A thrombophlebitis diagnózisa: alapvető módszerek, jellegzetes változások

A thrombophlebitis diagnózisa a páciens különböző vizsgálati módszereinek komplex alkalmazásával áll. Néhány évtizeddel ezelőtt a diagnózis fő kritériuma egy thrombophlebitic klinika volt. Az orvosi technológia gyors fejlődése azonban nagymértékben leegyszerűsítette a phlebológus orvosok problémáinak megoldását.

Hogyan diagnosztizálható a thrombophlebitis diagnózisa?

A patológiás kimutatás a beteg részletes vizsgálatának eredményeként kapott adatok alapján történik. Ma a thrombophlebitis diagnosztizálására szolgáló módszerek a következők:

  • A páciens külső vizsgálata, a rendelkezésre álló panaszok meghatározása.
  • A betegség és az élet megbetegedéseinek gyűjtése.
  • Olyan speciális minták lefolytatása, amelyek segítik a véralvadásgátló hajók gyulladásos folyamatának azonosítását.
  • Laboratóriumi vérvizsgálat elvégzése.
  • Instrumentális módszerek: ultrahang és röntgenvizsgálat.

Az ilyen megközelítés a diagnosztikai intézkedésekben az orvos számára lehetővé teszi nemcsak a betegség abszolút pontossággal történő azonosítását, hanem a thrombophlebitis prognózisát is.

Hogyan határozható meg a tromboflebitis önmaga és mit tehet?

Hála a modern média, különösen az internetes hálózatban, az emberek könnyen információt találni, hogyan lehet azonosítani thrombophlebitis. Azonban a gyakorlatban, az orvosok azt mutatja, hogy a laikus is nehézség nélkül csak abban az esetben diagnosztizált akut thrombophlebitis, amelynek markáns klinikai kép (a meredeken emelkedő hőmérséklet, a növekvő ödéma az érintett végtag intenzív fájdalom a gyulladt vénás, a változás a bőr színe, míg a lila árnyalatai ).

A betegség krónikus folyamatában a thrombophlebitis differenciáldiagnózisára van szükség, mivel a tünetek gyengén expresszálódnak.

Hogyan ismerhető fel a thrombophlebitis funkcionális tesztekkel?

Ha riasztó jelek vannak az érrendszeri működésre vonatkozóan, akkor egy személynek tanácsot kell kérnie egy phlebologistól. Lehetséges-e a betegség különleges vizsgálati módszerek nélkül felismerni? A legtöbb esetben kóros elváltozások fordulnak elő az alsó végtagok edényeiben, mivel a varikózisok súlyosbodnak. Ez elsősorban a lábakra ható fokozott stressz következménye (a test többi részéhez képest). Kezdetben az alsó végtagok thrombophlebitis diagnózisa a beteg vizsgálata és speciális vizsgálatok elvégzése:

  • Homokteszt - a betegség kialakulása abban az esetben fordulhat elő, ha a végtag térdízülete és a láb egyfokozatú elfordulása miatt a személy észreveszi a kellemetlen érzést.
  • A Mózes teszt pozitív, ha a beteg panaszkodik a fájdalom előfordulásáról a koponya összenyomásakor.
  • A Lovenberg-teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha a nyomócső alkalmazása után, amely meghaladja a 150 mmHg-t a tonométer lábához, a beteg figyeli a fájdalom megjelenését.
  • Az Opitza-Ramines teszt hasonló az előző módszerhez, csak a mandzsettát helyezik a térd felett.
  • A Luvel-tesztet használják a mélyen beültetett vénák elváltozásának diagnosztizálására (pozitív a kellemetlen érzés esetén a membrán éles összehúzódásával).
  • Biskhard-teszt - a fájdalom megjelenése a sarokcsonton belülről történő megnyomáskor pozitívként jellemzi a mintát.

A varikózis egy szörnyű "pestis a XXI. Században". A betegek 57% -a 10 éven belül meghal.

A hibák elkerülése érdekében a diagnózis „thrombophlebitis az alsó végtagok, a” orvos további vizsgálatot követően kezdeti meghatározása fennálló kóros tünetek működésének a vénákban.

Mit írnak a thrombophlebitis tesztekhez?

Hogyan állapítható meg a thrombophlebitis vérvizsgálatból? A trombus kialakulásával járó gyulladásos folyamat kialakulása esetén laboratóriumi vérvizsgálat lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy azonosítsanak bizonyos változásokat a standard tesztekben:

  • Klinikai kutatások: a hemoglobin nagyobb figyelmet fordít a thrombophlebitisben (néha koncentrációjának növekedése az anyag megvastagodását jelzi);
  • a koagulogramon végzett thrombophlebitis vérvizsgálata általános felfogást ad a véralvadás főbb tényezőinek aktivitásának megsértéséről, kivéve a VIII-as faktort, amelyet külön vizsgálnak;
  • a VIII-as faktor, a C-reaktív és az S-reaktív fehérjék aktivitásának tanulmányozása;
  • lupus antikoaguláns;
  • homocisztein.

A thrombophlebitis által szövődményezett varikózus betegség előfordulási gyakoriságának elemzése a klinikai esetek több mint felében meghatározza a patológiás folyamatok aktiválódásának genetikai hajlamát. Ezért azt a döntést, hogy a thrombophlebitis kezeléssel járó vizsgálatokat milyen további vizsgálatokat végzik, a kezelőorvos végzi. Ha a betegség kialakulásának egy családja hajlamos a betegség kialakulására, a phlebologist célszerűnek tartja elemezni a genetikai thrombophlebitis-et.

A kóros folyamatot kiváltó örökletes tényezők diagnózisában létezik egy bizonyos cselekvési sorrend. Hogyan lehet diagnosztizálni a thrombophlebitiset ebben a helyzetben? Először is a kezelőorvos előírja a páciens vérének standard vizsgálatát és a genetikus tanácskozását. Ezt követően a páciens egy biológiai anyag mintáját (vér vagy epithelialis kaparás az arcból) átviszi a génpolimorfizmus laboratóriumi vizsgálatához. E patológia kialakulásának örökletes hajlamát specifikus struktúrák mutációi határozzák meg. A genetikai kutatások során molekuláris szinten tanulmányozzák.

Használat thrombophlebitis ultrahanghoz

A hardveres diagnosztikai módszerek alkalmazásával a résztvevő orvos vizuális ábrázolást kap a vénás törzsek elváltozásainak szintjéről. Az alsó végtagok thrombophlebitis ultrahangjának ultrahangja dopplerográfiával, a szakemberek tanulmányozzák:

  • az érintett véna szelepének működőképességét;
  • retrográd véráram jelenléte az érrendszeri ágyban;
  • a vénás lumen dilatációjának mértéke;
  • a kialakult vérrög méretét és lokalizációját.

Különös figyelmet kell fordítani a vándorló vérrögök, szabadon mozog a vénás vonalon. Ha az ultrahangos vizsgálat a gyulladt hajó elég, phlebologist lehet rendelni pontosabb módszer - venográfia (X-ray kontrasztanyag) vagy mágneses rezonancia. Az utolsó diagnosztikai eljárást az egyik legmodernebb és informatív, de elterjedtsége miatt korlátozott a magas költségek.

