátsó hasfalra van rögzítve.

Enyhe esetekben az arterio-mesenterikus elzáródás, a kezelés konzervatív lehet. Magyarázza, hogy a beteg az igényt, hogy az élelmiszer fekve jobb oldalon, és a megjelenése fájdalom célszerű, hogy a térd-könyök helyzetben, görcsoldó. Amikor kifejezett fájdalom szindróma szüksége műtét (retrocolic duodenoeyunostomiya által Ladd, ha egy ilyen művelet nem lehetséges, akkor alkalmazva vperediobodochny duodenoeyunoanastomoz; Treytsa boncolási ínszalag általában nem praktikus).

duplikatury. Vékonybél duplikatury egy ritka veleszületett fejlődési tisztázatlan patogenezisében. Patológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a betegség előfordulási gyakorisága 2 eset 9 000 gyermek esetében. Duplikatury képviseli cisztás, csőszerű vagy diverticulitisben formációk a bélfodri oldalán a bél és a valószínűleg eredő kialakulását vaszkuláris rendellenességek embrionális bélben. Bár duplikatury leggyakrabban fordulnak elő a jejunum és ileum, ők is megjelennek más bélben. Üreges duplikatury általában teljesen elválasztani az üregből normál vastagbél, vastagbél de mindkét van egy közös része a tunica muscularis és az érrendszer. Duplikatury fal bevonhatjuk egy gyomornyálkahártya különböző fokú magzati érés. Ez a funkció lehetővé teszi, hogy azonosítsa a jogsértések száma a radioizotóp (mekkelevoy) Szkennelések 99mTc.

Vékonybél duplikatury vékonybélben, általában klinikai megnyilvánulásai (ellentétben duplikatury vastagbél), hogy megjelennek az első életévben, mint ileus és / vagy kitapintható tumor kialakulása a hasüregbe. Felnőtt betegeknél hasonló akut tünetek, vérzés és rosszindulatú daganatok fordulhatnak elő.

A diagnózis a hasi üreg ultrahangvizsgálatával, szkennelésével vagy CT-vizsgálatával történik.

A kezelés magában foglalja a duplikáció és a bél szomszédos részének sebészi reszekcióját egy end-to-end anastomosis alkalmazással.

Bél-atresia - a bél lumenjének veleszületett megszakítása, ami bélelzáródáshoz vezet. A vékonybélben az atresia 50% -a fordul elő a duodenumban, 36% a soványban és 14% az ileumban. A vastagbél atresia kevésbé gyakori, és nem haladja meg a bélben lévő atresia 10% -át.

Az intesztinális atresia gyakorisága 1 esetben 330 és 1 eset között változik 1500 élõszülésenként. Az izolált jejunum atresia gyakoribb fekete csecsemők és újszülöttek alacsony születési súly, ikrek. A jejunum "almahéj" alakú ritmuszavarja az összes atresia kevesebb mint 5% -át teszi ki. A betegek atresia a vékonybél vannak más anomáliák. Gyűrűs hasnyálmirigy, bél malrotációt, ectopiás végbélnyílás, gastroschisis, duplikatury ileum, stb Mintegy 10% fehér újszülöttek atresia az éhbél és a csípőbél által érintett cisztás fibrózis. A szakirodalomban vannak olyan adatok atresia a jejunum, hogy akkor történik, amikor egy anya kapott terhesség alatt útján fejfájásos Cafegot vagy kokain, valamint abban az esetben, ha az anya a terhesség alatt szenvedett immunhiányos, vagy már megfertőződött a rubeola vírus.

A kezelés magában foglalja a belek reszekcióját atresiával, end-to-end anastomosis alkalmazással.