Az érintett vénás törzsben a véráramlás legérzékenyebb és leghatékonyabb módszere ultrahangvizsgálat. Az alsó végtagok thrombophlebitis ultrahangját számos, megfelelő berendezéssel ellátott klinikán végzik. Ez a módszer teljesen elérhető a lakosság összes kategóriájához.

A thrombophlebitis időben történő diagnosztizálása és kezelése megakadályozza az olyan súlyos szövődmények kialakulását, amelyek nem csak az egészséget veszélyeztetik, hanem a beteg életét is.

Xenia Strizhenko: "Hogyan szedtem ki a varikózus ereket egy hétig?" Ez az olcsó módszer csodákat tesz, ez normális. "

Mi a vérvizsgálat vérvizsgálata, és mi a vérvizsgálat a trombózis számára

tartalom

Thrombophlebitis - olyan betegség, amely abban nyilvánul a vérrögök kialakulását emberi erekben, és sokan, akik hallottak erről a betegségről, fordult az interneten, hogy megtalálja a választ arra a kérdésre: „Mit mondasz egy vérvizsgálat vérrögök?” Annak érdekében, hogy megakadályozzák vagy időben felismerni a betegséget. Ez a betegség szívrohamokhoz vagy stroke-okhoz vezethet, ha semmilyen módon nem kezelhető, ezért halálos. Természetesen különböző típusú elemzések léteznek, így ez a jelenség a korai szakaszban azonosítható.

A vérrögképződés típusai: UAC és koagulogram

A vérlemezkék, az egyik a vérsejtek, nagyon fontosak az élet megfelelő életében, mivel nagy szerepet játszanak a véralvadásban és a sejtosztódásban. Ha a normál értékek többé-kevésbé vagy kisebbek, ez egy betegséget jelez, például tromboflebitis, trombózis vagy angina pectoris.

Összesen négy csoportja van a vérlemezkéknek:

  • fiatal;
  • érett;
  • régi;
  • degeneratív.

Az analízis típusai: C-reaktív fehérje és molekuláris genetikai analízis

A másik két elem nagyon eltérő a hatékonyságuknál:

  1. C-reaktív fehérjét. A trombózis kimutatásához fontos tudni a C-reaktív fehérje mutatóját is. Ez a mutató az orvos dönti el, hogy pontosan hogyan-e, vagy a gyulladás az erek, vagy sem, mivel a fehérje a vér folyékony részéből (plazma) bekezdése pontosan azt. Ez az elemzés nagyon hatásos, mivel a legkisebb változást mutatja a fehérjében, valamint minden olyan gyulladásos folyamatban, amelyet más elemzések nem tesznek. A normál érték 0-10. Minden más opció azt jelzi, hogy gyulladás van az edényben, ami azt jelenti, hogy trombózis lehetséges.
  2. Molekuláris genetikai analízis. Abban az esetben, ha az orvos meg akarja ismerni az örökletes hajlamot, meg fogja kérdezni, hogy átadja a molekuláris genetikai elemzést. Talán megelőző intézkedéseket fognak tenni a trombózis megelőzésére vagy a betegség kialakulásának kockázatainak azonosítására. Ezt az elemzést laboratóriumokban lehet elvégezni, ha az eredményt megkapjuk, akkor szükség lesz a normára támaszkodni, ha az indexek növekednek, vagyis a vérrögök kockázata.

Természetesen ezeket a vizsgálatokat orvos írja le, és a mutatókat megbeszélik vele. Ezért ne pánik a lehetséges megbetegedések miatt, az orvos mindent részletesen elmagyarázhat és kezelési tervet írhat fel.

Felkészüljenek az elemzésre, hogy bemutatják a kezelést

Mint már említettük, néhány elemzés szerint:

  • gyulladás az edényekben;
  • a mentesség megváltozása;
  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • problémákat okozva.

Ezeket a vizsgálatokat a szokásos módon végezhetik, és terhes nők, súlyos vénás erek, thrombophlebitis.

Az elemzésre való felkészüléshez nincs szükség különleges eljárásokra. Csak egy kivétel van - meg kell adnod a káros élelmiszereket, a dohányzást és az alkoholt. A vizsgálat előtt nyolc órát kell enni. Minden tesztet reggel, üres gyomoron kell elvégezni. Ha már diagnosztizálták a tromboflebitist, a tesztelés előtt a tabletták használata nem javasolt.

Beszéd a kezelés rövid, azt mondhatjuk, hogy a betegek rendszerint antikoaguláns megáll a növekedés vérrögök a vérben, és a vérrögök feloldására hogy további gyógyszeres gyógyszereket az orvos által előírt. A legrosszabb esetben műveletekhez folyamodnak. Az előírt étrend fenntartása érdekében cserélje ki a régi életformát, mert gyakran és vannak olyan betegségek.

A thrombophlebitis diagnózisának vizsgálata

Az alsó végtagok thrombophlebitisje olyan betegség, amelyet a lábak vereinek falában kialakuló gyulladás és a thrombus kialakulása jellemez. A vénák thrombophlebitus elváltozásai általában az alsó végtagok hasnyálmirigyének hátterében jelentkeznek. A betegség fokozatosan fejlődhet, vagy krónikus típusú lesz. Függetlenül attól, hogy a tanfolyam típusát, a sérülés lokalizációjának helyét vagy a betegség külső megnyilvánulásait, az alsó végtagok tromboflebitisét bonyolítja egy ilyen súlyos állapot, mint a tüdőembólia. Ezért olyan fontos, hogy időben felismerjük ezt a patológiát, és időben kezdje meg a kezelést.

Általában egy sebész, egy flipológus, sőt egy helyi terapeuta könnyen diagnosztizálhatja a "thrombophlebitis" -et. A betegség élénk klinikai képét, jellegzetes panaszait és anamnézisét lehetővé tette a betegség kialakulása, az érintett vénás testek lokalizálása és az erek elzáródásának mértéke. Azonban nem mindig lehetséges további diagnosztikai technikák alkalmazása nélkül. A thrombus helyének meghatározása a sebészeti beavatkozás kérdésével, milliméter pontossággal meghatározva a flotáló thrombus kereséséhez speciális orvosi vizsgálatokat igényel.

A modern orvosi gyakorlat a pontos diagnosztikai technikák széles skálájával rendelkezik. Laboratóriumi vizsgálatok és vérvizsgálatok, különböző képalkotási technikák és a thrombophlebitis hardver diagnózisa segít pontos diagnózis kialakításában és a beteg kezelésének taktikáján.

Tromboflebitises beteg vizsgálata és megkérdőjelezése

Ha az alsó végtagok thrombophlebitisének gyanúja merül fel, először is szükség van a phlebologistákkal való konzultációra. Feladata az alsó végtagok vénás alsó részének állapotának elemzése, annak meghatározása, hogy milyen laboratóriumi és hardvervizsgálatokra van szükség, majd válasszon megfelelő kezelési módot.

Az orvoshoz fordulás oka az alábbi panaszok és lábváltozások:

  • a bőr fölött húzódó bőr, többnyire a varikózis, vörös, fájdalmas az érintésre;
  • az alsó végtagokban a nehézség, a felszakadás érzése van;
  • fájdalom az alsó lábizmokban az érzés során;
  • a vénás törzsek fájdalmasak, és amikor tapintottak, sűrű zsinórként vannak definiálva;
  • Esténként a lábak duzzadása nehézzé teszi a csizmát, a cipő nehezen viselhető.

Először is az orvos a beteg fizikai vizsgálatát végzi. Az alsó végtagok alapos vizsgálata a lábaktól az ágyékig segít a betegség következő tüneteinek azonosításában:

  • megvastagodott és fájdalmas felületes vénás törzsek;
  • különböző szintek alsó végtag ödémája, a lábtól a pubic régióig;
  • a bőr cianotikus;
  • amikor a tapintást (tapintás) a bőr hőmérsékletének emelkedésével határozták meg a vena érintett terület felett.

Az alsó végtagok vizsgálata és a beteg panaszainak tisztázása mellett speciális funkcionális teszteket is végeznek. Az ilyen vizsgálatok segítenek még a lábak vénái látens áramló thrombophlebitikus elváltozásának felfedésében is:

  • Sympathom Homans. A beteg hátul fekszik, az alsó végtagok félig hajlottak a térdben. Ha az ilyen pozíciójú lábakkal végzett forgó mozgások végrehajtása során a boka, a fájdalom erősen rossz közérzetet okoz, akkor a tünet pozitívnak tekinthető thrombophlebitis jelenlétére.
  • Mózes próba. A minta akkor tekinthető pozitívnak, ha fájdalom jelentkezik, amikor a sípcsont elülső és hátsó felületét összenyomják. Ha ugyanabban az esetben, ha az alsó lábat az oldalról nyomja, akkor a fájdalom nem lehet.
  • A Lovenberg-teszt. Szükség van arra, hogy a készülék mandzsettáját a sín középső harmadára nyomást mérni kell. Ha a mandzsettát 150 mm Hg felett felfújják, Art. a levegő fájdalmat jelent az alsó láb alsó harmadában, majd pozitívnak tekintik a tromboflebitis tesztjét.
  • Az Opitz-Ramines tárgyalása. A végrehajtás elve ugyanaz, mint a Lovenberg-tesztben. A különbség a mandzsetta helyén van: a térdcsukló felett. Fájdalmas érzések jelentkeznek a poplitealis régióban és az alsó lábizmokban.
  • Louvel jele. Ha az alsó végtagokban fellépő fájdalom köhögés vagy tüsszögés alatt jelentkezik, akkor gyulladásos folyamatra lehet gondolni a lábak mélyedényében.
  • Bischard tünete. A calcaneus vagy a cölözet belső oldalára gyakorolt ​​nyomással a fájdalom fokozódik.

Kutatási laboratóriumi módszerek

Nem mindig lehetséges pontos diagnózis csak panaszok és fizikai vizsgálat alapján. További laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. Milyen vérvizsgálatokat végez a gyulladás és a trombózis diagnosztizálásához?

  • Az általános vérvizsgálat és a biokémiai vérvizsgálat megmutatja az ESR felgyorsulását, a leukociták számának növekedését. Az akut folyamatban pozitív reakció alakul ki a C-reaktív fehérjére. A fibrinogén koncentrációja nő.
  • A koagulogram a koagulációs rendszer eltolódását mutatja a véralvadási fokozatok oldalaira.
  • A D-dimer vérvizsgálata a thrombophlebitis súlyosbodásával javítja a koncentrációját a hét folyamán.

Instrumentális és hardveres kutatási módszerek

Az informatívabb eszköz és a hardverdiagnosztika. Egy ilyen diagnosztikai meg tudja határozni a mélysége és kiterjedése a lézió, hogy megvizsgálja az állam a mélyvénás szelepek és a mértéke szűkül a vaszkuláris lumen, és lásd a számát trombózisos tömegek, a jelenléte thrombus a lebegő farok, fordított a vér áramlását a vénákban. A jelentősége ezeknek a felmérések, hogy azok eredményeit határozza meg, hogy a kezelést alkalmazni.

Az alsó végtagok thrombophlebitisére vonatkozó hardvervizsgálat alapja a röntgen- és ultrahangdiagnosztika. A különbség a penetráció mélysége, a besugárzás dózisa, a vizsgálat időtartama és annak költsége.

Milyen hardvertechnikákat alkalmaznak az alsó végtagok thrombophlebitisének diagnosztizálására?

  1. Ultrahangos (ultrahangos) angiográfia a lábaknál. Az ultrahang fő elve az ultrahangos hullámok felszívódásának és reflexiójának a test szövetekbe történő felvételének jelzése. A kutatás folyamán a véráramlás színes feltérképezése az edényekben történik. Az ultrahang eredménye nagymértékben függ az ultrahang szkennertől és az orvosi ultrahang tapasztalatától. Az ultrahang gyorsan és fájdalommentesen felismeri a patológiás változásokat.
  2. Ultrahangos dopplerográfia. Az ultrahang segítségével határozza meg a véráramlás irányát, erejét a vénás törzseken, azonosítja a szűk területeket az erekben vagy a dilated varicose nodules. Az ultrahang a véredények lumenében trombózisos masszákat láthat. Így értékelik az alsó végtag véráramlásának működését. Az ultrahang módszer érzékenysége magas (akár 90%) a felületi vénák (femorális és poplitealis) vizsgálata során, miközben az alsó láb mély vénáit vizsgálja, az ultrahang technika kevésbé jelez.
  3. Flebostsintigrafiya. A diagnózis érdekében használjon kontrasztanyagot (rövid felezési idejű radioaktív izotóppal), amelyet a vénába injektálnak. Az anyagnak a keringési rendszeren keresztül történő terjesztését egy speciális érzékeny eszköz határozza meg.
  4. Venográfia. Az intravénásán beadott radiopátiás anyag (jódot tartalmazó) és a röntgensugaras készülék használatával meghatározza az anyag disztribúciójának jellegét a vascularis törzsek mentén. A phlebogram elemzése megmutatja a véráramlás megszakítását, ami az edények teljes elzáródását jelenti.
  5. Myography. Az alsó végtagok izmainak csökkentését végezzük. A thrombophlebitis esetében élesen alábecsült, néha teljesen eltűnik.
  6. Mágneses rezonancia képalkotás. Lehetővé teszi, hogy szeleteket készítsen az alsó végtag különböző szintjein, és tekintse meg az összes szerkezetének állapotát, beleértve az ereket, a szelepeket. A technika lehetővé teszi, hogy megtekinthesse a vérrögöket, meghatározza azok jellegét (fal vagy flotáció) és méretét. Ez befolyásolja a későbbi kezelés módját: orvosi vagy sebészeti. A diagnosztikai eljárás magas költsége miatt előírják, hogy más módszerek elemzése nem mutatott eredményt.
  7. A mellkas sugárzása. Minden olyan betegnél, akinél az első végtag akut thrombophlebitis-je van, vagy ismétlődő folyamat van. Célkitűzés: kizárni a pulmonalis artériák thromboemboliáját. Ennek a betegségnek a korai felismerése lehetővé teszi a hatékony terápia megtartását.