Anorectalis malformációk. Heterotóp a bélben. A bél tumoros és daganatszerű formái

Anorectalis malformációk

Epidemiológia és etiológia. Az anorecáiis rendellenességek viszonylag gyakoriak, incidenciájuk egy eset 2-5 ezer újszülött esetében. Ezek a hibák gyakoribbak a férfiaknál, mint a nőknél. A bélrendszeri rendellenességek csaknem fele izolált anomáliákként jelenik meg, más betegeknél más genetikai rendellenességek is társulnak. Leggyakoribb kombinációk rendellenességek rövidített VATER vagy VACTERL (kapcsolókészülék csigolya, anális, kardiális, légcső, nyelőcső, renális eltérések és végtaganomáliák). A táblázatban. A 3. ábra az anorectális PRK-ben szenvedő betegeknél észlelt egyéb anomáliákra vonatkozó adatokat mutatja. Az ilyen malformációk etiológiája nem egyértelmű. Azokat a cukorbetegeket, és a gyógyszeres kezelés, beleértve a talidomid, fenitoin és tridiona, sokkal gyakoribbak az anyák csecsemők végbél fejlődési mint anyák gyermekeinél nélkül ilyen hibák.

besorolás. Végbél PPH sorolják helyétől függően a bél végéhez képest, végbélemelő izmok alkotják a kismedencei membránt. Úgy véljük, hogy a babák, akik a vége a vastagbél áthalad a végbélemelő úgynevezett alacsony fejlődési hiba, mint általában, megoldódnak a helyi műtét egy jó eredmény. Abban az esetben, amikor a vége a vastagbél belsejében található, vagy fölött az izom-levator (nagy fejlődési hiba), akkor a PRK általában korlátozódik a húgyúti (fiúk) és a nemi szervek (a lányok), ami megnehezíti, hogy megszüntesse anomáliák sebészileg. Ezekben az esetekben használja a különböző műtétek, attól függően, hogy a gyermek neme (fülre. 4).

Az anális sphincter működésének mûködése mûtét után nagymértékben függ attól, hogy megõrizzük-e a beidegzést. A beidegzés megőrzése a sacrális gerinc, a gerincvelő, a központi idegrendszer rendellenességeinek egyidejű rendellenességeinek köszönhető.

Diagnózis és kezelés. A legtöbb esetben anorectális PRK-t észlelnek születéskor egy alapos perineális vizsgálat során. További módszerekként alkalmazzák az ultrahangos és ultrahangos vizsgálatokat.

A nem perforált anusszal végzett gyermek kezelésének fő módszerei a bélrendszer dekompressziója orogasztrikus vagy nasogasztrikus aspiráció módszerével. A sebészeti kezelés további változata más anomáliák jelenlététől függ. Az észlelésükhöz a sonográfiát és a kontrasztos fisztulákat alkalmazzák a későbbi napi várakozással a topográfia meghatározására. Ha nincs analógiai nyílás, perineális membrán vagy fisztula, akkor erőfeszítéseket kell tenni a végbél és a fistula helyének meghatározására. Nagy jelentőséggel bír a gerinc, a gerincvelő, a szív és az emésztőrendszeri anomáliák rendellenességeinek detektálása. A gondos vizsgálat után dönt a műtéti beavatkozás lehetőségéről.

heterotopia - más szervek epitéliumának dysontogenetikus dystopia, amely az embrionális időszakban történő megkülönböztetés megsértésének következménye.

A vékonybélben fordul elő heterotópia gyomornyálkahártya (különösen a Meckel-diverticulum), hasnyálmirigy szövet. A vastagbélben a heterotópia ritka. Mivel gyomornyálkahártya szekrécióját sósav és pepszinogén a helyére heterotópia alakulhat gyomorfekély vérzés. A heterotópiák lehetséges rosszindulatúsága.

A peptikus fekélyek kialakulásával a kezelés konzervatív - anti-fekvő. Hajlamos a vérzésre vagy a malignus gyanúra, a sebészi kezelés egy bél resectio. A heterotóp esetében a hasnyálmirigy-szövetet rendszerint dinamikusan ellenőrizzük, és csak a fekélyesedés esetén kívánatos a sebészeti kezelés.

Tumor és daganat PRK

hamartia (Fordította Görög -. „Hiány”, „hiba”) - anomália a fejlődés, amely a rossz aránya szövet anatómiai struktúrák vagy a megjelenése a maradék embrionális struktúrák, amelyek hiányoznak a normális felnőtt szervezetben. Az eredő ilyen szövet tumorképződés - hamartoma - eredő megsértését embrionális fejlődés a szervek és szövetek, áll az azonos alkatrészek, mint a test, ahol van, de annyiban különbözik a saját rossz helyen és fokozatát. Gyakran blastomatous újjászületés hamartomák (AI Parfenov, 2002).