A betegség differenciáldiagnózisa

Az alsó végtag tromboflebitisének vizsgálatakor differenciáldiagnózist kell végezni. Számos olyan betegség van, amelyek hasonló klinikai képet mutatnak, és a diagnózis tisztázása segít meghatározni a beteg vezetésével és kezelésével kapcsolatos taktikákat:

  • Az alsó végtagok thrombophlebitisének migrációja. Tartósan ismétlődő, elhúzódó árammal rendelkezik. Gyakrabban érinti a nagy szubkután vénát. Kezdetben csomók jelentkeznek a törzs vénái mentén, majdnem fájdalommentesen.
  • Postoperatív és fertőző thrombophlebitis. A különbség a lokalizáció helyén. A műtét utáni betegségek általában a láb mély vénájában fejlõdnek, elsõsorban az erek elzáródásával. A fertőző thrombophlebitis hatással van a felszíni erekre. Az erek elváltozásainak jellegéből adódóan a kezelés kissé megváltozik.
  • Tromboflebitis a rosszindulatú daganatok hátterében. Többnyire a mélyvénás hajókra hatnak. Ez a folyamat a szervezetben bekövetkezett általános változások következtében nyilvánul meg. Úgy vélik, hogy a daganatos betegek lábainak és sötétjeinek a puffadása a mélyvénák tropikus és vénás elváltozásai miatt következik be.
  • Tromboflebiticheskoe vereség a háttérben a visszeres tágulata a vénákban. Leggyakrabban a comb és a felső láb alsó két harmadában helyezkedik el. Mindig együtt jár a szubkután vénás törzsek terjeszkedésével. Ha visszér trofikus fekélyek, ekcéma és a változások bőr alatti zsír, az szinte mindig ezeken a helyeken alakul ki a gyulladás és a trombózis. Jellemzik: fájdalom szindróma, akut folyamat és forgalmazása elváltozások a nagy terület a lábát.
  • Narancsbőr. A lábak szubkután zsírjának disztrofikus vagy fertőző elváltozása. Az akut cellulitisz a végtagok duzzanata és fájdalma miatt nyilvánul meg.
  • Lymphedema. A láb ödémája, amely a nyirokelvezetésnek a nyirokrendszeren keresztül történő megsértésével jár.
  • A lábizmok éles nyújtása vagy szakadása. A duzzanat, a fájdalom, a bőr cianózisa jellemzi. Az elemzések nem mutatnak gyulladásos változásokat és hypercoagulable véreket.

A modern orvostudományt a különböző betegségek gyors diagnózisa jellemzi. A betegnek minőségi vizsgálatot kell nyújtania a helyes diagnózis és kezelés taktikájára vonatkozóan. Gyakran a páciens élete, különösen a bonyolult thrombophlebitális folyamat esetén a diagnózis sebessége és a kezelés sebessége függ.

A thrombophlebitis diagnosztizálása és elemzése

Mi a tromboflebitis?

Elemzések thrombophlebitis nem szükséges a diagnózis, a betegség maga, mint a klinikai tünetekkel jelentkezik eléggé kifejezni a véleményét az orvos-phlebologist. Sokkal fontosabb a terápia helyes céljára, az alsó végtagok edényeinek vereségének differenciáldiagnózisát és a gyulladásos terület kijelölését. Thrombosis, amely megakadályozza, hogy a vér szabad áramlását képező elzáródás vagy a vénákban mély izmos réteg vagy a izom felületén, a bőr alatt. Kétféle betegség jellemzi a hasonlóság a tüneteket, de eltérő kezelést igényelnek, ezért a vizsgálat szükségességét, a thrombophlebitis, akkor is, ha a klinika a világosság, a tagadhatatlan.

Az időben történő diagnózis fontosságát vénás patológia hogy érbetegség nincs rögzítve a közbenső szakaszban, de folyamatosan fejlődik, ami a szövődmények - ebben az esetben az eljárást nem tartják rossz prognózis tüdőembólia. Ebben az esetben az érintett terület elhelyezkedése és a betegség relatív tünetmentes lefolyása nem számít.

A thrombophlebitis esetek 70% -ában a betegség a szokásos hasnyálmirigy-vénákból fejlődik ki, és az áram közvetlenül a krónikus vagy akut irányba mutat. Az állapot átjuthat egymásba - például a már rendelkezésre álló lassú thrombophlebitis kezd magának emlékeztetni éles fájdalmakat és a meglévő varikózus kúpok tömítését.

A thrombophlebitis kockázati csoportjai

Meg kell jegyezni, hogy a bolygó felnőtt lakosságának 80% -a hajlamos a trombus kialakulásához az alsó végtagok edényeiben. De még az ilyen kiábrándító statisztikákból is, az orvosok azonosítani tudtak olyan csoportokat, akik véleményük szerint többet kockáztatnak, mint mások:

  • Szexuális kapcsolat - férfi 40 éve;
  • Azok az emberek, akiknek a túlsúlya a "rossz" koleszterin tartalmának megnövekedett mennyiségéből adódik a vérben;
  • Az irodai dolgozók, a vezetők, az eladók olyan emberek, akik kénytelenek a legtöbb napot ülni ülni, vagy állni és minimalizálni a mozgásokat;
  • Gyakran alkoholt, erős kávéitalokat, dohányzó dohánykeverékeket használnak;
  • Krónikus vénás betegségben szenvedő betegek;
  • Terhes nők és hormonterápiában részesülő nők.

És egy másik érdekes tény az új statisztika, ami lehet egy külön tétel felső lista: a vérlemezkék hajlamosak a felnőttek a kis termetű (kevesebb, mint 1 m 60 cm), valamint azok, akik nagyobb, mint 1 m 90 cm.

Tromboflebitis típusai és tünetei felnőttek és gyermekek körében

A thrombophlebitis osztályozását három feltétel határozza meg: akut, szubakut és krónikus, valamint kétféle betegség: a vénák felületes vagy mély léziója. Másrészt az utóbbi tényezők a gyulladásos folyamatok fokozataiban is szerepelnek, göbös és nem purulens elváltozásokként.

Veszély phlebothrombosis (patológiája vénák a mélyebb rétegekben az izomszövet) kiszámíthatatlan viselkedése egy vérrög, akkor is, ha a betegség manifesztálódik minimális tünetekkel - azaz, egy kis duzzanat és egy állam az általános rossz közérzet. Felületes thrombophlebitis ebben a szakaszában a kialakulását dugulások az erek lumen, már állást fájdalom tünetek, változások a bőr színének, daganatok, és így könnyebben diagnosztizálható és gyorsan reagálnak a terápiás beavatkozást.

A Phlebotrombosis gyakran a PE szakaszában fordul elő, egyébként - a tüdőartéria thromboembolia. A kialakult trombus teljesen vagy részben elhagyja a lokalizált elváltozás helyét, és néhány perc alatt eléri a pulmonalis artériát. A vénás thrombophlebitis tünetei, ha nem látens jellegűek, annyira nyilvánvalóak, hogy vizuális vizsgálat után az orvos előzetes diagnózist állapít meg:

  • Erős fájdalmas érzések, amikor megnyomja az alsó lábizmokat;
  • Az ödéma nemcsak a gastrocnemius területére terjed ki, hanem a beteg személy alsó szemhéjján is megjelenik, a táskák súlya a szem alatt, és az orrhídra csúszik.
  • A lábak bőre pirosra fordul, úgy néz ki, mintha főzött volna - nyomásvörösség és fájdalom fokozódna;
  • A beteg kényelmesebbnek érzi magát, amikor a beteg végtagja felemelkedik;
  • Lehetséges, hogy a hőmérséklet 38 ° fölé emelkedik.

Provokáció trombózis gyermekeknél és serdülőknél, ellentétben a felnőttek, fertőző betegség természete :. skarlát, tuberkulózis, mandulagyulladás és más betegség oka hívják, és egy injekciós tűt igazítani megsértése adminisztrációs technikák, ami kárt vénákban.

A gyermek tromboflebitiszét hosszú remissziós szünetek szúrják be, de a relapsus szakaszokban megjelenő tünetek egyre súlyosabb klinikai képet kapnak.

A thrombophlebitis modern diagnosztikai módszerei

A beteg panaszai alapján kapott következtetéseket rögzített adatok igazolják. A mai napig a diagnózist abszolút bizonyossággal állapítják meg fizikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatokkal:

  • A páciens interrogációja, kontaktvizsgálat és anamnézis;
  • Nem invazív minták a vénák és az artériák permeabilitásának elsődleges vizsgálati típusaihoz;
  • Laboratóriumi vizsgálatok;
  • Instrumentum diagnosztika MRI, CT, ultrahang használatával.

Összefoglalva a vizsgálatok eredményeit, összefoglalja a hosszú távú és többlépcsős kezelés alapját, de az első vizsgálatok átiratainak átvétele után az orvos fenntartó terápiát ír le, amely kiegészítő szerepet játszik.

A differenciáldiagnózis célja az olyan betegségek gyanújának kizárása, amelyek hasonló kórtörténettel rendelkeznek az alsó végtagok thrombophlebitisével. Ezek az ún. Vándorló, utókezelő és tumoros tromboflebitis, valamint akut cellulitisz, lymphoderma és láb sérülések a gastrocnemius izom károsodásával.

Vizsgálat és tapintás

Az orvosnak nyújtott elsődleges kezelés meghatározza a vizsgálat lefolyását, és alapul szolgálhat a test fenntartásához szükséges speciális gyógyszerterápia kijelölésében. Az alábbi jelek értékelése segít az orvosnak a betegség súlyosságának jobb meghatározásában:

  • A kifejezett területek tapintása helyi szinten magas hőmérsékletet jelez a vénák sérülésének helyén;
  • A vénák törzse felgyújtottnak tűnik a tapintás során - a bőrrel való érintkezés ezen a területen fájdalmat okoz;
  • A különböző mértékű puffadtság, amely rendszerint kezdődik a lábfejből;
  • A bőr elszíneződése - vörösség, cianózis vagy súlyos elhomályosítás.

Továbbá a tapintás módszerével és a vérnyomásmérés eszközével (artériás nyomás) az orvos olyan vizsgálatokat végez, amelyek nyilvánvaló tünetek hiányában tromboflebitis-t észlelnek:

  1. A homokok tüneteit a beteg határozza meg a hátán, térdre hajolva. A vizsgálat során a páciens a lábak forgását teszi, és állapota nyugodt, kényelmetlen vagy fájdalmas. Az utolsó két becslés jelenléte a thrombophlebitiset jelzi;
  2. A Mózes teszt ezt a betegséget a különböző oldalak alsó lábának erejével segíti. A fájdalmat csak az orvos ujjai elé és az alsó lábak mögött érezhetik;
  3. A Lovenberg-tesztet vérnyomásmérővel végzik. A mandzsetta a szár közepét lefedi, és 150 mm Hg-ig pumpálja. cikk, a beteg jól érzi magát. A fájdalom manifesztációja a mandzsetta alatt megerősíti a diagnózist;
  4. Az Opitz-Ramines tesztet az előző módszerhez hasonlóan határozzák meg, amikor a mandzsetta felemelkedik a térd szint fölött;
  5. Byshard tünete azt jelzi, hogy a cölöp belső oldalán fellépő nyomás fájdalmat okoz.

A fent leírt eljárások eredményeihez tartozó anamnézis befejezése után a beteg laboratóriumi és szükséges instrumentális diagnosztikai vizsgálatokra utal.

Duplex ultrahangos vizsgálat

Ez a tanulmány biztonságos és befolyásolja az ultrahangos hullámok által vizsgált területet. A hullámok visszatérnek a véráramlás sebességének frekvenciáján az edényeken keresztül, és a válaszadatok megszakítás nélküli ellátása lehetővé teszi az edények átjárhatóságának elemzését. Az eredmények azonnal megjelennek a képernyőn egy állandó grafikon formájában.

A Duplex ultrahang diagnosztikát, amely a Doppler-módszert kombinálja a vénás csatornák ultrahang képével, ismételt vizsgálatokon veszi fel és használják az összehasonlító jellemzőkre.

Az eljárás végrehajtása kötelezi a beteget, hogy tájékoztassa az orvost olyan gyógyszerekről, amelyek megváltoztatják a vér konzisztenciáját és a vérnyomást.

CT szkennel

A CT-vizsgálatokat röntgenvizsgálatoknak és ellenjavallatoknak nevezik:

  • A beteg terhessége;
  • Egy közelmúltbeli sugárzás felmérés.

A számítógépes tomográfia florbográfia eljárásának lényege, hogy tanulmányozza a femorális vénába az ileumba való átmenet területét egy trombus kialakulásához.

Az adatok torzulásának valószínűségének csökkentése érdekében, mivel az eljárás egy kontrasztanyag hatása alatt következik be, a beteg először konzultációt folytat az élelmiszer és víz felvételéről a vizsgálat előestéjén. A beteg felsorolja a gyógyszereket az orvosnak, amelyet állandóan kénytelen folytatni.

Mágneses rezonancia florbográfia

A MYFF-et ritka esetekben nevezik ki, mivel drága típusú vizsgálatokra vonatkozik. A röntgensugárzás hiánya miatt biztonságosabbnak tekinthető, mint a CT, és alternatívaként kínálják, ahol nincs lehetőség röntgensugarak használatára, vagy egyértelmű adatokra van szükség.

Az ilyen típusú diagnózis ellenjavallása a fémprotézisek vagy a pacemaker emberi testében való jelenléte.

P-dimer analízis thrombophlebitissel

Az túlértékelt D-dimer indikátorok jelzik a trombus előfordulását és önpusztítását. Az ilyen típusú diagnosztikára elvégzett teszteket pontossággal és érzékenységgel különbözteti meg, legalább 95%.

Az elemzés az ultrahang áthaladását követően történik. Abban az esetben, ha az ultrahang pozitív, a D-dimer értékeket nem veszik figyelembe, de szélsőséges értéküknél, negatív ultrahangos eredmények esetén is, ismételt ultrahangot rendelnek hozzá.

Vérvizsgálat thrombophlebitis esetén

A statisztikák azt mutatják, hogy a laboratóriumi vizsgálat vérminták, genetikai burdeness vénás betegség kimutatható 50 esetből 100. Ezért, ha a történelem találtuk örökletes átbocsátási tényezője a hibás gént, az orvos megbízást genetikai elemzés thrombophlebitis.

Az analízis átadásához üres gyomorra van szükség, és kizárja a hatóanyag hatását a szervezetre. A lebomlás nemcsak a páciens vérét, hanem az arcon belüli biológiai anyagot is szolgálhatja.

A minták vizsgálata molekuláris szinten történik.

megelőzés

A thrombophlebitis elleni komplex megelőző intézkedések elsősorban időszerű diagnosztikát mutatnak a szív és az erek összes betegségének azonosításával. A korai szakaszokban történő kimutatásával csökkenthető a vénás betegségek későbbi fejlődésének a kockázata az étrend megfelelőségével és a húzókompressziós fehérnemű viselésével.