Hamutoma a Brunner mirigyek - hyperplasia, polypoid proliferáció vagy adenoma a Brunner mirigyek. Az ilyen hamartomák leggyakrabban a nyombélben helyezkednek el.

Különböztesse polypoid hemangiomák vékonybél és a vastagbél, többszörös flebektazii (beleértve teleangiectasia Rendu), barlangos hemangioma és generalizált haemangiomatosis.

A bélhámok ritkák. A gasztrointesztinális traktus összes daganatának 0,3% -át alkotják.

Különböztesse polypoid hemangiomák vékonybél és a vastagbél, többszörös flebektazii (beleértve teleangiectasia Rendu), barlangos hemangioma és generalizált haemangiomatosis. Polypoid hemangioma vékony- és vastagbél vezethet elzáródása, bélelzáródás, bélrendszeri vérzés és a krónikus vérszegénység. Az összes angiomátus elváltozás mintegy 30% -a tünetmentes.

a többszörös phlebectasia ez egy több „tumorok” kékes szín érték 0,1 és 0,5 cm-es. A leggyakrabban található a nyálkahártyára vagy a submucosa és alkotják 40-60% a bél sérülései gemangiomatoznyh (AI Parfenov, 2002).

Osler telangiectasia. Ezt a betegséget angol-amerikai terapeuta írja le W. Osler. Ezt a bőr és a nyálkahártyák többszörös örökletes telangiectasias jelenléte jellemzi.

A hemorrhagiás telangiectasias autoszomális domináns típusban öröklődik. A telangiectasis prevalenciája eléri a 15,6-at 100 ezer lakosra. A fehérjeszintézis változásai megzavarják az erek növekedését. Ennek eredményeképpen arteriovenózus anasztomózis keletkezik olyan kis hajók között, amelyek telangiectasias kialakulásához vezetnek.

Telangiektáziát gyakran lokalizált az ajak és az orr nyálkahártyáján, hanem más szervek, különösen a vékony- és vastagbelet. A legtöbb betegnél, teleangiectasia okoz semmilyen klinikai tünet, de 13% beteg esetében a súlyos gasztrointesztinális vérzés (AI Parfenov, 2002).

A kavernásos hemangiómák esetében meg kell különböztetni a diffúz infiltratív és polioid formákat. A kavargó hemangioma felülete kékes színű, puha elasztikus konzisztenciájú. A polipózisformát általában egy magányos daganat képviseli. A gasztrointesztinális traktus összes angiomátus elváltozásainak körülbelül 15% -át teszi ki. A bélrendszer kavargó hemangioma klinikai képét vérzés, bélelzáródás vagy ismétlődő invaginációk jellemzik. A diffúz infiltrációs kavargó hemangiómák elsősorban a nyálkahártyán lokalizálódnak, és fokozatosan terjednek a bél valamennyi rétegére. A cavernosus hemangiomas egyformán gyakori a jejunumban és ileumban, ritkábban a duodenumban. Ahogy a tumor nő, klinikai tünetek jelentkezhetnek, elsősorban a vérzést, majd az elzáródás tüneteit (AI Parfenov, 2002).

A generalizált hemangiomatosisban ez cavernosus vagy kapilláris hemangiomatous elváltozásokra utal, gyakoriságuk az összes hemangiomák 2-12% -át teszi ki. Az ilyen típusú hemangiomákat súlyos belső vérzés jellemzi.

A bélben lévő hemangiomák diagnózisának fő helyét endoszkópos módszerek foglalják el (3. ábra). A legtöbb hemangióma fő klinikai manifesztációja vérzés. Amikor a hemangiomákat lokalizálják a vékonybélben, a diagnózis nagyon nehéz lehet. Daganat keresése céljából a hasi aorta fő ágaiban szelektív angiográfiát, teljes enteroszkópos és radióizotópos módszereket használnak a vérzés diagnosztizálására.