A korábban átvitt thrombophlebitis súlyosabb intézkedéseket igényel a visszaesések kizárására, és feltétlenül tartalmazza az általános intézkedések fizioterápiás eljárásait.

Milyen triviális ez a hang, de az első gyógymód minden probléma az erek a testmozgás. Mindössze 30 perc naponta aktív görcsös mozgások - futás, fitnesz, sport tánc, hogy szüntesse meg magukat a kockázati csoportba, és nem teszik lehetővé a vér pang és a vérrög a vérerekben a vérrög.

A thrombophlebitis modern diagnózisa: módszerek és tanácsok

A tromboflebitis akkor fordul elő, amikor a vénákban kialakuló gyulladásos elváltozások vérrög képződéséhez vezetnek, leggyakrabban az alsó végtagokban fordul elő. Ha a közvetlenül a bőr alá helyezett hajók érintettek, akkor ezt a helyzetet felületes thrombophlebitisnek nevezik. A mélyvénás trombózis (DVT) gyulladásos folyamat a lábak izomzatának vastagságában. Az orvosok előtt néha komoly probléma van - a thrombophlebitis differenciáldiagnózisa - a gyulladásos felszíni vagy mélyvénák azonosítása. Ez nagyon fontos, mivel két, hasonlóan tünetmentes patológiát másképpen kezelnek.

Olvassa el ezt a cikket

Felszíni thrombophlebitis vagy mélyvénás trombózis

A kényelmetlenség és a thrombophlebitis által érintett láb megjelenése általában elég ahhoz, hogy az orvos diagnosztizálja ezt a betegséget. De attól függően, hogy a folyamatban részt vevő vérerek (felületes vagy mély), a tünetek nyilvánvalóak lehetnek vagy sem. A felületes thrombophlebitisben szenvedő betegek gyakran leírják a probléma kialakulását, például a helyi fájdalom megjelenését, amely után vörösséget látnak az erek mentén. A betegek is panaszkodhatnak, hogy a már létező varikózus csomó merev és élesen fájdalmas marad. A mélyvénás trombózis klasszikus jelei - a láb duzzanata, gyengédség és hő, valamint a Homok tünete (a fájdalom megjelenése a passzív hátsó hajlítással).

A patológia meghatározásának módszerei

Az alsó végtagok thrombophlebitis diagnózisa a páciens vizsgálata és az "érintett" láb vizsgálata. A táblázat a felületes thrombophlebitis és a mélyvénás trombózis klinikai tüneteit mutatja, lehetővé téve az orvos számára, hogy megkülönböztesse a két állapotot, ami segít a megfelelő további vizsgálat kiválasztásában.

Annak meghatározásához, hogy az alsó végtagok mely vénái érintettek a gyulladásos folyamat (felületes vagy mély), az orvos más módszereket is előírhat a tromboflebitis diagnosztizálására.

Duplex ultrahang

A Doppler ultrahang a véráramlást a lábak ereiben értékelheti. A technika elve a Doppler hatáson alapul. Egy speciális eszköz (jelátalakító) nagyfrekvenciájú (ultrahangos) hanghullámokat irányít a felszíni és mélyvénák irányában. A hanghullámok visszaverődnek olyan frekvenciákon, amelyek megfelelnek a véráramlás sebességének, és grafikus felvételekként jelennek meg a képernyőn. A duplex szkennelés ultrahangos dopplerográfiát valós időben ötvözi az erek ultrahangos megjelenítésével. A kép megjelenik a monitoron, és menthető a későbbi elemzéshez.

Az eljárás előtt fontos tájékoztatni az orvost a páciensnek az előző napi gyógyszerekről. Különösen a vérnyomáson és vérhígításon keresztül ható gyógyszerekre vonatkozik.

venográfiával

Hosszú ideig ez a vizsgálati módszer az arany standard volt az alsó végtagok mélyvénás trombózisának diagnózisában. Mindazonáltal a venográfia jelenlegi alkalmazása jelentősen csökkent. A kockázat a fájdalom az eljárás során, túlérzékenységi vagy toxikus reakció kontrasztanyag - okai venográfia ma gyakorlatilag kiszorítják a nem-invazív diagnosztikai módszerek thrombophlebitis.

CT szkennel

A fő előnye az alkalmazás számítógépes tomográfiás venográfia - ileofemoralnogo trombózis diagnózis (a részen, ahol a combcsont csípő Bécs lép), mert a használata ultrahangvizsgálat ezen a helyen korlátozott. A tündérvénák ultrahanggal rosszul vizualizálódnak.

A hagyományos kontraszt és CT vizsgálat előtt a beteggel konzultálnak a következő kérdésekkel kapcsolatban:

  • mit kell gyógyulnia;
  • mit kell enni és inni néhány órával az eljárás előtt.

Minden roentgenologiás kutatás során először a nőnek tájékoztatnia kell az orvost vagy a laboratóriumi asszisztenst arról, hogy terhes vagy nem. Ezzel elkerülhető a sugárzásnak a magzatra gyakorolt ​​káros hatása. Abban az esetben, ha gyermeket vár, egy másik vizsgálat lehetséges. És ha szükséges a röntgen, az orvos óvintézkedéseket foganatosít az embrió képzésének minimalizálása érdekében.

Mágneses rezonancia flexográfia (MRF)

Ezt a vizsgálatot az alsó vena cava ileus vagy disztális részének gyanúja thrombosisára használják, ha a CT nem alkalmas a florografozásra. A technika a legérzékenyebbnek tekinthető a borjúerek értékelésénél, összehasonlítva más non-invazív vizsgálatokkal. Azonban a költségek, a sok egészségügyi létesítmény hiánya, valamint a "technikai problémák" korlátozzák annak használatát.

D-dimer analízis tromboflebitisszel

Szinte az összes akut trombózisban szenvedő beteg a fibrin degradációs termékek, az úgynevezett D-dimer fokozódása, a véralvadások jelenlétének jelensége. Mindazonáltal más patológiás körülmények között megemelhető.

A thrombophilia tesztjei

Néha orvosok thrombophlebitis vérvizsgálat hypercoagulopathia, azonosítani az úgynevezett thrombophilia - öröklött vagy szerzett állapot a test, amelyben van egy hajlam a vérrögök kialakulását. Például a thrombophilia ilyen altípusai vizsgálhatók:

  • C-protein hiány,
  • az S-fehérje hiányossága,
  • antitrombin III,
  • antifoszfolipid antitestek,
  • a 2010-es mutációs gén protrombin jelenléte.

A thrombophlebitis laboratóriumi tesztjeinek előkészítése saját árnyalatokkal rendelkezik:

  • A vér adagolásához üres gyomorra van szükség (az étkezés utolsó étele 9 órával az elemzés előtt), ebben az intervallumban csak vizet inni;
  • ha a beteg gyógyszert szed (különösen a vérhígítókra vonatkozóan), ezt be kell jelenteni az orvosnak vagy a laboratóriumi asszisztensnek;
  • a vérminták előtti napon csökkenjen a zsírbevitel, ne igyon alkoholt, korlátozza a testmozgást.

terápia

A kezelés nagymértékben függ az erek gyulladásos változásainak súlyosságától és lokalizációjától, amelyet a thrombophlebitis és a számítógépes diagnosztika elemzésével írnak le. Ha felületi változat jelent meg, általában nem haladja meg az 1-2 hétet. A terápia célja az ödéma és a fájdalom csökkentése, ezért OTC-t vagy ibuprofent vásárolhat, és helyileg 15-30 percet alkalmazhat a napi 2-3 alkalommal. Gyakran jó hatása a kompressziós kötöttáru viselése, ami csökkenti a duzzanatot, valamint emeli a lábat (megakadályozza a "felesleges" folyadék beáramlását).

Súlyosabb esetekben kórházi kezelésre van szükség. A kórházi intravénásán beadott gyógyszerek, amelyek megakadályozzák további növekedését vérrögök, mint például a „Heparin”, gyógyszerek csoportjából kis molekulatömegű (frakcionált) heparin vagy „fondaparinux” (Arixtra). Amely után a beteg több hónapig, és néha hosszabb, warfarint kapó (Coumadin), hogy megakadályozzák az újbóli kialakulását egy vérrög. Figyelemmel kíséri a kezelés hatását és megakadályozza a mellékhatások, a betegnek célszerű rendszeres vérvizsgálatot.

Vannak olyan új gyógyszerek, amelyek hígítják a vért, amelyekre nincs szükség ilyen gyakori megfigyelésre, mint a warfarin, de ma nem ajánlottak a thrombophlebitis első vonalának terápiájaként. Ráadásul elég drága és súlyos vérzést okozhat. Ezek közé tartoznak: apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto).

Néha súlyos thrombophlebitis esetén antibiotikumokat írnak fel. És egyes esetekben sebészeti beavatkozást igényel. Távolítsa el a gyulladt véna trombuszával vagy áthidalja az edény sérült részét egy söntés alkalmazásával. Az alsó végtagok vérrögöknek a tüdőbe történő mozgásának megakadályozása érdekében a páciens számára fel lehet ajánlani egy úgynevezett alacsonyabb vena cava szűrőt.

A perifériás vénák, a felszíni thrombophlebitis és a DVT két leggyakoribb patológiája hasonló klinikai tüneteket mutat. Néha nem mindig lehetséges, hogy az orvos egy külső vizsgálat alapján pontos diagnózist állapítson meg. Az orvosi képalkotás laboratóriumi tesztjei és módszerei. Jelenleg a nem-invazív vizsgálatok (Doppler ultrahangvizsgálat és D-dimer-analízis) lényegében felváltotta a venográfiát a szükséges diagnosztikai eljárások listájáról. Mindazonáltal bizonyos klinikai helyzetek mind számítógépes tomográfiát, mágneses rezonanciát, mind hagyományos kontrordográfiai venográfiát igényelnek.

Thrombophlebitis teszt

Elemzés a genetikai thrombophilia miatt

Thrombophilia - jellemezhető betegség rendellenességek a hemosztatikus rendszer mutat fokozott hajlam alkotnak trombózis véredények különböző lokalizáció és a méret. A thrombophilia heterogén betegségekre utal. Azaz, a fuvarozók az allél hajlamosító thrombophilia klinikai megnyilvánulása a betegség nem az idő, hogy hatással kiváltó tényezőket. Ezek a tényezők a következők: a műtét, immobilizáció, a terhesség, a szülés utáni, a tumor, trauma, hormonális fogamzásgátló szerek.

A terhesség alatti terhességben az örökletes thrombophilia veszélyt jelent, mivel ebben az időszakban a vénás trombózis kockázata 5-6 alkalommal emelkedik. Ennek oka a fiziológiai hiperkoaguláció (fokozott véralvadás) állapota. Különösen a tromboembóliás szövődmények kockázata nő a bonyolult terhesség, valamint a szülés és a szülés utáni időszakban.

Megsértése a fibrinolízis rendszer a legtöbb esetben miatt polimorfizmusok véralvadási faktor XIII és a PAI-1 gén. Ez gátlása fibrinolízis gyakran vezet zavar a magzati implantáció folyamat. Ezért, aktivitásának csökkenésével ez a rendszer egy gyakori oka a vetélés korai szakaszában (51% a nők nem hordozó terhesség alakul polimorfizmusának véralvadási faktor XIII és a 82% -ában - polimorfizmus a PAI-1-gén). Időben vizsgálat genetikai thrombophilia elkerüli sok probléma a terhesség alatt.

A thrombophilia vérének genetikai elemzése a terhesség megtervezése során a következő esetekben jelenik meg:

  • jelenlétében közelében rokonok alatti 50 éves trombotikus események (tüdőembólia, miokardiális infarktus, trombózis az alsó végtagok);
  • jelenlét a két eset anamnézisében és több terhességi terhességmegszakítás;
  • a súlyos szövődmények jelenléte az előző terhességekben (késleltetett magzati fejlődés, gestosis, méhen belüli magzati halál);
  • sikertelen IVF kísérletek;
  • hormonális orális fogamzásgátlók alkalmazása;
  • az antifoszfolipid antitest vérszintjének emelkedése;
  • ha vannak tromboflebitis epizódok;
  • amikor hormonpótló terápiát írnak elő.

Mit jelent a genetikai thrombophilia-analízis eredményei?

Ennek eredményeként a komplex genetikai vérvizsgálat thrombophilia (tanulmány tíz szignifikáns genetikai markerek) voltak rabok orvos- genetikus, amely lehetővé teszi, hogy a kockázat felméréséhez thrombophilia és így megjósolni a kialakulásának valószínűségét betegségek, mint a tromboembólia, trombózis, szívinfarktus vagy a lehetőségét a komplikációk a terhesség alatt és a szülés. Az elemzés eredményeit a genetikai thrombophilia orvos kiválasztja a megfelelő módszereket megelőzésére optimális magzati fejlődés komplikációk és terhességi komplikációk.

A thrombophilia vérének genetikai elemzése lehetővé teszi:

  • hogy terhesség alatt hajlamos a thrombophilia kialakulására;
  • a súlyos szülészeti szövődmények (méhen belüli magzati halálozás) elkerülése;
  • a szülés utáni thromboticus szövődmények megelőzése;
  • a gyermek trombózisos szövődményeinek megakadályozása;
  • a thrombophilia teratogén hatásainak megelőzése;
  • hatékony patogenetikai terápiát rendeljen minden egyes konkrét esetben.

Ezen túlmenően, az analízis eredményei a genetikai thrombophilia kezelésére, az orvos választhat megfelelő módszereket a magzati szövődmények optimális megelőzésére és a terhesség komplikációira.

Kérdezzen egy szakembert

A trombózisnak van női arca? Hogyan lehet "elkapni és semlegesíteni" ezt a veszélyes betegséget?

Az oroszországi pulmonalis tromboembólia (a véredények elzáródása) évente 100 ezer ember hal meg - több mint autóbalesetben.

Mindenki fél a repülőgép összeomlik, de kevesen tudják, hogy miután biztonságos leszállást is összeomlik halott közvetlenül a rámpa a repülőgép -, mert a szétválasztás vérrög alakul ki a vénákban a repülés során.

Az orvosok úgy vélik, hogy az egyes járatok egyik utasában vérrögök alakulnak ki. Szerencsére nem minden esetben a tragédia véget ér. A statisztikák szerint az emberek 70% -a trombózissal szembesül. Miért van trombita? Lehetséges a veszély azonosítása? És hogyan védheti meg magát a fenyegetéstől?