Az Osler-kórra jellemző egy vörös, feszes, éles széle, amely megnyomorodik. Ne végezzen biopsziát a vérzés veszélye miatt

kezelés elsősorban sebészeti. A bélnyálkahártya kis fájdalomcsillapításával a daganatos endoszkópos elektrokoaguláció alkalmazható.

A gyomor-bél traktus telangiectasias vérzésének leállítása céljából lézert használnak, ösztrogén-progeszteronnal végzett farmakológiai terápiát.

A bél lymphangiomatosis - hamartomatous polypoid formációk, amelyek leginkább a bélfal belsejébe terjednek.

A belekben háromféle lymphangiomatous lézió van (AI Parfenov, 2002):
1. Lymphangiomas.
2. Elsődleges bél lymphangiectasia.
3. Limfociszták.

chylangioma rendkívül ritka, elsősorban a duodenumban lokalizálódik.

Primer bél lymphangiectasia (Waldman-kór) - a nyirokcsomók fejlődési rendellenessége többszörös kavernás alakzatok formájában. Az utóbbiak elsősorban a submucosalis rétegben helyezkednek el. A limfangiómák tartalmaznak egy vastag nyirokcsomót, amelyben magas a limfociták tartalma.

Nyirokciszták - többszörös ciszták, amelyek átmérője legfeljebb 1 cm lehet a bélfal alsó rétegében vagy a bélszínben. A lymphangiectasiasokkal ellentétben, nem tartalmaznak limfocitákat, és nincsenek fehérje elvesztése a bél lumenében.

Klinikai kép többé-kevésbé hangsúlyos enteropátiával, fehérveszteséggel, ödémával jellemezve. A vastagbélben a lymphangiectasis ritka, és általában endoszkópos eredmény. Gyakori formában megfigyelhető a terápiával szemben rezisztens, kimondott hipoproteinémia. A duzzanat spontán csökkenhet és növekedhet. A nyirokcsomók obstruktív változásai esetén aszimmetrikusak lehetnek, és súlyos esetben ascitesek és hydrothoraxok, akár az anasarca is kötődnek. A fehérjehiány miatt a gyermekek elmaradnak a fejlődésben és a növekedésben, a felnőttek kifejlődnek az izomrendszeri megbetegedéseknél, a körömpallák egyfajta "dobosodássá" válnak. A hasfájás ritkán zavarja a fájdalmat. A kalciumhiány miatt gyakran előfordulnak görcsök. Ez utóbbi, ha zsírokkal kombinálódik a bél lumenben, nem felszívódik. A betegek 80% -ában a steatorrhea krónikus hasmenése figyelhető meg (AI Parfenov, 2002).

diagnózis alapján megállapított radiológiai és endoszkópos bél vizsgálatok szövettani vizsgálata a nyálkahártya. A primer és lymphangiectasia lymphangioma duzzadt bél nyálkahártyájában, összecsukható élesen megvastagodott bélfal lehet merev, sérülékeny nyálkahártyán, tarka formában miatt fehéres foltok 1-2 mm átmérőjű. Szövettani vizsgálata a bélbolyhok a vékonybél nyálkahártya bővült zavargások miatt kiáramlását és a nyirokkeringést ödéma.

Az érintett bélszegmens pontosabb topikális diagnosztizálására a kisméretű vagy vastagbél különböző részeiről származó radioizotópot, elektroforetikus és immunológiai vizsgálatokat végzünk.

kezelés főleg tüneti. Ahhoz, hogy megszüntesse a hosszú gipoproteinemii alkalmazott intravénás infúziós oldatokhoz belkovosoderzhaschih, elsősorban az albuminhoz és γ-globulin. A kezelést évente 2-3 alkalommal végezzük 1 hónapig. Minden betegnek kalcium-, vas-készítmény van jelen. Az étrendnek meg kell növelnie a fehérje mennyiségét (legfeljebb 130 g / nap). Tűzálló hosszú szénláncú zsírok, hogy helyébe könnyen emészthető közepes láncú trigliceridek. A betegek elsődleges lymphangiectasia esetekben ellenálló konzervatív kezelés lehet tárgyalni a eltávolítását a leginkább érintett bél hurkok (AI Parfenov, 2002).

Rólunk Visszér

További Információ A Visszér

Népszerű Bejegyzések

Kategória