A Krasznodar Területi Kardiológiai Központ orvosa reménytelen pácienset mentett el, eltávolítva a szívből és a tüdőből egy 35 cm-es vérrögöt. Ez szenzációvá vált - az ilyen eseteket korábban nem tartották működésképtelennek. De a 38 éves páciens nemcsak életben maradt - egy évvel később visszatért a munkába.

- Ez az eset leállította a mítoszt, hogy a trombózis ítélet, Anatolij Zavrazhnov, a fizikai tudomány doktora. Helyettes. A Krasnodar Regionális Klinikai Kórház főorvosa 1. - Az időben történő felismeréssel és megfelelő kezeléssel akár a legnagyobb vérrögök is fertőtleníthetők.

Milyen támadás?

A vérrögök vérrögök. Elvileg ezek a természetes reakciók a szervezetben, megvédve a trauma vérveszteségétől. Problémák kezdődik, amikor a vérrögképződés megtapadjanak a falakon az erek, dugót képeznek, amely bármelyik pillanatban lehet elszakadni, hajózni a vénák és artériák, és ütő egy szűk, teljesen blokkolja a vér áramlását. És az ember hirtelen meghal. Kétféle trombózis van: vénás és artériás. A vénás gyakoribb. Ő veszélyesebb annak szövődményei, a legnehezebb része - tromboembólia (elzáródása ágak) a tüdő artériába. A sebészek azt mondják, hogy ez a diagnózis a hirtelen halálesetek egyharmadát teszi ki. A betegek több mint fele meghal az embólia után az első 2 órában. Az artériás trombok kevésbé gyakoriak, ám sokkal titokzatosabbak. Míg a gyors véráramlás, gyakran jönnek ki, ami az első sérti a vérellátás a szerv, amely ellátja a vér az artéria, majd a halálát. Tehát a koszorúér-trombózis myocardialis infarktushoz, az agy artériáihoz - egy stroke-hoz vezet.

- A trombusok képződését, a kombináció a három tényező - mondta Anatolij Zavrazhnov, - károsodása a belső vaszkuláris felületek (után történik traumatikus, neoplasztikus vagy gyulladásos betegségek), lassuló véráramlás (előfordul szívelégtelenség, elhúzódó fektetéssel és varicositasok), fokozott véralvadás (sérülésekre, gyulladásos folyamatokra, műtéti beavatkozásokra és a test kiszáradására utalva).

Kockázz mindent!

- Vénás trombózisban - egy nő arca - mondja Ivan Kolotovkin, a Krasznodar Klinikai Kórház vezetője 1. - A nőknél gyakoribb a varikózisos betegség, a vér lassú stagnálása. Minél hangsúlyosabbak a varik, annál nagyobb a thrombosis veszélye. A kockázati csoportban - mindazok, akik műtéten és sérüléseken mentek keresztül (különösen az alsó végtagoknál). A statisztika szerint a vénás trombózist az ortopédiai műtétek után a betegek 70% -ánál észlelték. A trombiták gyakrabban fordulnak elő az időseknél.

"A szexuális életmódot kísérő hipodinámia vérszivárgást vált ki - ez a betegség egyik fő kockázati tényezője" - mondta Ivan Kolotovkin.

Az artériás trombózis leggyakoribb oka az ateroszklerózis. Az atheroscleroticus plakkok az artériák szűkületét okozzák. A véráramlás kavarog, és a thrombosis kialakulásának kedvező feltételei.

A dohányzás és az ateroszklerózis kialakulásának összefüggései, és ezért - a vérrögképződés kialakulása bizonyított.

A nyár egy kis halál?

A nyár folyamán gyakran trombózis alakul ki. Ennek több oka is van. Otthon - utazás, vagy inkább a kísérő légi utazás. Az utasok hosszú ülés kényelmetlen testhelyzetben, erek vannak nyomva, és az alacsony nyomás és rendkívül száraz levegőt az utastérben a repülőgép hozzájárul a stagnálás a vér és a gyors kiszáradástól. Annak elkerülése érdekében, a vérrögök repülés előtt meg kell húzni a kompressziós harisnya (ez javítja a véráramlást a lábakban), hogy egy aszpirin (ez csökkenti a vér viszkozitását), és a repülés során vissza gyakran, hogy nyúlik a lábát. A második ok - a nyári vágy, hogy lefogy. A leggyakoribb formája vérrögök nők, fogyókúrázóknak (visszavonását felesleges folyadékot a szervezetből - alapú étrend, és ezzel elindul és dehidráció), vagy a fogamzásgátló tabletták (ezek növelik a véralvadást).

Érzed a rejtett veszélyt?

- A vénás trombózis tünetei - izomzavar, ödéma, az erek mentén fellépő tömés, a bőr cyanózisa, fájdalom - magyarázza Anatoly Zavrazhnov. - Az artériás trombózis jelei attól függenek, hogy hol található a vérrög. A lábak artériás thrombusa miatt a betegek súlyos fájdalmat, hideg pattanást és érzékenység csökkenést panaszkodnak. A gyomor-artériák trombózisa hányást, hasmenést, hasi fájdalmat okoz. Tüdő artériás trombózis tünetei - mellkasi fájdalom, légszomj, köhögés, szívritmuszavarok. Az agyi keringés krónikus rendellenességei (szédülés, látászavarok, nehéz beszéd) - az agyi artériák trombózisának jelei. A szívkoszorúér vérrögét angina pectoris érzi - szívizom fájdalmai a fizikai aktivitás során.

"Azonban a vénás trombózisok 30% -a tünetmentes" - mondja Ivan Kolotovkin. - Ők a legveszélyesebbek. Megtalálni őket, meg kell vizsgálni. A tervezett trombitákat nem távolítják el, hanem speciális készítményekkel oldják fel.

Hogyan védekezzen a vérrögök ellen?

1. Az aktív életmód vezetése - a fizikai terhelés javítja a vérkeringést, megakadályozza a vér stagnálásának megjelenését, javítja az anyagcsere folyamatait a szervezetben.

2. Megfelelő táplálkozás - az étrend alapja olyan növényi élelmiszer, amely nem tartalmaz koleszterint.

3. Ne engedje a szervezet kiszáradását - a folyadék hiánya növeli a vér viszkozitását.

4. Vigyázz magadra - trauma, műtét, fertőző betegségek - a trombózis megjelenésének kockázati tényezője.

5. Ön átmegy a tervezett felméréseken.

Hogyan ismerjük fel a vérrögöket?

Vészhelyzet diagnosztizálása:

1. A vénák ultrahangos duplex szkennelését, amelynek során a vénátmérőt mértük, meghatározzuk a véráramlás sebességét. Gyakran előfordul az ultrahang, maga a thrombus is látható.

2. Phlebography - Kontrasztanyagot injektálunk a vénába, amely lehetővé teszi a vénák szerkezetét röntgensugáron, és meghatározzuk a trombus jelenlétét.

3. Angiográfia ajánlott az agy vénáiban lévő vérrögök diagnosztizálására.

Ütemezett diagnosztika:

1. A vérvizsgálat a koleszterinre.

2. Koagulogram (véralvadási vizsgálat).

3. Biokémiai vérvizsgálat (a magas D-dimerek a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia kulcsmutatói).

Rólunk Visszér